@Article{, title={Effect of Silymarin against CAF protocol Hepatotoxicity}, author={Wiaam Abdul Fatah وئام عبد الفتاح and Munoor Abdul Ilah AL-Nakaash منور عبد الله النخاس and Khalid Abdallaa Al-Khazragy خالد عبد الله الخزرجي and Bahir Abdul Razzaq Mshemish باهر عبد الرزاق}, journal={Al Mustansiriyah Journal for Pharmaceutical Sciences مجلة المستنصرية للعلوم الصيدلانية}, volume={9}, number={1}, pages={52-62}, year={2011}, abstract={Breast cancer became the commonest type of cancers among Iraqi women since the last two decades. The main underlying cause is thought to be DNA damage; much of which is oxidative in nature. CAF protocol (Cyclophosphamide + Adriamycin + 5-FU) associated with toxic effects in several body organs (like liver), mainly through production of free radicals and reactive oxygen species. Silymarin, the dried extract of a ripe seeds of the plant silybium marianum, was found to be a powerful antioxidant agent against toxin -induced tissue damage.Aim of the study is to evaluate the possible time and dose-dependent protective effect of the orally administered silymarin as antioxidant agent against oxidative stress-related hepatotoxicity induced by CAF protocol in breast cancer wome.Seventy four breast cancer women randomly distributed and allocated into three groups:Group (A):24 patients received CAF protocol by I.V infusion once every 21 days and for 63 days.Group (B): 25 patients received 210mg/day of silymarin along with the same CAF protocol of group (A).Group (C):25 patients received 420mg/day of silymarin along with the same CAF protocol of group (A).Indices of liver function (AST, ALT,TSB) were measured at baseline, after 21, 42, and 63 days of treatment.The levels of AST and ALT, which were significantly elevated due to CAF protocol therapy, showed significant reduction when silymarin used with CAF protocol, in a time and dose-dependent manner. Mean while, TSB levels significantly reduced by CAF protocol but dose not show any significant change after treatment with silymarin.Use of antioxidant agent (silymarin) in this study can ameliorate, in a time and dose-dependant manner, liver damage that induced by oxidative stress.

يحتل سرطان الثدي لدى النساء اهمية كبيرة من حيث كونه الاكثر شيوعا وانتشارا بين باقي الاورام السرطانية في مجتمعنا. . يعتقد ان السبب الحقيقي وراء هذا المرض هو تغيرات في الحامض النووي منقوص الاوكسجين (دناDNA , )نتيجة لافعال تأكسدية والتي تنتهي بانتاج الجذور الحرة. يعتبر خليط العلاج الكيمياوي )CAF FU (Cyclophosphamide+ Adriamycin + 5- من اهم الانظمة العلاجية المستعملة في سرطان الثدي لكن استخدامه مرتبط بتاثيرات سامة في أعضاء الجسم المختلفة (كالكبد) من خلال ألية الاجهاد التأكسدي وأنتاج الجذور الحرة. مادة السيليمارين(silymarin) هي الخلاصة ألجافة للنبتةsilybym marianum والمكونة من مركبات تستخدم سريريا كمضادات تأكسد ومكملات غذائية لفعاليتها في حماية بعض اعضاء الجسم من الاضرار النسيجية التي تسببها بعض الادوية والسموم . صممت هذه الدراسة السريرية لغرض بحث دور الحماية المحتمل لمادة السيليمارين المعطاة فمويا كمضاد أكسدة للوقاية من تسمم الكبد الناشئ عن الاجهاد التأكسدي اثناء العلاج بألخليط الكيمياوي(CAF) لدى النساء اللواتي يعانين من سرطان الثدي .أشتملت هذه الدراسة على 74 سيدة كن مصابات بسرطان الثدي وخضعن لنمط الدراسة باستخدام طريقة التوزيع العشوائي حيث تم توزيعهن على ثلاثة مجاميع:المجموعة(أ):تضمنت 24 مريضة استلمن الخليط الكيمياوي (CAF) بواسطة الحقن الوريدي لثلاث جرع وبمعدل جرعة واحدة كل ثلاثة اسابيع.المجموعة(ب): تضمنت 25 مريضة استلمن نفس الخليط الكيمياوي (CAF) في المجموعة (أ) مضافا له مادة السيليمارين على شكل كبسول اعد خصيصا لهذا الغرض وبجرعة 210 ملغم/يوميا.المجموعة(ج): تضمنت 25 مريضة استلمن نفس الخليط الكيمياوي (CAF) في المجموعة (أ) مضافا له مادة السيليمارين على شكل كبسول اعد خصيصا لهذا الغرض وبجرعة 420 ملغم/يوميا.أعتمدت طرق التقييم على قياس مستويات وظائف الكبد (AST,ALT,TSB) في مصل الدم. تم قياس هذه المؤشرات للمجاميع المرضية الثلاثة قبل أعطاء العلاج و بعد 21, 42 و 63 يومآ من أعطاءه.تسبب خليط العلاج الكيمياوي (CAF) في حصول ارتفاع معنوي في مستويات كل من (AST,ALT) بينما اثر السيليمارين في حصول انخفاض معنوي لهذه المستويات وبدرجة تعتمد على الجرعة المستخدمة وفترة العلاج . بالنسبة لمستوى ال (TSB) فقد لوحظ انخفاضه بصورة معنوية بعد المعالجة بالخليط الكيمياوي (CAF) لكن مستواه لم يتغيربشكل ملحوظ بعد اضافة مادة السيليمارين لهذا الخليط . في ضوء النتائج التي افرزتها هذه الدراسة يمكننا الاستنتاج بان سرطان الثدي وخليط العلاج الكيمياوي (CAF) يؤديان الى تكوين الجذور الحرة وبالتالي تضعيف الية الدفاع بواسطة مضادات الاكسدة مسببة تاثيرات سمية على الكبد, ولذلك فأن استخدام السيليمارين كمادة مضادة للاكسدة في هذه الدراسة السريرية بامكانها ان تقلل (اعتمادا على مقدار الجرعة وفترة الاستخدام ) من مضاعفات عملية فرط الاكسدة وما ينتج عنها من ضرر على الكبد.} }