TY - JOUR ID - TI - The Children with Cerebral Palsy: Clinical Features and Causes الأطفال الذين يعانون من الشلل الدماغي: المظاهر السريرية والأسباب AU - Zmnako Jamal Amen زمناکو جمال امین AU - Omer Ali Rafiq Barawi عمر علی رفیق AU - Ahmed Alkhuzai احمد الخوزاعی AU - Shirwan Hamasalh Omer شیروان حمه صالح PY - 2020 VL - 19 IS - 1 SP - 39 EP - 49 JO - Diyala Journal of Medicine مجلة ديالى الطبية SN - 22199764 26178982 AB - Background: Cerebral palsy (CP) is a heterogenous permanent neurological disorder that is caused by a non-progressive damage to the developing brain. In this disorder, injury or malformation occurs in the growing central nervous system which eventually will affect the development of motor function and body posture before, during, or shortly after birth.Objective: To estimate and highlight the status of demographic and clinical characteristics of cerebral palsy in children at Sulaymaniyah province which has significant walking disorders. Patients and Methods: In this study (118) ambulatory patients with cerebral palsy who attended the health care and consultation clinic at Children Rehabilitation Center (CRC) in Sulaymaniyah province. The primary data were studied according to: gender distribution, patient age, types of delivery, and age of presentation of the CP disorder. Additionally, the conditions at birth such as asphyxia, kernicterus, types of cerebral palsy, full-term, and pre-term were studied. Finally, the Gross Motor Function Classification System (GMFCS) of cerebral palsied children was identified.Results: Our data showed that females tend to be more affected by CP than males with a ratio of (65:53). The range of ages was between half a year and 12 years (mean of 7.5 years). The highest range appearance of cerebral palsy was between the ages of (12-24) months with a percentage of (58.47%). A delayed milestone was the most common presenting among CP types (41.53%). In comparison to the other CP types, the spastic type was the most common (59.32%). The most prevalent subtype of CP was the spastic hemiplegia (40%). 66.10% of patients were born with vaginal delivery. The majority of the patients were born with asphyxia (31.36%) followed by kernicterus direct antepartum. Sixty-seven (56.78%) mothers were using medications during pregnancy. Forty-eight of parents were consanguine marriage. According to the GMFCS results, most of the CP patients were in the level III and level IV with 27.12%, 25.42% respectively; the major motor disability in children with spastic hemiplegia varied from level I to III. Conclusion: We deduced that it is difficult to estimate and clarify the exact cause and risk factors associated with the cerebral palsy disorder. However; we found spastic hemiplegia is the most common clinical pattern of CP due to its high prevalence of birth asphyxia. Using medicine during pregnancy will increase a chance of CP to occurs, for further investigation, the case-control study should be employed within the cohort study.

خلفية الدراسة: الشلل الدماغي هو اضطراب عصبي دائم غير متجانسة ينتج عن تلف غير متطور في الدماغ النامي. في هذا الاضطراب ، تحدث الإصابة أو التشوه في الجهاز العصبي المركزي المتنامي والذي سيؤثر في النهاية على تطور الوظيفة الحركية ووضع الجسم قبل الولادة أو أثناءها أو بعدها بفترة قصيرة.اهداف الدراسة: هو تقدير وتسليط الضوء على حالة الخصائص الديموغرافية والسريرية للشلل الدماغي لدى الأطفال في محافظة السليمانية التي تعاني من اضطرابات كبيرة في المشي. المرضى والطرائق: في هذه الدراسة (118) مريض متنقل مصاب بالشلل الدماغي حضر عيادة الرعاية الصحية والاستشارات في مركز تأهيل الأطفال في محافظة السليمانية. تمت دراسة المعطيات الأساسية وفقًا للتوزيع الجنساني وعمر المريض وأنواع الولادة وسن عرض اضطراب الشلل الدماغي. بالإضافة إلى ذلك ، تمت دراسة الظروف عند الولادة مثل الاختناق ، اليرقان ، أنواع الشلل الدماغي ، للأطفال المصابين بالشلل الدماغي. كامل المدة ، و قبل الأوان. أخيرًا ، تم تحديد نظام تصنيف وظائف المحرك الإجمالي.النتائج: أظهرت بياناتنا أن الإناث تميل إلى أن تكون أكثر تأثرا بالشلل الدماغي من الذكور بنسبة (65:53). يتراوح العمر بين نصف عام و 12 سنة (متوسط 7.5 سنوات). كان أعلى معدل ظهور للشلل الدماغي يتراوح بين (12-24) شهرًا بنسبة (58.47٪). كان المعلم المتأخر هو العرض الأكثر شيوعًا بين أنواع CP (41.53٪). بالمقارنة مع أنواع CP الأخرى ، كان النوع التشنجي هو الأكثر شيوعًا (59.32٪). النوع الفرعي الأكثر شيوعًا للـ CP هو شلل نصفي تشنجي (40٪). ولد 66.10 ٪ من المرضى مع الولادة المهبلية. وُلِد غالبية المرضى بالاختناق (31.36٪) يتبعون الإصابة بمرض التصلب القرني المباشر قبل الولادة. سبعة وستون (56.78 ٪) كانت تستخدم الأدوية أثناء الحمل. ثمانية وأربعون من الوالدين زواج الأقارب. وفقا لنتائج GMFCS ، كان معظم مرضى الشلل الدماغي في المستوى الثالث والمستوى الرابع بنسبة 27.12 ٪ ، 25.42 ٪ على التوالي ؛ تباينت الإعاقة الحركية الرئيسية في الأطفال الذين يعانون من شلل نصفي تشنجي من المستوى الأول إلى الثالث.الاستنتاجات: استنتجنا أنه من الصعب تقدير وتوضيح السبب الدقيق وعوامل الخطر المرتبطة باضطراب الشلل الدماغي. ومع ذلك؛ لقد وجدنا أن شلل نصفي تشنجي هو النمط السريري الأكثر شيوعًا لمرض الشلل الدماغي بسبب ارتفاع معدل انتشار اختناق الولادة. إن استخدام الدواء خلال فترة الحمل سيزيد من فرصة حدوث الإصابة بالشلل الدماغي ، لإجراء مزيد من التحقيق ، يجب استخدام دراسة الحالات والشواهد داخل دراسة الأتراب. ER -