TY - JOUR ID - TI - Serum vitamin D level, measured by two methods, in a sample of normal subjects in Basrah مستوى فيتامين (د) في مصل الدم, مقاساً بطريقتين, في عينة من الاشخاص الطبيعيين في البصرة AU - Huda A. Yaqoob, Nazar S. Haddad, Abdullah M. Jawad هدى عبدالكريم يعقوب، نزار سمير حداد، عبدالله محمد جواد PY - 2019 VL - 37 IS - 2 SP - 106 EP - 114 JO - The Medical Journal of Basrah University المجلة الطبية لجامعة البصرة SN - 02530759 AB - Background: Low vitamin D levels had been reported to be common in normal subjects worldwide. Studies in the Middle East had reported extremely low levels of serum vitamin D, despite high exposure to sunlight. Aim: To estimate vitamin D serum concentration in a sample of apparently healthy subjects from Basrah, by 2 methods (chemiluminescent and fluorescent assays). Methods: The study was carried out on apparently healthy subjects during the period from September 2018 to February 2019. Quantitative determination of the total 25-hydroxy vitamin D in serum was made using chemiluminescent microparticle immunoassay and enzyme-linked fluorescent assay. Other parameters (calcium, phosphorus, alkaline phosphatase, parathyroid hormone, hemoglobin, and erythrocyte sedimentation rate and body mass index) were also measured. Results: The mean level of vitamin D measured by the two methods, was 11.57±6.63 ng/ml and 13.31±6.52 ng/ml by chemiluminescent and fluorescent assays respectively. The prevalence of vitamin D deficiency was high, where more than 80% of the 57 subjects had vitamin D level below 20 ng/ml. If the cut-off point of vitamin D deficiency was taken as 10 ng/ml, around 46% of the subjects were found deficient in both methods. Although the two methods of vitamin D assay were well correlated with each other, fluorescent assay gave, on average, a significantly higher levels compared with the chemiluminescent method. Serum parathyroid hormone, showed a negative correlation with vitamin D serum levels. After excluding children and females, no significant difference was found between adult smokers and non-smokers when vitamin D was measured by both methods.Conclusion: Vitamin D deficiency is common (> 80%) among normal subjects. The enzyme-linked fluorescent assay resulted in higher mean level than chemiluminescent assay. The use of a deficiency cut-off point of 10 ng/ml may be more appropriate.

خلفية الدراسة: تنتشر حالة نقص فيتامين (د) بشكل واسع حول العالم لدى الاشخاص الطبيعيين كما أفادت الدراسات التي أجريت في الشرق الأوسط إن مستويات فيتامين (د) منخفضة للغاية في الدم على الرغم من شدة أشعة الشمس.الهدف: لقياس تركيز فيتامين (د) في مصل الدم (بطريقتين التلألؤ الكيمياوي والمقايسة الفلورية) في عينة من الاشخاص الاصحاء من البصرة.الطرائق: تم اجراء هذه الدراسة على عينه من الاشخاص الاصحاء خلال الفترة من أيلول 2018 إلى شباط 2019. تم قياس فيتامين (د) في مصل الدم باستعمال طريقتين (المقايسة المناعية للجسيمات الدقيقة المتلألئة كيمياوياً والثانية المقايسة الفلورية المرتبطة بالأنزيم). كما تم قياس معايير اخرى (الكالسيوم، الفوسفور، إنزيم الفوسفاتاز القلوي، هرمون الغدة المجاورة للدرقية، الهيموغلوبين، مؤشر كتلة الجسم، ومعدل ترسب كريات الدم الحمراء).النتائج: لقد كان معدل مستوى فيتامين (د) 11.57±6.63 نانوغرام/ مل و 13.31±6.52 نانوغرام/ مل (بطريقتين التلألؤ الكيمياوي والمقايسة الفلورية) كان معدل انتشار نقص فيتامين (د) مرتفعاً حيث كان لدى أكثر من 80٪ منهم مستوى فيتامين (د) أقل من 20 نانوغرام/ مل وتقل هذه النسبة الى حوالي 46٪ بكلا الطريقتين عند استخدام 10 نانوغرام/ مل كحد فاصل لحالة نقص فيتامين (د). على الرغم من الارتباط المعتد بين الطريقتين المستعملتين لقياس فيتامين (د) الا ان المقايسة الفلورية المرتبطة بالانزيم أعطت معدل فيتامين أعلى بالمقارنة مع طريقة المقايسة المناعية للجسيمات الدقيقة المتلألئة كيمياوياً. كما ارتبط هرمون الغدة المجاورة للدرقية في مصل الدم سلباً مع مستويات فيتامين (د) في مصل الدم وبعد استبعاد الاطفال والاناث، لم نجد اختلافاً معتدّاً بين المدخنين وغير المدخنين من البالغين عند قياس فيتامين (د) بالطريقتين.الاستنتاج: إن معدل حدوث نقص فيتامين (د) كان عالياً (أكثر من 80٪). وكانت الطريقتان اللتان استعملتا لقياس فيتامين (د) مترابطتين بشكل جيد، لكن المقايسة الفلورية المرتبطة بالانزيم أعطت معدلاً أعلى من المقايسة المناعية للجسيمات الدقيقة المتلألئة كيمياوياً. كما ان استخدام 10 نانوغرام/ مل كحد فاصل لحالة نقص فيتامين (د) ربما يكون ملائما اكثر.ال ER -