TY - JOUR ID - TI - Efficacy and Safety of Combined Isotretinoin and Azithromycin for Treatment of Severe Nodulocystic Acne فعالية وامان عقاري الايزوتريتينوين والازثرومايسين الفموي كعلاج لمرض حب الشباب الشديد التكيسي عند المرضى العراقيين AU - Samer A. Dhaher,Muhammed R. Luaibi سامر عبدالامير ظاهر PY - 2016 VL - 34 IS - 2 SP - 68 EP - 76 JO - The Medical Journal of Basrah University المجلة الطبية لجامعة البصرة SN - 02530759 AB - Background: A combination of azithromycin & isotretinoin has been used for treatment of Severe nodulocystic acne before, however, an optimal scheduled doses regimen of such combination remained to be elucidated.Objectives: To evaluate the effectiveness, safety and tolerability of using a new combination of fixed low doses of isotretinoin and azithromycin in an alternative days regimen in treatment of severe nodulocystic acne in Iraqi patients.Patients and Methods: A prospective open-labeled clinical study in which 54 young adult and adolescent patients with severe nodulocystic acne were recruited for the study at the Department of Dermatology in Basra General Hospital during from May-October 2015. The patients were received a combination of fixed dose of isotretinoin 20 mg thrice weekly and 500 mg azithromycin given orally thrice weekly on alternating days and one day off for 12 weeks. The participants was assessed before, during and after treatment. The calculation of percentage and scoring of reduction of acne lesions was also carried out.Results: There was a marked reduction in the inflammatory lesions at the first 4 weeks of the treatment, with a significant clearance of 38.4% of the papular lesions, 63.5% of pustular and 43% of the nodular lesions. At the end of the study, there was a significant reduction in the number of the inflammatory lesions, with the clearance of 76% of the papules, 96% of the pustules and 86% of the nodules. The most frequent adverse effects reported was dryness of face and lips.Conclusion: Fixed dose of azithromycin 500 mg combined with isotretinoin 20 mg on alternating day regimen proved to be effective, safe & well tolerated regimen for treatment of severe nodulocystic acne with high score of patient satisfaction.

الخلفية: بالرغم من فعالية عقاري الايزوتريتينوين الازثرومايسين كعلاج لمرض حب الشباب الشديد التكيسي الا ان تحديد الجرعة المناسبة لكلا العقارين بحاجة الى توضيح وتحديد اكثر.اهداف البحث: تقييم فعالية وامان عقاري الايزوتريتينوين والازثرومايسين بجرع ثابتة ومحددة كعلاج لمرض حب الشباب الشديد التكيسي عند المرضى العراقيين.طريقة اجراء البحث والمرضى: دراسة مستقبلية غير مقارنة شملت 54 مريضا مصابا بمرض حب الشباب الشديد التكيسي, اجريت الدراسة في مستشفى البصرة العام للفترة من مايس ولغاية تشرين الاول 2015. اعطي المرضى جرع ثابتة من الايزوتريتينوين 20 ملغم ثلاث مرات اسبوعيا بالتناوب مع الازثرومايسين 500 ملغم ثلاث مرات اسبوعيا. تم تقييم الاستجابة للعلاج شهريا بواسطة حساب نسبة اختزال اعداد الآفات الجلدية مع تسجيل اي اثار جانبية مصاحبة.النتائج: كان هناك اختزال واضح في اعداد ونسب الآفات الجلدية ابتداء" من نهاية الشهر الاول لبدء العلاج حيت انخفضت نسبة الحطاطات الى 38.4 % ونسبة البثور الى 63.5% والتكيسات بنسبة 43%. في نهاية الدراسة كان هناك انخفاض بنسبة 76% في الحطاطات, 96% بنسبة البثور و 86% بنسبة التكيسات. كان جفاف الجلد والشفتين هي الاثار الجانبية الاكثر تسجيلا.الاستنتاجات: ان عقاري الايزوتريتينوين بجرعة 20 ملغم ثلاث مرات اسبوعيا بالتناوب مع الازثرومايسين بجرعة 500ملغم ثلاث مرات اسبوعيا علاجا فعالا وامينا لمرض حب الشباب الشديد التكيسي ER -