TY - JOUR ID - TI - Clinical and Social Findings of Childhood Epilepsy لمحة سريرية واجتماعية عن الصرع في الأطفال AU - Marwa H Wali مروة حسين ولي AU - Mehdi SH Jebr مهدي شمخي جبر AU - Najdat SH Mahmood نجدت شكر محمود PY - 2021 VL - 21 IS - 2 SP - 22 EP - 32 JO - Diyala Journal of Medicine مجلة ديالى الطبية SN - 22199764 26178982 AB - Background: Seizures are defined as a transient occurrence of signs and symptoms due to the abnormal, excessive, or synchronous neuronal activity in the brain characterized by abrupt and involuntary skeletal muscle activity. Seizure is related to specific risk factors like positive family history, fever, infections, neurological comorbidity, premature birth, mother’s alcohol abuse, and smoking in pregnancy. Epilepsy is the most frequent chronic neurologic condition in children. Studies have suggested declining incidence rates of childhood epilepsy in high-income countries during the last decades. Objective: To describe the clinical features and social findings of epilepsy in children, and to evaluate some risk factors associated with control of epilepsy.Patients and Methods: This cross-sectional study was conducted in the pediatric department of Albatool teaching hospital in Diyala province, Iraq. A total of 100 children were included in the study from February 2020 to May 2020. All children diagnosed with epilepsy in this study.Results: One hundred children with epilepsy, their mean age was 5.96± 3.33 years (range 1-14 years). Of the 48(48%) children were male and 52(52%). Of the total patients, 79% were free from seizure on AED, 21% of them were refractory to treatment.Patients without developmental delay (88.7%, p=0.012) can be controlled by AED. Patients who had idiopathic seizures (87.5%, p=0.04) can be controlled by AED. Patients who had seizure attacks can be controlled by AED more than patients who had weekly or monthly seizure attacks (97.4%) (p<0.001). Patients who had been treated by monotherapy (94.7%, p=0.012) can be controlled more than patients who were treated by multidrug therapy. Affected social interaction and need more supervision were factors that detected more in patients with refractory epilepsy, p=0.04, 0.01 respectively. While there was no association between frightened other people and epilepsy control.Conclusion: Most of the patients are characterized by: treatment approach monotherapy, less affected by social interaction and need less supervision. Patients with refractory epilepsy had opposite factors.

خلفية الدراسة: تُعرَّف النوبات بأنها حدوث عابر للعلامات والأعراض بسبب نشاط عصبي غير طبيعي أو مفرط أو متزامن في الدماغ يتميز بنشاط عضلي هيكلي مفاجئ وغير إرادي. ترتبط النوبة بعوامل خطر محددة مثل التاريخ العائلي الإيجابي ، والحمى ، والالتهابات ، والأمراض العصبية المصاحبة ، والولادة المبكرة ، وتعاطي الأم للكحول ، والتدخين أثناء الحمل. الصرع هو الحالة العصبية المزمنة الأكثر شيوعًا عند الأطفال. أشارت الدراسات إلى انخفاض معدلات الإصابة بصرع الأطفال في البلدان ذات الدخل المرتفع خلال العقود الماضية.اهداف الدراسة: لوصف السمات السريرية والنتائج الاجتماعية للصرع عند الأطفال ، ولتقييم بعض عوامل الخطر المرتبطة بالسيطرة على الصرع.المرضى والطرائق: أجريت هذه الدراسة المقطعية في قسم طب الأطفال في مستشفى ألبتول التعليمي في محافظة ديالى، العراق. وكانت الفئة المستهدفة بالدراسة الأطفال الذين يترددون على الاستشاريات الخارجية لقسم طب الأطفال في مستشفى ألبتول. وقد شملت الدراسة ما مجموعه 100 طفل في الفترة من شباط 2020 إلى أيار 2020. النتائج: مائة طفل مصاب بالصرع، وكان متوسط أعمارهم ٥.٩٦+_٣.٣٣ سنة(من ١ إلى ١٤ سنة). كان من بين ٤٨ (٤٨٪) طفل ذكور و ٥٢ (٥٢٪) من المرضى إناث. من إجمالي المرضى، كان ٧٩٪ ليس لديهم نوبات صرع عند علاجهم باستعمال الادوية مضادة للصرع و ٢١٪ من المرضى يعانون من الصرع المقاوم للعلاج. المرضى الذين لايعانون من تأخير في النمو (٨٨.٧٪، ب=٠.٠١٢)يمكن السيطرة على الصرع لديهم باستخدام الادوية المضادة للصرع. يمكن السيطرة على نوبات الصرع بمضادات الصرع في المرضى الذين لديهم نوبات مجهولة السبب (٨٧.٥٪، ب=٠.٠٤). يمكن التحكم بالصرع بواسطة مضادات الصرع في المرضى الذين تعرضوا لعدد قليل من النوبات اكثر من المرضى الذين تعرضوا لنوبات أسبوعية أو شهرية (٪٩٧.٤)(ب>٠.٠٠١).يمكن السيطرة على المرضى الذين عولجوا بالعلاج الآحادي (٩٤.٧٪، ب=٠.٠١٢) اكثر من المرضى الذين عولجوا بالعلاج متعدد الأدوية. كان تأثير المرض على التفاعل الإجتماعي والحاجة إلى مزيد من الإشراف من العوامل التي كشفت اكثر في مرضى الصرع المقاوم للعلاج، (ب=٠.٠٤، ب=٠.٠١)على التوالي. بينما لم يكن هناك ارتباط بين ترهيب الناس والسيطرة على الصرع.الاستنتاجات: يتميز المرضى في الغالب: يستخدم العلاج الأحادي لعلاج اغلبهم، والتفاعل الاجتماعي أقل تأثرا ويحتاجون إلى إشراف أقل. في حين أن الصرع المقاوم للعلاج كان له عوامل معاكسة. ER -