TY - JOUR ID - TI - The Role of furosemide therapy in infant respiratory distress syndrome دور العلاج فوروسيميد في الرضع متلازمة الضائقة التنفسية AU - Ali Alsamaraee احمد هاشم العاني ، علي السامرائي AU - Ahmed H. Alanee PY - 2011 VL - 1 IS - 171 SP - 177 EP - 186 JO - The Medical Journal of Tikrit University المجلة الطبية لجامعة تكريت SN - 18131638 AB - Neonatal sepsis is a clinical syndrome characterized by many signs and symptoms which are non specific for diagnosis. Blood culture is standard measure but needs time to give it's results. Hydrocortisone therapy in neonatal sepsis is still controversial for many years as clarified by many studies. The aim of the study is to evaluate the role of hydrocortisone therapy in decreasing the death rate from neonatal sepsis. The number of studied cases were 46 neonates diagnosed as a cases of neonatal sepsis after positive blood culture. Each one was assessed clinically by prepared questionnaire including history and clinical assessment. Laboratory parameters includes WBC count, ESR, were done before hydrocortisone therapy for all included cases. The included cases were divided into two groups ,one group were given hydrocortisone and the other group were treated without hydrocortisone . Eight babies were died during the first week of the therapy and 38 cases were followed up after 1wk.by the same parameters that mentioned above. Very early neonatal sepsis was the commonest clinical type of sepsis 30(65,2%) with poor feeding is the common presentation 40(87%).Group B. streptococcus was the commonest bacteria isolated in 17 cases (37%).Before the hydrocortisone therapy ESR, and WBC count were high in 26(56,5%)and 28(60,9%) respectively. After 1 week of hydrocortisone therapy WBC count was high in 4 cases (22,2%) in the group 1(with hydrocortisone therapy) as compared with ESR (0%), while in patients with group 2(without hydrocortisone therapy)the high ESR and WBC count was found in 2(10%)and(0) respectively. The total case fatality rate was (17,4%),while (21,7%) in patients with hydrocortisone therapy and(13%)in patients without hydrocortisone therapy.Conclusion: There is a significant effect of hydrocortisone therapy on the white cell count, but it was observed that there was no effect of hydrocortisone therapy in decreasing the death rate from neonatal sepsis. .

الإنتان الوليدي هو متلازمة سريرية تتميز العديد من علامات وأعراض والتي هي غير محددة لتشخيص المرض. ثقافة الدم هو قياس مستوى ولكن تحتاج الى وقت لتعطي نتائج قد حان. الهيدروكورتيزون في علاج الإنتان الوليدي لا تزال مثيرة للجدل لسنوات عديدة على نحو ما أوضحته العديد من الدراسات. والهدف من هذه الدراسة هو تقييم دور العلاج الهيدروكورتيزون في خفض معدل الوفيات الناجمة عن الإنتان الوليدي. وكان عدد الحالات التي تمت دراستها 46 حديثي الولادة تم تشخيصها باعتبارها حالات الإنتان الوليدي بعد ثقافة الدم إيجابية. وجرى تقييم كل واحد سريريا بواسطة استبيان أعدته بما في ذلك التاريخ والتقييم السريري. مختبر المعلمات يتضمن عدد كريات الدم البيضاء، ESR، تم القيام به قبل العلاج الهيدروكورتيزون لجميع الحالات المدرجة. وقد تم تقسيم الحالات الواردة إلى مجموعتين، نظرا لمجموعة واحدة الهيدروكورتيزون وعولجت المجموعة الأخرى دون الهيدروكورتيزون. وقد توفي ثمانية أطفال خلال الأسبوع الأول من العلاج، وتمت متابعة 38 حالة حتى بعد المعلمات 1wk.by نفسه الذي المذكورة أعلاه. وكان الإنتان الوليدي في وقت مبكر جدا المجموعة باء العقدية الأكثر شيوعا نوع السريرية للتسمم 30 (65،2٪) مع التغذية السيئة هو عرض شائع 40 (87٪)، وكان الأكثر شيوعا البكتيريا المعزولة في 17 حالة (37٪). وقبل وكانت الهيدروكورتيزون ESR العلاج، وعدد كريات الدم البيضاء مرتفعة في 26 (56،5٪) و 28 (60،9٪) على التوالي. بعد كان 1 أسبوع من العلاج الهيدروكورتيزون مكافحة حرائق آبار النفط في ارتفاع عدد 4 حالات (22،2٪) في المجموعة 1 (مع العلاج الهيدروكورتيزون) بالمقارنة مع ESR (0٪)، بينما في المرضى الذين يعانون من مجموعة 2 (من دون علاج هيدروكورتيزون) ارتفاع تم العثور على ESR وعدد كريات الدم البيضاء في 2 (10٪) و (0) على التوالي. كان معدل الإماتة الكلي في الحالات (17،4٪)، في حين أن (21،7٪) في علاج المرضى الذين يعانون من الهيدروكورتيزون و (13٪) في المرضى دون علاج الهيدروكورتيزون. الاستنتاج: هناك تأثير كبير من العلاج الهيدروكورتيزون على عدد الخلايا البيضاء، ولكن لوحظ أنه لم يكن هناك أي تأثير للعلاج الهيدروكورتيزون في خفض معدل الوفيات الناجمة عن الإنتان الوليدي. ER -