TY - JOUR ID - TI - EVALUATION OF ANTI-CCP ANTIBODIES AND RHEUMATOID FACTOR FOR THE LABORATORY DIAGNOSIS OF RHEUMATOID ARTHRITIS تقييم علاقة المستضد للببتيد الحلقي السترولينيدي والعامل الرثواني للفحص المختبري لالتهاب المفاصل الرثواني AU - ZHARA A. HASHIM زهراء هشام AU - NAWFAL Y. AL-DABBAGH نوفل الدباغ PY - 2018 VL - 12 IS - 1 SP - 41 EP - 54 JO - Duhok Medical Journal مجلة دهوك الطبية SN - 20717334 20717326 AB - Background: 1-Assess the correlation between Anti-cyclic citralliuated peptide (anti-CCP2) antibodies concentration with some clinical and laboratory parameters of rheumatoid arthritis (RA): 2-Evaluate the differences in the clinical and serological parameters between anti-CCP2+ve and anti-CCP2-ve patients and Rheumatoid factor (RF+ve and RF-ve¬) patients. 3-Assess the relationship between smoking history and the detection of anti-CCP2 and RF auto antibodies.Subject and Methods: This is a case-control study carried out on 55 patients with established RA attending the Rheumatology ward of Ibn-Sina Teaching Hospital in Nineveh Governorate during the period from 1st November 2010 to the 1st June 2011 and 35 apparently healthy individuals as a control. Anti-CCP2 antibodies were measured using enzyme linked immunosorbent assay (ELISA).The RF was tested by latex agglutination and ELISA. C-reactive protein (CRP) was measured by Latex agglutination test. Patients' demographic data, disease activity and duration and erythrocyte sedimentation rate (ESR) were also recordedResults: Anti-CCP2 antibodies were found significantly associated with RF, total swollen joints (TSJ) and total tender joints (TTJ) counts (p <0.05) while the correlation with ESR, CRP, disease activity score 28 (DAS28) and disease duration was not significant (p>0.05). In RA patients with smoking history and joints deformity, anti-CCP2antibodies was more often detected. The same results were obtained for RF seropositivity. It was also found that the differences between RF+ve and RF-ve groups were comparable to those between anti-CCP2+ve and anti-CCP-2ve groups except for ESR and CRP.Conclusions: The study suggests that the seropositivity of RF is inflammation driven, whereas, the appearance of anti-CCP antibodies might suggests pathophysiological properties and a possible contribution to on-going immune activation

الخلفية والأهداف 1.تحديد علاقة تركيز الأجسام المضادة للببتيد الحلقي السترولينيدي ببعض الدلائل السريرية والمختبرية لالتهاب المفاصل الرثواني.2.تقييم الفرق في الدلائل السريرية والمصلبةبين مجموعة المرضى الموجبين والسالبين لمستضد الببتيد الحلقي السترولينيدي ومجموعة المرضى الموجبين والسالبين للعامل الرثواني.3.تحديد علاقة التدخين باكتشاف الاجسام المضادةللببتيد الحلقي السترولينيدي والعامل الرثواني.طرق البحث: تصميم الدراسة هو مقارنة الحالات المرضية مع الحالات الضابطة. تم جمع عينات الدم لخمس وخمسين مريضا مصاب بالتهاب المفاصل الرثواني ولخمس وثلاثين شخصا اصحاء ظاهريا كعينة ضابطه من طابق المفاصل لمستشفى ابن سينا التعليمي خلال الفترةمن الأول من تشرين الثاني 2010 لغاية الأول من حزيران 2011. تم قياس الاجسام المضادة للببتيد الحلقي السترولينيدي والعامل الرثوي نمطIgM باستخدام طريقة مقايسة الممتز المناعيالمرتبط بالإنزيم كما قيس العامل الرثوي والروتين التفاعلي ثاء بطريقة مصلية مناعية (تلازناللاتكس) تم تسجيل البيانات الديموغرافية، فترة المرض، التشوهات المفصلية ومعدل ترسيب كريات الدم الحمر للمرضى.النتائج: لوحظ أن فحص الأجسام المضادة للببتيد الحلقي السترولينيدي مرتبط ارتباطا معنويا مع العامل الرثوي, التعداد الكلي للمفاصل الملتهبة والتعداد الكلي للمفاصل الواهنة (p<0.05) أماالارتباط مع معدل ترسيب كريات الدم الحمر، البروتين التفاعلي ثاء، مقياس فعالية المرض 28 وفترة المرض (p<0.05) فلم يكن معنويا. في مرضى التهاب المفاصل الرثواني المصابين بتشوهاتالمفاصل وكذلك المرضى الذين لديهم تاريخ تدخين، كان فحص الأجسام المضادة للببتيد الحلقيالسترولينيدي أكثر وجودا من المرضى بدون تشوهات المفاصل أو تاريخ تدخين. نتائج مماثلة تماستحصالها لفحص العامل الرثوي. كما لوحظ ان الفرق بين مجموعتي المرضى الموجبين والسالبينللعامل الرثوي كان متوازنا مع الفرق بين مجموعتي المرضى الموجبين والسالبين لمستضد الببتيدالحلقي السترولينيدي ماعدا الفرق في فحصي معدل ترسيب كريات الدم الحمر والبروتين التفاعلي ثاء.الاستنتاجات: اقترحت الدراسة أن وجود العامل الرثواني هونتيجة الالتهاب بينما ظهور مستضد الببتيد الحلقي السترولينيدي يمكن أن يوحي بخواص مرضية- فسلجية وإمكانية الإسهام في التفعيل المناعي المستمر. ER -