TY - JOUR ID - TI - TRAUMATIC HYPHEMA: A STUDY OF 40 CASES التجمع الدموي في الفجوة الأمامية الناتج عن كلم العين AU - HAVAL R. IBRAHIM هفال ابراهيم AU - ARIF Y. BALATAY عارف يونس بالتي PY - 2008 VL - 2 IS - 1 SP - 117 EP - 126 JO - Duhok Medical Journal مجلة دهوك الطبية SN - 20717334 20717326 AB - Background Hyphema is a relatively common problem in our society with complications and risk sequels. No study has been conducted on this problem in Kurdistan region. Objectives to detect common causes of ocular trauma in Dohuk governorate and to detect the most vulnerable age group involved with the visual acuity outcome after treatment. Methods The study was conducted in Azadi General Teaching Hospital and the Emergency Hospital / Dohuk / Kurdistan region, from June 2006 to June 2007. A follow-up clinical study of patients presenting with traumatized eyes with hyphema was conducted. The study included 40 patients of traumatic hyphema out of 137 cases of ocular trauma. Ocular examinations (visual acuity, intra ocular pressure, fundoscopy and others) were done for all patients at presentation and subsequently during the follow-up. Results The annual prevalence rate of traumatic hyphema in Dohuk governorate was about 5 per 100.000 individuals. The study showed a male predominance. A total of 35% of cases were encountered among children aged (6 – 10) years. Blunt trauma was observed in (60%) of patients while the other (40%) had penetrating traumas. A total of (90%) of females suffered from penetrating trauma while males were injured by blunt trauma more frequently. The left eye was relatively more frequently involved (55%) than the right. A total of 37 eyes regained acceptable final visual acuity, while two eyes progressed to no light perception, and one eye had just light perception. Conclusions and Recommendations Tranexamic acid was found to reduce re-bleeding in our cases. Increased intraocular pressure is one of the most frequent complications of traumatic hyphema that may ultimately result in impaired vision. Complete eye examination is essential to assess concomitant injuries which reflect the severity of initial trauma.

خلفية البحث: تجمع الدم في الفجوة الأمامية في العين هي من الحالات الشائعة نسبياً في مجتمعنا وهذه الحالة قد تكون متصاحبة مع بعض المضاعفات والمخاطر المتأخرة. في حدود علمنا لا توجد أي دراسة حول هذا الموضوع في اقليم كوردستان. الهدف: الهدف الرئيسي لاجراء هذه الدراسة هو معرفة أهم الأسباب المؤدية الى اصابات العين مع التركيز على نسبة تجمع الدم في الفجوة الأمامية للعين الكلّمي في محافظة دهوك ودراسة نسبة انتشاره حسب الفئة العمرية، ودرج الرؤية بعد العلاج. المنهجية: أجريت هذه الدراسة في مستشفى أزادي التعليمي العام ومستشفى الطواريء في محافظة دهوك/ اقليم كوردستان وفي الفترة الواقعة من حزيران 2006 لغاية حزيران 2007. دراسة متابعة سريرية للمرضى الذين اصيبوا في العين وأدت الاصابة الى تجمع الدم في الفجوة الأمامية للعين. شملت الدراسة (40) مريضاً من هذا النوع من ضمن (137) حالة من اصابات العين. أجريت جميع الفحوصات لهؤلاء المرضى في اليوم الاول من حصول الاصابة وأثناء المتابعة (درجة الرؤية، الضغط داخل العين، فحص الشبكية والعصب البصري وبعض الفحوصات المهمة الاخرى). النتائج: كانت نسبة الاصابات المشمولة بهذه الدراسة هي بحدود (5) لكل 100000 شخص. كانت نسبة اصابة الذكور اكثر من الاناث، (35%) من الحالات كانت من الفئة العمرية (6 – 10) سنوات. شكلت الإصابات الراضة نسبة (60%) من الحالات والواخزة (40%) منها. في حوالي (90%) من الاناث المشمولات بهذه الاصابة كانت من الجروح الواخزة بينما اصيب الذكور أكثر بالاصابات الراضة. عموماً أصيبت العين اليسرى أكثر من اليمنى نسبياً (55%) مقابل (45%) للعين اليمنى. استعادت (37) حالة درجة رؤية مقبولة في حين اصيبت ثلاثة منها بتعذر أو عدم رؤية الضوء. الاستنتاجات والتوصيات: أظهرت الدراسة أن عقار (Tranexamic acid) يقلل من نسبة تكرّر النزف في المصابين. كان ارتفاع ضغط العين هو واحد من أكثر المضاعفات لحدوث نزف دموي في الفجوة الامامية للعين والذي أدى بدوره الى ضعف وخلل في الرؤية. في حال حصول هذه الاصابات يجب فحص العين فحصاً شاملاً وذلك للتأكد من عدم وجود أنواع أخرى من الجروح والتي قد تؤدي الى مضاعفات أخرى. ER -