TY - JOUR ID - TI - Outcome of laparoscopic Ovarian drilling in anovulatory infertility associated with polycystic ovarian syndrome نتائج حفر المبيض بالمنظار في العقم المرتبطة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات AU - Enas Jaleel Hussein م.د.أيناس جليل حسين PY - 2017 VL - 13 IS - 2 SP - 40 EP - 47 JO - Diyala Journal of Medicine مجلة ديالى الطبية SN - 22199764 26178982 AB - Background: Polycystic ovarian syndrome (PCOS) is one of world wild endocrine problem ,affecting women during their reproductive life . 75%of women with polycystic ovarian syndrome (PCOS) complain from infertility due to Anovulatory dysfunction , together with menstrual abnormality and signs &symptoms of hyper andorganism.. One of the second line of treatment is Laparoscopic ovarian drilling (LOD) that used to induce ovulation in women with PCOS .Objective: To assess the effectiveness of LOD surgery in management of PCOS related to an ovulation , menstrual regularity and failure of conception. Patients and Methods: This prospective study included 47female had previously tried multiple drugs for stimulation of ovulation for conception, and undergo surgery by laparoscope ovarian drilling for period between 1st of May 2011 to 15 th of May 2016, At private hospital with follow –up for 1 year .Results: Surgical ovarian drilling by laparoscopy was successfully done without any surgical or anesthetic problems , and follow-up the patient for 1 year . There were significant decrease (P<0.05) in LH, prolactine and Testosterone hormones levels with significant increase in the hormonal level of Progesterone following the LOD procedure compared to before the drilling. (70.2% ) of the patient start again to had ordinary regular menstrual cycle and( 61.70% ) establish to ovulate spontaneously while only (48.93%) has been conceived. Conclusion: Laparoscopic ovarian drilling appear as an efficacious and safe second line treatment for PCOS women with Clomphine acetate failure , anovulatory dysfunction and may achieve immediate correction of the patient s endocrinology with increase ovulation and pregnancy rates.

خلفية الدراسة: متلازمة المبيض المتعدد الكيسات هي واحدة من المشاكل الهرمونيه العالمية، التي تؤثر على النساء خلال سن الإنجاب. عدم التبويض مشكله متواجد ه في 75٪ من المرضى الذين يعانون من متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (يكوس)، بالإضافة إلى اضطراب وعدم انتظام الدوره الشهريه وعلامات وأعراض فرط الهرمون الذكري،. واحدة من الأساليب الثانية من العلاج هو حفر المبيض بالمنظار (لود) التي تستخدم للحث على الإباضة في النساء مع متلازمة تكيس المبايض. اهداف الدراسة: هدفت هذه الدراسة لتقييم فعالية الناظور في معا لجة الإباضة وانتظام الدورة الشهرية .المرضى والطرائق : شملت هذه الدراسة المستقبلية ل47مريضه, قد حاولن بالفعل مختلف الأدوية لتحريض الإباضة ولكن باءت بالفشل ، بعدها خضعن لعمليه حفر الناظور للفتره مابين الاول من مايو -2011 إلى 15 مايو -2016. النتائج الرئيسية قياس التبويض العفوي، انتظام الدورة الشهرية بعد الناظور وتأثير مختلف الخصائص قبل العملية على معدلات الحمل.النتائج: تم إجراء حفر المبيض بالمنظار بنجاح دون أي مضاعفات جراحية، وتم منابعه47 مريضه لمه سنه واحده بعد عمليه المنظار . كان هناك انخفاض معنوي في مستويات الهرمونات الهرمونية لهرمون البرولاكتين وهرمون تستوستيرون بعد إجراء االناظور مع زيادة كبيرة في مستوى الهرمون من البروجسترون بعد إجراء الناظور مقارنة مع قبل الحفرالناظور . (70.2٪) مريضه بدأ الحيض بانتظام وكانت هناك تبويض تلقائيا في (61.70)٪ منهم (48.93٪)حملن . الاستنتاجات : حفر المبيض بالمنظار هو علاج امن يعتبر الخط الثاني فعال للنساء المصابات متلازمة تكيس المبايض بعمل على زيادة معدل الإباضة والحمل لدى النساء مع متلازمة تكيس المبايض. ER -