TY - JOUR ID - TI - Diagnostic and Epidemiologic Study of Human Brucellosis at Al-Najaf province, دراسة تشخيصيه و وبائية للحمى المتموجه في محافظة النجف الاشرف AU - Kareem G. Mohammed AU - Suaad M. Hashim AU - Sabah N. Mohammed AU - Wisam S. Abbood AU - Salam J. Mohammed AU - Thikra Abdullah Mahmood PY - 2016 VL - 6 IS - 2 SP - 56 EP - 61 JO - kufa Journal for Nursing sciences مجلة الكوفة لعلوم التمريض SN - 22234055 25218638 AB - Background: Maltese fever is one of the dangerous occupational diseases for dairy producers, processor and staff cattle slaughterhouse, veterinarians and laboratory personnel. Infection accompanies a wide range of clinical symptoms that require the use of effective diagnostic tests. The choice of the epidemiological diagnosis in the region and the decision of the infection depends on the size of the infestation., Clinical information provided by the patient must include the geographical area, work type Was traveling to rural areas or affected countries this disease Is a family member with the disease, treatment he takes the patient what is positive and negative impact on the patient. Germ Malta fever tend to tissue rich in blood vesselsAims of study: The study aims to evaluate the epidemiological aspects of the population according to gender and age. And the study of the property and the sensitivity of the two tests, the first is the use of a conventional test (Rose Bengal), and modern molecular technique (RT- PCR) and compare the two results.Methodology: Type of study is a diagnostic study includes 41 blood samples from patients with suspected Malta fever, from both gender diagnosed questionable, the ages were between 14-45 years. Patients were attending to the province of Al-Najaf Al-Ashraf from rural area surrounding the governorate and the center of the province, and attend private clinic from January to December 2015 in order to evaluate serum infection of Malta carried out using serological testing and technology of molecular test methodResults: A total of 41 patients with suspected brucellosis had been included in this study. The most frequent age group was more than 35(29.3%) years. The percentage to an urban cases were (58.54%) and the percent of rural area. Brucellosis, variations during one year shows positive predictive value=50%, Negative predictive value=95.2% and Accuracy =73.1 % from diagnosis of serological compared to Real time PCR proportion of 41 patients. High sensitivity (90.9 %) has detection of Brucellosis by Real Time PCR, and the Specificity=66.7%.Conclusion: Estimated incidence in most regions injury (rural areas) may be less compared to the younger population. Medical safety is very important in the laboratory. Organization of the CDC classifies Iraq from high incidence areas with Malta fever.Recommendations: Avoid unpasteurized hand milk products and fresh milk which is not boiled. Clinical laboratories must be under the terms of health safety when isolate the pathogen. And early treatment of the disease at the onset of clinical signs of the disease eliminates protect against chronic doubled.

خلفية البحث: حمى مالطه هي واحدة من الأمراض المهنية الخطرة لكل من منتجي الألبان ، العاملين مع الماشية وفي المسلخ والأطباء البيطريين و العاملين في المختبرات. وترافق الاصابة مجموعة كبيرة من الأعراض السريرية التي تتطلب استخدام اختبارات تشخيصية فعالة .ان اختيار طريقة التشخيص الوبائية وحسب المنطقة واتخاذ القرار بالعدوى يعتمد على حجم الإصابة ، المعلوماتِ السريريةِ المقدمة من قبل المريض التي يجب ان تتضمن الرقعة الجغرافية ، نوع العمل وان كان مسافر الى المناطق الريفية او الى دولة موبوءة بهذا المرض , هل أحد افراد العائلة مصاب بالمرض , العلاج الذي يأخذه المريض ماهو تأثيره الإيجابي والسلبي على المريض. تميل جرثومة حمى مالطا الى الانسجة الغنية بالأوعية الدموية .الهدف: تهدف الدراسة إلى تقييم الجوانب الوبائية للسكان وفقا لنوع الجنس و العمر. ودراسة خاصية و حساسية اختبارين، الأول هو استخدام الاختبار التقليدي (روز البنغال) ، والتقنية الجزيئية الحديثة ( RT- PCR ) ومقارنة النتائج بينهما.المنهجية: نوع الدراسة هي دراسة تشخيصية تتضمن 41 عينةِ دمّ من المرضى المشكوك بإصابتهم بحمى مالطا، مِنْ كلا الجنسين، أعمارهم كَانتْ بين 14- 45 سنة . المرضى كَانوا يأتون الى محافظةِ النجف مِنْ المناطق الريفية البعيدةِ المحيطة بالمحافظة ومن مركز المحافظة من عيادات خاصة للمدة من كانون الثّاني إلى كانون الأولِ 2015. والتقييم المصلي لعدوى حمى مالطا تم باستعمال طريقةِ الاختبار المصلي وتقنية الفحص الجزيئي. النتائج: بينت نتائج الدراسة بان المجموعة العُمرية الأكثر تكراراً كَانتْ أكثر مِنْ 35 سنة (29.3) وان (58.54 %) من العينة هم من الريف، وان متغيّرات تنبؤيه كَانتْ مسؤولة عن العينة لحمى مالطا , أثناء سَنَةِ واحدة لوحظ قيمةَ تنبؤيه إيجابيةَ =50%، قيمة تنبؤيه سلبية =95.2% و دقة =73.1 % مِنْ التشخيصِ المصلي قورن بالتشخيص الجزيئي الدقيق للمرضى 41 مريض. الحسّاسية العالية (90.9 %) لَها كشفُ لحمى مالطا بالفحص الجزيئي الدقيق ،والمصلي =66.7%.الاستنتاج: تقدر الاصابة في المناطقِ الأكثر إصابة (المناطق الريفية) أقل عند مقارنةَ عدد سكانها من الاقل عمراِ ;كما ان الأمان الطبي مهمُ جداً في المختبرِات المستخدمة في تشخيص المرض صنفت منظمة الCDC العراق من المناطق عالية الاصابة بحمى مالطا .التوصيات: تفادي منتجات الحليب غير المعقمة والحليب الطازج غير المغلي , ويجب ان تكون المختبرات السريرية عند عزل المسبب المرضي تحت شروط الأمان الصحي .والعلاج المبكر للمرض عند ظهور العلامات السريرية يقضي على المرض ويقي من مضاعفاته المزمنة. ER -