@Article{, title={The Role of Clinical Pharmacist in Reducing Drug Related Problems in Hemodialysis Patients دور الصيدلي السريري في تقليل المشاكل العلاجية لمرضى الغسل الكلوي}, author={Aya F. Talib اية فوزي طالب and Zinah N.Mudhafar زينة مظفر}, journal={Iraqi Journal of Pharmaceutical Sciences المجلة العراقية للعلوم الصيدلانية}, volume={29}, number={2}, pages={223-230}, year={2020}, abstract={Prescribing drugs to patients to treat ailments or reducing their morbidity may not be enough, even if the drugs were all indicated and in the right dose. Clinical pharmacists play a pivotal role in conducting information and instruction to patients and conveying feedback to treating physician when appropriate, and the final goal is in the interest of the patient. The aim of the study was detection and classification of any drug related problems among hemodialysis patients and trying to reduce them by providing suitable recommendations in collaboration with the health care providers. Prospective, interventional, clinical study for 180 hemodialysis patients, and was designed as two phases, an observational phase to identify drug related problems and classifying them according to the latest Pharmaceutical Care Network Europe classification, and an interventional phase to increase the awareness of patients and the nephrologists about those problems and proposing a proper solution for each one. The main drug related problems was related to the effect of drug treatment being not optimal in 58.7%, followed by no effect in 17.8%, and least for unrelated symptoms or indications in 4.8%; causes were inappropriate combination and patients taking less drug than prescribed (both 17.4%), followed by no/or incomplete drug treatment in spite of existing indication in 12.2%, drug without indication in 10.4%. Erythropoietin and calcium were the most frequently drugs with problems. Acceptance and full implementation were observed in 34.3% of recommendations, while about half of the drug related problems had unknown implementation (51.3%). There were significant numbers of drug related problems among Iraqi patients on hemodialysis, the use of erythropoietin, calcium carbonate and sevelamer was responsible

وصف الأدوية للمرضى لعلاج أمراضهم أو الحد من اعراض المرض قد لا يكون كافياً، حتى لو تم تحديد جميع الأدوية بصورة صحيحة وبالجرعة المناسبة. يلعب الصيادلة السريريون دورًا محوريًا كحلقة وصل لنقل المعلومات والتعليمات للمرضى وايصال التغذية الارجاعية إلى الطبيب المعالج عند الحاجة لذلك، فالهدف النهائي هو مصلحة المريض.تحديد وتصنيف المشاكل المتعلقة بالادوية ومناقشتها مع الاطباء الذين يقدمون الرعاية الصحية.دراسة تقدمية، تداخلية وسريرية لـ 180 مريضاً يخضعون لغسيل كلوي، وتم تصميمها على مرحلتين، مرحلة مراقبة لتحديد المشاكل المتعلقة بالادوية وتصنيفها وفقًا لأحدث تصنيف لشبكة الرعاية الصيدلانية في أوروبا ، و تبعتها مرحلة تداخلية لزيادة وعي المرضى وأطباء أمراض الكلى حول تلك المشاكل واقتراح حل مناسب لكل منها.المشاكل الرئيسية المتعلقة بالادوية ارتبطت بتأثير العلاج الدوائي الذي لم يكن مثالياً في 58.7٪، يليه عدم فعالية الدواء في 17.8٪، ثم 4.8٪ لعدم ترابط الادوية مع الاعراض او اسباب استخدامها. اشتملت اسباب المشاكل المتعلقة بالادوية على تزامن استخدام ادوية لا تتناسب مع بعضها، وتناول جرعة الادوية أقل من الموصوف (17.4 ٪) من قبل الطبيب، متبوعًا بعدم استخدام علاج معين على الرغم من وجود مؤشرات لذلك في 12.2 ٪ ، واستخدام دواء معين بدون مؤشر لذلك في 10.4 ٪. كان الإريثروبويتين والكالسيوم أكثر الأدوية التي عانت من مشاكل في استخدامها. ولوحظ تقبل الاطباء واجراء كل التوصيات في 34.3٪ حالة، بينما نصف توصيات لحل المشاكل المتعلقة بالادوية لم يكن يعرف تطبيقها من عدمه (51.3٪).كان هناك عدد كبير من المشاكل المتعلقة بالادوية بين المرضى العراقيين تحت غسيل الكلى، وكان استعمال دواء الارثروبويتين والكالسيوم والسفيلامير الاكثر مسؤولية عن التسبب بالتداخلات الدوائية. كان التعاون بين الأطباء والصيادلة السريريين ممتازًا.} }