TY - JOUR ID - TI - Preinduction Cervical Ripening with Prostaglandin E2 in Preterm Pregnancies اثر عقار بروستوكلاندين E2 في نضوج عنق الرحم للحوامل الخدج قبل البدء بتحفيز الولادة AU - Aseel Mosa Jabber PY - 2016 VL - 11 IS - 2 SP - 1 EP - 11 JO - Univesity of Thi-Qar Journal مجلة جامعة ذي قار العلمية SN - 27066894 27066908 AB - Objective: This study evaluates efficacy of prostaglandin E2 (PGE2) for preinduction cervical ripening in preterm pregnancies, and to identify possible predictors of ripening failure. Methods: Two groups of women admitted for induction of labor were included: Group 1 (n=23) with preterm pregnancies and group 2 (n=25), the control group, at term. The primary outcome measure was the result of cervical ripening. Cervical ripening was induced with successive administration of PGE2 vaginal tablets. After successful cervical ripening, augmentation of labor with oxytocin and/or artificial rupture of membranes are used if necessary. Results: Ripening failure rate was higher in preterm group but not statistically significant (p=0.237). The overall caesarean section rate and the rate of caesarean section due to induction failure were significantly higher in preterm group than in term group. Ripening failure was inversely related to gestational age (p=0.008) even in the preterm group alone (p=0.007). The rate of 5-min Apgar score <7 was comparable in both groups. Conclusion: PGE2 is less effective for cervical ripening at preterm compared to term pregnancies. Lower gestational age was the only independent significant predictor of ripening failure.

هذه الدراسة تقيم فعالية عقار بروستوكلاندين E2 في عملية نضوج عنق الرحم قبل ابداء عملية حث الولادة للحوامل المستبسرات . ولمعرفة الاحتمالات بفشل نضوج عنق الرحم حيث ادرجت مجموعتين من النساء لتحريض المخاض ، المجموعة الاولى عددها 23 هي حالات الحمل المبسترة ( الخدج ) ، والمجموعة الثانية هي 25 وهي المجموعة الضابطة في الاجل أي مستوفية فترة الحمل . تم قياس النتيجة الاولية لنضج عنق الرحم حيث كان المستحدث لنضج عنق الرحم اقراص مهبلية من عقار بروستوغلاندين E2 وبعد نجاح عملية نضوج عنق الرحم باستخدام هذا العقار تم استخدام عقار الاوكسيتوسين ، او عن طريق التمزق الاصطناعي للاغشية الامينوسية اذا الزم الامر . حيث كانت نتائج فشل عملية النضوج لعنق الرحم باستخدام عقار البروستوغلاندين E2 اعلى في مجموعة الخدج لكنه غير ملحوظ احصائيا حيث ( 0.237 P= ) .كان معدل الولادات القصيرية العام الراجع الى فشل تحريض الولادة نسبيا اعلى بكثير في مجموعة الخدج مما هو في مجموعة الاجل . ان فشل نضج عنق الرحم كان يتناسب تناسبا عكسيا مع عمر الحمل ( P = 0.008 ) حتى في مجموعة الخدج نفسها حيث (P= 0.007 ) وكان قياس أبكار بعد خمس دقائق من الولادة أقل من ( 7 ) في كلا المجموعتين . الاستنتاج : عقار بروستوغلاندين E2 أقل كفاءة في انضاج عنق الرحم للحوامل الخدج مقارنة بالحوامل المكتملة الاجل ، حيث كان انخفاض عمر الحمل هو المؤشر المهم الوحيد في فشل الانضاج ER -