TY - JOUR ID - TI - ADHERENCE TO BIOLOGIC DRUGS AMONG PATIENTS WITH IMMUNE MEDIATED INFLAMMATORY DISEASES IN DUHOK GOVERNORATE االلتزام باألدوية البيولوجية بين المرضى المصابين باألمراض االلتهابية المناعية في محافظة دهوك AU - HALA F. KASIM هالة فواد قاسم AU - HISHYAR M. SALIH هشيار محمدصالح AU - SOUZAN H. EASSA سوزان حسين عيسى PY - 2020 VL - 14 IS - 1 SP - 63 EP - 76 JO - Duhok Medical Journal مجلة دهوك الطبية SN - 20717334 20717326 AB - Background: The need for ongoing treatment to manage immune-mediated inflammatory diseases is a challenge for health care providers, as there is always an attempt to achieve clinical remission as much as possible.Objective: This study aimed to estimate the prevalence of non-adherence to biological drugs and factors affecting it among patients in Duhok governorate-Iraq.Patients and Methods: A cross-sectional questionnaire-based study was conducted between December 2018 to October 2019 at the specialized center of rheumatic disease and medical rehabilitation in Duhok city. One hundred forty-four patients who lived in Duhok governorate out of 216 registered cases were included, each with the established disease for at least 12 months, and had been taking biological drugs (Etanercept, Infliximab, and Adalimumab) with or without conventional drugs for at least three months were involved in this study. Disease activity scales as appropriate to each disease were used, with using a medication adherence scale to assess the adherence to medications.Results: From the total of 144 patients included in this study, 134 (93.1%) of them were non-adherent compared to only 10 (6.9%) of patients who were adherent to medication intake. Significant associations existed between adherence to the medications and different factors. These factors with the corresponding percentages of non-adherence were as follows: age between 30-39 (34.3%), illiterate/ primary education (56.0%), unemployed (64.9%), no ability to buy biologic drugs (82.1%), etanercept users (71.6%) and (56.7%) were using biological drugs for less than four years.Conclusion and recommendation: With the existence of multiple factors effect on adherence to medications and due to the inconsistency of these factors, routine measurements of adherence to medications are essential in achieving the desired therapeutic goal.

خلفية البحث: إن الحاجة إلى عالج مستمر لعالج األمراض االلتهابية المناعيةinflammatory mediated-immune) diseases )يشكل تحٍد يواجه مقدمي الرعاية الصحية، حيث توجد دائماً محاولة لتحقيق التثبيت سريرية قدر اإلمكان. الهدف: هدفت هذه الدراسة إلى تقدير مدى انتشارعدم االلتزام بالعقاقير البيولوجية والعوامل المؤثرة عليها لدى مرضى محافظة دهوك - العراق. المرضى و طريقة عمل البحث : أجريت دراسة مقطعية قائمة على أساس اإلستبيان خالل الفترة الممتدة بين كانون األول 2018 و تشرين األول 2019 في المركز المتخصص ألمراض الروماتيزم وإعادة التأهيل الطبي في مدينة دهوك. تم تضمين مائة وأربعة وأربعين مريضا يعيشون في محافظة دهوك من أصل 216 حالة مسجلة ، كل منهم مصاب بالمرض لمدة 12 شهرا على األقل ، وكانوا يستخدمون األدوية البيولوجية )Etanercept و Infliximab و Adalimumab )مع أو بدون األدوية التقليدية لمدة 3 أشهر على األقل. تم استخدام مقاييس نشاط المرض المناسبة لكل مرض، مع استخدام مقياس االلتزام باألدوية لتقييم االلتزام باألدوية. النتائج: من إجمالي مريضا 144 مشمولين في هذه الدراسة ، كان 134( 1.93 )٪منهم غير ملتزمين مقارنة بـ 10( 9.6 ً )٪فقط من المرضى الذين التزموا بتناول األدوية. توجد ارتباطات كبيرة بين االلتزام باألدوية وعوامل مختلفة. كانت هذه العوامل مع النسب المقابلة لعدم االلتزام على النحو التالي: العمر بين 30-39( 3.34 ، )٪كانوا أميين /عندهم تعليم االبتدائي )0.56 )٪ ، العاطلين عن العمل )9.64 ، )٪عدم القدرة على شراء األدوية البيولوجية )1.82 ، )٪مستخدمين etanercept( 6.71 )٪و )7.56 )٪كانوا يستخدمون األدوية البيولوجية لمدة تقل عن اربع سنوات. الخالصة والتوصية: مع وجود عوامل متعددة تؤثر على االلتزام باألدوية وبسبب عدم تناسق هذه العوامل ، تعد القياسات الروتينية لاللتزام باألدوية ضرورية لتحقيق الهدف العالجي المطلوب. ER -