TY - JOUR ID - TI - TREATMENT OF ACUTE OTITIS MEDIA IN CHILDREN (SYSTEMIC ANTIBIOTIC AND TOPICAL NASAL DECONGESTANT VERSUS SYSTEMIC ANTIBIOTIC ALONE) علاج التهاب الاذن الوسطى الحاد في الاطفال ( استعمال المضادات الحيوية و مضادات الاحتقان الانفية مقابل المضادات الحيوية فقط) AU - MOYASER A. YASEEN ميسر ياسين AU - EDREES M. HUSSAIN أدريس حسين PY - 2018 VL - 12 IS - 1 SP - 96 EP - 105 JO - Duhok Medical Journal مجلة دهوك الطبية SN - 20717334 20717326 AB - ABSTRACTBackground: decongestants whether systemic or topical nasal are widely used in thetreatment of acute otitis media but there is still controversy about their effectiveness. The aimof this study is to evaluate the effectiveness of topical nasal decongestants in the treatment ofacute otitis media and their role in the resolution of middle ear effusion after acute otitismedia attack.Subject and Methods: The current study involved 100 children ranging from 4-12 years ofboth sexes with acute otitis media that need antibiotics in treatment and the study done inRizgary teaching hospital in Erbil during the period of 2015-2017. Patients subsequentlydivided into two groups for treatment. Group A treated with oral co-amoxiclav, oralparacetamol, and topical nasal xylometazoline drop. Group B treated with the same antibioticbut without topical nasal xylometazoline drop. The children are followed up three months by5 visits; in the first and second follow up visits the children are examined clinically for theimprovement in the signs and symptoms of acute infection. In the last three visits the childrenare followed up for the resolution of middle ear effusion by otoscopic examination andtympanometry test. Pure Tone Audiometry (PTA) test done for children in the first and fifthvisits, to know the hearing gain between the two visits and the difference between group Aand group B.Results: The mean age + SD of the children were 7.26 + 2.4 years, ranging from 4 to 12years. The median was 7 years. 58% of the patients were boys and 42% were girls.In the first visit, we found better results in group A that was near significant for pain relief(p=0.067). During subsequent visits we found good resolution in both groups with nonsignificant better results in group A.Conclusions: there is no significant benefit from the use of topical nasal decongestant in thetreatment of AOM.

الخلفية والأهداف: مضادات الاحتقان سواء" عن طريق الفم والانف تستعمل بشكل واسع في علاج الالتهاب اللأذن الوسطى لكن هناك جدال حول تأثيرها .لتقيم تأثيرمضادات الاحتقان الانفية في علاج الالتهاب اللأذن الوسطى الحاد ودورها في ازالة تدفق الاذن الوسطى بعد الالتهاب.طرق البحث: هذه الدراسة تضمنت اخذ 100 طفل ممن اعمارهم تتراوح بين (4-12)سنةومن كلتا الجنسينو يعانون من الالتهاب اللأذن الوسطى الحاد ويحتاجون للمضادات الحيوية لغرض العلاج.تمت هذه الدراسة في مستشفى الرزكاري في اربيل بين (2015-2017), ثم تم تقسيم هؤلاء المرضى الى مجموعتين لغرض العلاج , المجموعة (أ) تم معالجتهم بمضادات الحيوية عن طريق الفم و مضادات الاحتقان الانفية.المجموعة (ب) تم معالجتهم بنفس المضاد الحيوي باستثناء مضاد الاحتقان الانفي.ثم تابعنا المرضى في خمس زيارات لمدة ثلاثة أشهر، وخلال المتابعات فحصنا المرضى سريريا لمراقبة التحسن في اعراض وعلامات الالتهاب وكذلك لمراقبة تحسن في تدفق الاذن الوسطى باستخدام جهاز الاوتوسكوب وتخطيط السمع.النتائج: معدل العمر كان ( ٧.٢٦± ٢.٤ )سنة ،متوسط العمر كان سبع سنوات، ٥٨٪ ذكور و ٤٢٪ اناث. تبين في الزيارة الاولى من المجموعة(أ) تحسن كبير في الالم ولكن لم يكن مهما احصائي (٠.٠٦٧p = ). خلال الزيارات اللاحقة لم يكن هناك اختلاف ملحوض في التحسن بين المجموعتين.الاستنتاجات: لم نلاحظ دور مهم لمضادات الاحتقان الانفية في علاج الالتهاب اللأذن الوسطى الحاد. ER -