TY - JOUR ID - TI - Patterns of inappropriate use of meropenem as antibacterial انماط الاستخدام الغير ملائم للميروبنيم كمضاد بكتيري AU - Nadia Atalah Hussin نادية عطالله حسين AU - Ali Atalah Hussin علي عطالله حسين PY - 2016 VL - 11 IS - 1 SP - 38 EP - 54 JO - Tikrit Journal of Pharmaceutical Sciences مجلة تكريت للعلوم الصيدلانية SN - 18152716 2664231X AB - Introduction: The development of antibiotic resistant organisms is related to inappropriate use of antibiotics, especially in developing countries where broad spectrum antibiotics can be purchased without prescription. Some of the common causes that contribute to the development of antimicrobial resistance are unnecessary use of antimicrobial drugs, inappropriate dose, inadequate duration of therapy. The aim of the study: The present study aiming to focus light on the inappropriate use of meropenem a lone, as it is one of the preserved last choices of antibiotics and is under restricted regulations for description and dispensing by ministry of health in Iraq. Materials and methods: This study was carried out in Tertiary –care hospital. Hundred and thirty patients received meropenem had included in this study. The meropenem administration was followed up regarding dose, frequency, duration, indication. The bacteria were isolated and identified by standard conventional methods in addition to Api20E systems. Antibiotic sensitivity testing carried out by Kirby-Bauer disc diffusion method. The result: Collectively 54% of the patients included in this study recieved meropenem inappropriately. The antibiotics sensitivity test by the hospital was inadequate. The most common bacteria isolated from the study were gram negative bacteria (72.7%). E.coli was the most predominant isolated bacteria (32%). Conclusion: The abuse of antibiotics is very common especially because antibiotic sensitivity test is almost neglected in Iraq. Fundamental changes are required to solve this problem. For the future of the next generations let us start a new policy in prescribing and dispensing antibiotics in Iraq

المقدمة: ظهور الاحياء المجهرية المقاومة للمضادات الحيوية لها علاقة بالاستخدام الغير ملائم للمضادات الحيوية , خاصة في البلدان النامية حيث من الممكن شراء المضادات الحيوية واسعة الطيف بدون وصفة طبية . بعض الاسباب الشائعة التي لها علاقة بظهور المقاومة المضادات الحيوية هو الاستخدام الغير ملائم للمضادات الحيوية , بجرعة غير ملائمة ,لمدى غير كافي . هدف الدراسة: نهدف في الدراسة الحالية ان نسلط الضوء على الاستخدام الغير منطقي للميروبنيم كواحد من الخيارات الاخيرة المحفوظة للمضادات الحيوية .لان هذا المضاد الحيوي بالذات يخضع لضوابط مشددة بالوصف والصرف من قبل وزارة الصحة العراقية. المواد و الوسائل: هذه الدراسة اجريت في مستشفى ابن سينا التعليمي العام في مدينة الموصل /العراق. مائة وثلاثون مريضا كانوا يتعاطون ا دواء الميروبنيم تم تضمينهم في الدراسة الحالية. اعطاء الميروبنيم تمت متابعته بما يخص تكرار الجرعة , مدة الاعطاء و استخدامه الغير ملائم للحالة المرضية, واذا ما كان هناك مضاد حيوي اخرلاستخدامه قبل البدء باعطاء الميروبنيم. وتم جمع العيينات من المرضى(حسب الحالة المرضية) وثم عزلت البكتريا وعرفت بالوسائل القياسية بالاضافة لنظام APIE20. اختبار حساسية المضادات الحيوية للعزلات البكتيرية انجزت بطريقة الاقراص المشبعة. النتائج: اجمالا 54% من المرضى المشمولين بالدراسة الحالية اخذوا الميروبنيم بدواعي غير ملائمة . اختبارحساسية المضادات الحيوية الذي تجريه المستشفى كان غير كافي .العزلات البكتيرية الاكثر شيوعا في هذه الدراسة كانت سالبة الڰرام (72,7%). الايشيريشيا القولونية كانت الاكثر هيمنة في هذه الدراسة بنسبة32% من العزلات البكتيرية. الاستنتاج:اساءة استخدام المضادات الحيوية شائع جدا في العراق (واحد اهم اسبابه هو عدم التقييد بعمل اختبار حساسية المضادات الحيوية قبل صرف اي مضاد حيوي). ولهذا تغييرات اساسية مطلوبة لحل هذه المشكلة. لاجل مستقبل الاجيال القادمة لنبداء سياسة جديدة في وصف وصرف المضادات الحيوية في العراق منها الاستخدام الروتيني لاختبار حساسية المضاد الحيوي قبل صرفه. ER -