TY - JOUR ID - TI - Idiopathic hypertrophic cardiomyopathy in diyala: echocardiographic analysis of 12000 adolescents and adults مجهول السبب عضلة القلب الضخامي في ديالى: تحليل تخطيط صدى القلب من 12000 المراهقين والكبار AU - Adel Hessen AL-Husseiny عادل حسن الحسيني PY - 2008 VL - IS - 29 SP - 12 EP - 29 JO - Diyala Journal of Human Research مجلة ديالى للبحوث الانسانية SN - 29573807 29575699 AB - This study was conducted in diyala governorate, with echocardiographic analysis of 12000 subjects to determine the clinical and epidemiological aspects of HCM from 1999-2005. Six thousands person were healthy and Six thousands patients who presented with cardiac complaints. Age range of the sample was 15-70 year, patients with known cardiac diseases or taking cardiac drugs were excluded. Thorough clinical history, physical examination, electrocardiography (ECG), chest radiographs, echocardiography (M-mode, two dimensional B-mode and continues wave (CW) Doppler mode) and standardized laboratory tests were performed .Our study showed that among 12000 persons screened 18 cases of proved HCM were diagnosed (0.15%),10 males(0.0833%) and 8 females(0.0666%),six cases 33.3% (3 males(50%) and 3 females (50%) were asymptomatic at diagnosis. Among six thousands patients presented with cardiovascular complaints (chest pain, dyspnea, palpitation, features of heart failure, pre-syncope and syncope) twelve (12) cases (0.01%) were diagnosed, seven males (58.3%) and five females (41.6%). Most of cases were in young age group: Fourteen patients (77.7%) were (20-39) years of age, and only 1<20 and 3 >40, male/female ratio was 1.25:1. Fourteen patients 77.7% were in NYHA -1 functional class and 5 patients (27.7%) had positive results on family screening for HCM. Echocardiographic study showed that fifteen patients (83.3) had asymmetrical septal hypertrophy (ASH) and 3 patients (16.6%) had concentric LVH. Doppler echocardiography showed substantial obstruction to left ventricular outflow tract (LVOT) in 7 (38.8%) patients (the range of the mean peak systolic pressure gradient was from 30 to 71 mm Hg: Hypertrophic obstructive cardiomyopathy. Thirteen subjects (72.2%) had abnormal ECG,atrial fibrillation reported in one patient (5.5%) .The estimated total prevalence of HCM in diyala governorate is 0.15% (150/100000).

في هذه الدراسة قد أجرينا مسح بفحص صدى القلب لأثنى عشر ألف شخص لتحديد الخصائص الوبائية والسر يريه لهذا المرض من 1999-2005.ستة آلاف شخص كانوا أصحاء و ستة آلاف مريض تقدموا بأعراض قلبيه . المدى العمري كان 20-75 عاما. المرضى الذين لديهم أمراض قلبيه أو يتناولون أدويه قلبيه قد استبعدوا من الدراسة. تم استبيان التاريخ المرضي الشامل و الفحص ألسريري و تخطيط القلب الكهربائي وفحص أشعة الصدر و فحوص صدى القلب(الحركي ,ثنائي الأبعاد و الدوبلر الطيفي والملون) ,إضافة إلى الفحوص ألمختبريه.أظهرت الدراسة انه من بين 12000 شخص تم فحصهم كان هنالك 18 حالة(0,15%) تضخم العضله ألقلبيه ألاعتلالي ,عشرة ذكور(0,083 )وثمانية إناث(0,06%). ستة حالات(33,3%), ثلالة ذكور و ثلالة إناث, كانوا أصحاء و اثنا عشر حاله (سبعة ذكور وخمسة إناث) كان لديهم أعراض قلبيه .أربعة عشر مريضا كانت أعمارهم اقل من 30,حاله واحده اقل من 20 و ثلاثة حالات كانوا فوق 40 سنه. 77.7% من المرضى كانوا في الصف الاول حسب تصنيف جمعية القلب في نيويورك. خمسة مرضى كانت لديهم نتائج موجبه في المسح العائلي للمرض. أظهرت فحوص صدى القلب أن تضخم الحاجز ألبطيني غير المتناظر هو النوع الأكثر شيوعا للمرض ,حيث وجد في خمسة عشر مريضا (83.3%).فحوص الدوبلراظهرت وجود انسداد (اعاقه) لمجرى البطين الايسرالخارج في سبعة مرضى (38.8%):تضخم العضله القلبية ألاعتلالي ألانسدادي.وجد تخطيط القلب الكهربائي غير طبيعي في ثلاثة عشر مريض(ا72.2%) والارتجاف الأذيني في حاله واحده (5,5%) ER -