TY - JOUR ID - TI - PROFILE OF STROKE PATIENTS ADMITTED TO AZADI TEACHING HOSPITAL IN DUHOK لمحة عن حالات مرضى السكتات الدماغية الداخلين الى مستشفى ئازادي العام التعليمي في دهوك AU - WALID W. AL-RAWI AU - MOHAMMED AZIZ SULAIMAN PY - 2017 VL - 11 IS - 2 SP - 46 EP - 58 JO - Duhok Medical Journal مجلة دهوك الطبية SN - 20717334 20717326 AB - Background: Stroke remains an outstanding worldwide disease process that results in high mortality and significant mental and physical disabilities. Stroke inflicts profound economic burden on both individual and governmental budgets.Patients and Methods: This study has been designed to describe the profile of stroke patients in our locality. A cross sectional study design with consecutive sampling procedure were used to enroll nine hundred fifty patients who were admitted the Neurology Ward of Azadi General Teaching Hospital in Duhok during the period between January and December 2014. A suitable data sheet was designed to accommodate the relevant patient’s data. Patients suspected of having vascular anomalies and / or neoplastic lesions and traumatic cases were excluded. Results: Out of 950 patients, the females were 510 (53.7%) age range 23-105 years (mean 63.9±SD 13.1 years), while the rest were 440 (46.3%) males, age range 25-98 years (mean 65.4±SD 13.1years). The majority of patients 684 (70%) had their ages between 50-79 years. There were 803 (84.5%) ischaemic strokes, while haemorrhagic strokes accounted for 147 (15.5%) of cases. The patients’ populations suffering identifiable RFs were as follow: obesity 734 (77.3%), hypertension 568 (59.8%), hyperlipidaemia 235 (24.7%), smoking 191 (20.1%), previous stroke 190 (20%), heart disease 153 (16.1.3%), diabetes mellitus 77 (8.1 %). Although 21 (2.2%) patients had no gross identifiable RFs, however, the rest of patients had one or more apparent risk factors. Regarding outcome during the admission period, 133 (14%) patients had died; mortality rate among ischaemic stroke had been 86/803 (10.7%) while among haemorrhagic stroke 47/147 (32%).Conclusions: The findings in this study show many similarities to other studies worldwide. Although the present study has thrown the light on few common risk factors for stroke, both of modifiable and non-modifiable nature, at a tertiary referral teaching hospital in Duhok City, which includes a multiethnic community, it is recommended that further detailed and well-designed medical and statistical research to be conducted in this community in order to study genetic predisposition to stroke, setup preventive measures, implement proper management protocols aiming at improving the outcome, and directing health authorities planning health services for those surviving the stroke disorder.

الخلفية والأهداف: تبقى السكتة الدماغية مرضاً بارزاً حول العالم و التي تتسبب بوفيات عالية و عوق ذهني و فيزياوي ذو أهمية. السكتة الدماغية تتسبب بعبء إقتصادي كبير على الموازنة المالية للأشخاص و الحكومات. و بسبب وجود طيف متنوع من عوامل الخطورة تم تصميم هذه الدراسة عن عوامل الخطورة المسببة للسكتة الدماغية في منطقتنا. طرق البحث: هذا التصميم لدراسة مقطعية و جمع نماذج متتالٍ لشمول 950 مريضاً من الذين أُدخِلوا الى ردهة العلوم العصبية في مستشفى ئازادي التعليمي في مدينة دهوك خلال الفترة من كانون ثانٍ الى كانون أوَّل عام 2014ميلادي. تم تصميم استمارة بيانات لجمع المعلومات و البيانات ذات العلاقة عن المرضى. تم إستبعاد المرضى المشكوك في كون وجود شَوَه خَلْق وعائي دموي أو ورم أو شدَّة خارجية. النتائج: من بين 950 مريضاً كان هناك 510 مريضة أنثى 53.7)%) تتراوح أعمارهن بين 23-105 سنة بمعدّل عمري 63.9 ± انحراف قياسي 13.1 سنة. بقية المرضى 440 من الذكور 46.3%، تتراوح أعمارهم بين 25-98 سنة و بمعدَّل عمري 65.4± انحراف قياسي 13.1 سنة. معظم الحالات المرضية 684 (70%) كانت أعمارهم بين 50-79 سنة كان هناك 806 (84.5% ) سكتة دماغية إقفارية إحتشاء الدماغ (شحيحة التغذية الدموية)، بينما السكتات الدماغية النزفية كانت 147 (15.5%). عوامل الخطورة في المرضى كانت كالتالي: السمنة 734 (77.3%)، ارتفاع الضغط الدموي 568 (59.8%)، إفراط الدهون 235 (24.7%)، التدخين 191 (20.1%)، سكتة دماغية سابقة 190 (20%)، مرض القلب 153 (16.1%)، داء السكَّري 77 (8.1%)، و بعض الحالات الأقلُّ تكرُّر الحدوث. و لو ان 21 (2.2%) لم يوجد عامل خطورة واضح الاّ انه في بعض الحالات كان هناك عامل خطورة واحد أو أكثر. و بقدر التعلُّق بحصيلة النتائج أثناء الدخول الى المستشفى فقد توفي 133 (14%) مريضاً؛ نسبة الوفيات بين مرضى السكتة الدماغية إقفارية إحتشاء الدماغ 86 من مجموع 803 (17.7%) بيتنا بين مرضى السكتات الدماغية النزفية 47 مريضاً من مجموع 147 (32%)؛ بينما ترك 817 (86%) مريضاً المستشفى امّا بإعاقةٍ جسدية أو بدونها. الاستنتاجات: تشكِّلُ السكتة الدماغية كينونةً سريرية متميزة من حالات أعداد المرضى الداخلين و المحالين الى المستشفيات في العالم و تشميل عدة مجاميع عمرية من كلا الجنسين و كذلك للوفيات و المَرَضيات. من عوامل الخطورة المعروفة و التي يمكن معالجتها السمنة و إرتفاع الضغط الدموي و داء السكَّري و أمراض القلب و السكتات الدموية السابقة و التدخين و إفراط الدهون و غيرها الأقلُّ نسبة الحدوث؛ و لكن توجد (في هذه الدراسة) 21 (2.2%) حالة لم يمكن معرفة عوامل الخطورة. المشاهدات في هذه الدراسة تُظهِر تشابه مع الدراسات الأخرى في العالم. عدَّة جوانب من هذه الحالة المرضية السريرية لم تتطرَّق إليها الدراسة الحالية كالجانب الجيني و الذي نوقش في كثيرٍ من الدراسات الأخرى. و لو لن الدراسة الحالية قد سلَّطت الضوء على بعض عوامل الخطورة الشائعة، من التي يمكن ، و التي لا يمكن، تحويرها و معالجتا، في مستشفى تعليمي تُحال اليه مثل هذه الحالات في مدينة دهوك، و الذي يحوي عدَّة مجموعات إثنية، فان الدراسة توصي بإجراء بحوث مستقبلية طبية و إحصائية رصينة التصميم في هذا المجتمع حول الجانب الجيني للسكتة الدماغية و إنشاء إجراءات وقائية و بروتوكولات إدارية مناسبة و ملائمة تهدف الى تحسين الحصيلة السريرية و أيضاً توجِّه المؤسَّسات الصحِّية التي خطِّط لإنشاء المؤسّسات الطبية (كالمستشفيات و المراكز الطبّية) الساندة و التي تقدِّم خدماتها لمرضى السكتات الدماغية. ER -