TY - JOUR ID - TI - Assessment of Antenatal Care Services regarding Iron deficiency anemia during pregnancy In Sudan - 2010 تقييم خدمات الرعاية الصحية الاولية وعلاقتها بفقر الدم الغذائي خلال فترة الحمل في السودان AU - Ban N. AL- Any بان ناظم العاني AU - Deyaa AL Deen AL- Saied ضياء الدين سعيد AU - Seeham M. Ubaid سهام محمد PY - 2016 VL - 58 IS - 3 SP - 267 EP - 272 JO - Journal of the Faculty of Medicine Baghdad مجلة كلية الطب SN - 00419419 24108057 AB - Background: Pregnancy is a crucial time to promote health thus good antenatal care can promote mother and new born health &links mother with formal health system with increasing chance of using a skilled attendant at birth while inadequate care during this time increases mortality & morbidity of mother & new born.Objectives: Assessment of Antenatal Care Services in relation with Iron deficiency anemia during pregnancy.Patients and Methods; A descriptive study was carried out in 12 health centers , which were chosen randomly in Behri area (part of Khartoum City) in Sudan that (300) available pregnant females in 3rd trimester were interviewed (using non probability convenience sampling) by using a questionnaire paper during the period between September– December2010.Results; The study revealed that most of females were educated & all of their husbands were educated, more than half of them were over thirty & 22% below fifteen , about quarter of them had history of previous abortion & had complications mostly hypertension .The prevalence of anemia was 60% , 40% had mild anemia (mean hemoglobin & S.D 10.18, ±0.51), C.I (10.58 –9.79) , p value <0.05) & 20% had moderate anemia with mean hemoglobin & S.D 7.63 , ± 0.12) ,C.I (7.64- 7.61), p value <0.05). Regarding antenatal care services less than half had taken ferrofole tablet for once & 20% for twice/ day with significant association, P value = 0.001. All of them attended antenatal care centers in the 2nd trimester and mostly for less than 4 visits that mostly affected by education, occupation of females with significance association ,P value = 0.001 , 0.01 respectively & also affected by education of husbands with significant association , P value = 0.001.Regarding dietary pattern most of them had poor intake of white meat , had good intake of carbohydrate unless rice & macaroni . For vegetables more than half had poor intake of green pepper, green leaves, spinach, chard & all of them had poor intake of grape.Conclusion; More than half of respondents were anemic ,with high risk pregnancy &still had insufficient coverage & inadequate utilization of antenatal care services which mostly affected by maternal education & occupation , husband’s education & availability with poor spacing between last child & another which affected by parity while for dietary pattern there was average & poor intake of food that rich with iron .

الخلاصة ; الحمل هو الوقت الحاسم لتعزيز خدمات الرعاية الصحية الاولية ماقبل الولادة والتي يمكن أن تعزز صحة الأم وحديثي الولادة عن طريق ربط الأم مع النظام الصحي الرسمي و استخدام القابلات الماهرات عند الولادة في حين عدم كفاية الرعاية الصحية خلال هذه الفترة يزيد من وفيات ومراضة الأم وحديثي الولادة. الأهداف : تقييم خدمات الرعاية الصحية الأولية وعلاقتها بفقر الدم الحديدي عند عدد من النساء الحوامل في السودان.طريقة العمل : أجريت دراسة وصفية لثلاثمئة امراة حامل بعد الشهر السابع كن متواجدات بالصدفة في عدد من المراكز الصحية الاولية والتي اختيرت بواسطة الاختيار العشوائي البسيط في مدينة الخرطوم – بحري وتم استخدام ورقة استبيان مخصصة لهذا الغرض خلال الفترة بين أيلول – كانون ألاول لعام 2013 .النتائج والخلاصة:- تبين الدراسة ان معظمهن كن متعلمات وفقط %30 كن يعملن وكل أزواجهم كانوا متعلمين وهناك عدد منهن كن معرضات للخطورة حيث أن 60 % كن من ضمن السن الخطر و55% ذات ولادات اكثر من المتعددة و10% كن حوامل بتوائم و20% كن يعانين من المضاعفات و10% كن يعانين من الاصابة بالامراض و60% منهن كن مصابات بفقر الدم حيث ان 40% كن مصابات بفقر الدم البسيط و20% كن مصابات بفقر الدم المتوسط (mean &S.D ±10.18, 0.5)C.I (10.58 –9.79) , p value <0.05) &(mean & S.D ±7.63, 0.12) ,C.I (7.64 -7.61) ,p value (<0.05) respectively.لايوجد فحص حول الاصابة بمرض الملاريا بينما وجد ان 5% من الحوامل كن يعانين من الاصابة بها . بالنسبة للعادات نلاحظ ان 20% كن قد تناولن السكايرلاقل من 10مرات باليوم ولاتوجد حوامل قد تناولن الكحول او الادوية المخدرة ومعظمهن قد تناولن الشاي لاكثر من مرة ومباشرة بعد الطعام. بالنسبة لخدمات الرعاية الصحية الاولية نلاحظ أن 60% قد ذهبن لزيارة المركزالصحي لاقل من اربع زيارات وهناك تأثير احصائي بين عدد وهناك ايضا" تأثيراحصائي بين التحصيل الدراسي P value = 0.01 والتحصيل الدراسي P value< 0.001الزيارات ونوع العمل للحوامل ولاتوجد زيارات اضافية للنساء معرضات الخطورة .P value <0.001 للازواج وعدد الزيارات نلاحظ ان 40% من الحوامل قد اخذن حبة الفروفول مرة واحدة باليوم و20% لمرتين حبة الفروفول باليوم وهناك تاثير احصائي مع فقر الدم p value < 0.001 معظم النساء الحوامل المتضمنات بالدراسة كن متعددات الولادات وبدون مباعدة بين الطفل ألاخيروالذي قبله. فيما يتعلق بالنمط الغذائي كان معظمهن فقير في تناول اللحوم البيضاء الكبد، وهناك تناول جيد للكربوهيدرات خصوصا" الكسرة والقراصة والعصيدة ماعدا الأرزو المعكرونة كان تناوله ضعيف. كان أكثر من نصفهن تناول فقيرللخضروات مثل الفلفل الأخضر، الأوراق الخضراء، السبانخ والسلق. وكان جميعهم ضعيف في تناول العنب . عند السؤال عن مكان الولادة تبين أن نصفهم كن قد قررن الولادة بالبيت على يد القابلة والنصف الاخر كن قد قررن ان تكون الولادة بالاقسام الصحيةالاستنتاج : يتبين من الدراسة انه اكثرمن النصف كن مصابات بفقر الدم ووجود حمل ذات الخطورة ومازال هناك ضعف في التطبيق والاستفادة من خدمات الرعاية الصحية الاولية والتي تاثرت بتعليم الامهات والازواج وعمل الامهات وكذلك هناك معدل متوسط وضعيف في تناول الاغذية الغنية بالحديد. ER -