TY - JOUR ID - TI - Goodwin cup patch to treat a lady with contracted bladder and incontinence غودوين كأس التصحيح لعلاج سيدة مع المثانة وسلس البول تعاقدت AU - Azzawi M. Hadi مصطفى الحادي PY - 2007 VL - 1 IS - 131 SP - 141 EP - 143 JO - The Medical Journal of Tikrit University المجلة الطبية لجامعة تكريت SN - 18131638 AB - Thirty years old lady developed painless urine retention and some sort of sensory loss and weakness of the lower limbs soon after thyroid surgery 6 years ago. She was kept on Foleys catheter for drainage . MRI suggest multiple area of demyelization Fig (1). Cystoscope done for her which show large bladder capacity with fine trabiculation. Cystometry show flaccid bladder paralysis with no sensation in the bladder even over 340cc.fig (2) After two years of clean intermittent catheterization(CIC) she had recurrent infection and hydronephrosis then suprapubic cystostomy done for her. Four years later she start to feel pain in her bladder when she close the suprapubic catheter which was removed and a trial of medical treatment (oxybutinine 5mg bid and imipramine 50mg bid) was started, she develops sever frequency and incontinence. Cystogram done for her shows small contracted bladder and develops sever pain at 75cc fig.(3). The decision to do augmentation cystoplasty was taken in the form of Goodwin cup patch. The patient had a very smooth post operative time and discharged home on oral antibiotics and daily bladder wash, her bladder capacity on discharge was 300cc when she start to feel pain. the catheter removed at day 15 post operative she had good empting of the pouch and good sphincter control.

سيدة ثلاثين سنة المتقدمة غير مؤلم احتباس البول ونوعا من فقدان الحواس وضعف في الأطراف السفلية قريبا بعد جراحة الغدة الدرقية منذ 6 سنوات. إنها احتجزت في القسطرة Foleys لمياه الصرف. التصوير بالرنين المغناطيسي تشير إلى منطقة متعددة من الشكل demyelization (1). منظار المثانة عمله بالنسبة لها والتي تظهر قدرة كبيرة المثانة مع trabiculation غرامة. قياس المثانة شلل رخو المعرض المثانة مع عدم وجود ضجة كبيرة في المثانة حتى على 340cc.fig (2) وبعد عامين من قسطرة متقطع نظيفة (CIC) كان لديها عدوى المتكررة وموه فغر المثانة فوق العانة ثم القيام به بالنسبة لها. أربع سنوات في وقت لاحق انها تبدأ في الشعور بألم في مثانتها عندما أغلق القسطرة فوق العانة التي تم إزالتها، ومحاكمة من العلاج الطبي (oxybutinine محاولة 5mg ومحاولة إيميبرامين 50mg) بدأ، وقالت انها تتطور قطع التردد وسلس البول. صورة المثانة القيام به ليظهر لها المثانة المتعاقد الصغيرة ويتطور الألم قطع في التين 75cc. (3). تم اتخاذ قرار للقيام رأب المثانة زيادة في شكل التصحيح كأس غودوين. وكان لها قدرة المثانة على التفريغ للمريض وكان موظف في آخر مرة على نحو سلس جدا والمنزل خرج على المضادات الحيوية عن طريق الفم يوميا وغسل المثانة، 300cc عندما تبدأ في الشعور بالألم. إزالة القسطرة في المنطوق يوم آخر 15 كان لديها إجهاض جيدة للسيطرة العضلة العاصرة الحقيبة وجيد. ER -