TY - JOUR ID - TI - Dissemination of Carbapenem Resistant Pseudomonas aeruginosa among Burn Patients in Karbala Province Iraq إنتشار بكتريا Pseudomonas aeruginosa المقاومة للكارببنيم بين مرضى الحروق في محافظة كربلاء/ العراق AU - Aseel A. Shilba أسيل عبدالرضا شلبه AU - Raghad H. Al-Azzawi رغد حربي العزاوي AU - Salwa J. Al-Awadi سلوى جابر العوادي PY - 2015 VL - 56 IS - 3A SP - 1850 EP - 1857 JO - Iraqi Journal of Science المجلة العراقية للعلوم SN - 00672904 23121637 AB - In this study, 158 clinical samples were collected from hospitalized burn patients during the period from December 2012 to June 2013 in Karbala province Iraq. Bacterial isolates were identified using conventional biochemical tests and then identification was confirmed by using Vitek-2 compact system. Pseudomonas aeruginosa recovery was 60 isolates in this study. These isolates were analyzed for antibiotic susceptibility by the disk diffusion test (DDT) according to Kirby Bauer's method using seven clinically important antipseudomonal agents: carbapenems (Imipenem and Meropenem), pencillins (Piperacillin), cephalosporins (Ceftazidim), monobactam (Aztreonam), quinolones (Ciprofloxacin) and aminoglycosides (Gentamicin). The results of resistance were as following: Imipenem 58.33%, Meropenem 66.67%, Piperacillin 86.67%, Ceftazidim 51.67%, Aztreonam 43.33%, Ciprofloxacin 46.67% and Gentamicin 91.67%. Antibiotic susceptibility test was confirmed by using VITEK-2 compact system. Differences between antibiotic susceptibility levels were calculated by Chi-square for each antibiotic. Results were highly significant for all antibiotic groups, p <0.01. The prevalence of increasing resistance rate to carbapenems, the final drug choice for the treatment of P. aeruginosa, among the immunocompromized burn patients is due to the increasing usage of this group especially Meropenem.

الخلاصةفي هذه الدراسة تم جمع 158 عينة سريرية من مرضى الحروق الراقدين خلال الفترة الواقعة ما بين كانون الأول 2012 و حزيران 2013 في محافظة كربلاء/ العراق. تم تشخيص العزلات البكتيرية باستخدام الاختبارات الكيموحيوية التقليدية ثم تم تأكيد التشخيص بواسطة استخدام جهاز Vitek-2 compact. تم الحصول على 60 عزلة عائدة لبكتريا Pseudomonas aeruginosa. أجريت فحوصات الحساسية للمضادات الحياتية على هذه العزلات بواسطة طريقة انتشار الأقراص DDT)) لكيربي بوير, وذلك باستخدام سبعة مضادات للزوائف الزنجارية P. aeruginosa مهمة سريرياً هي الكارببنيم (إميبينيم وميروبنيم) ، البنسلينات (ببراسلين)، السيفالوسبورين (سيفتازيديم) ، المونوبكتام (أزترونام) ، الكينولونات (سبروفلوكسسين) والامينوكلايكوسيدات (جنتمايسين). كانت نتائج المقاومة المستحصلة من الاختبار كالآتي : 58.33% للإميبينيم ، 66.67%, ميروبينيم ، 86.67% ببراسلين , 51.67% سيفتازيديم ،43.33% أزترونام, 46.67% سبروفلوكسسين و91.67% للجنتمايسين. تم تأكيد اختبار الحساسية للمضادات الحياتية بواسطة استخدام جهاز Vitek-2 compact. إن الفروقات بين مستويات الحساسية حسبت بواسطة مربع كاي (Chi-square) لكل مضاد حيوي والتي أظهرت قيمة معنوية عالية لجميع المضادات الحياتية المستخدمة في هذه الدراسة, بمستوى p < 0.01. إن ظهور نسبة المقاومة المتزايدة للكارببنيم (وهو الخيار العلاجي الأخير لعلاج الزوائف الزنجارية P. aeruginosa) بين مرضى الحروق هابطي المناعة هو نتيجة الاستخدام المتزايد لهذه المجموعة، خصوصاً الميروبنيم. ER -