TY - JOUR ID - TI - Effect of COX-2 Inhibitors Selectivity on Lipid Profile in Hyperlipidemic and Normolipidemic Type 2 Diabetics AU - Shatha H. Ali شذى حسين علي AU - Najwan K. Fakree PY - 2009 VL - 18 IS - 1(Suppl.) SP - 7 EP - 13 JO - Iraqi Journal of Pharmaceutical Sciences المجلة العراقية للعلوم الصيدلانية SN - 16833597 25213512 AB - Development of NSAIDS based on inhibiting cyclooxygenase activity. However, the different physiological consequences arrised by appearance of new drugs with different selectivity to COX-2 enzyme upon their administration with their relevant affects on some cardiovascular risk factors. To study the potential effects of relatively diclofenac and highly specific celecoxib COX-2 inhibitors on lipid profile and serum C-reactive protein in type 2 diabetes, whom have hyperlipidemia to be compared by their effects with normolipidemic patients. A total number of 34 type 2 diabetics (14 normolipidemics and 20 hyperlipidemics) treated with either diclofenac 100mg/day or celecoxib 200mg/day for eight weeks. Analysis of results indicated that diclofenac increased serum triglycerides (TG) whereas; celecoxib group exerted a significant reduction in total cholesterol (TC), triglycerides (TG) levels in hyperlipidemic patients. Normolipidemic diabetics showed a significant elevation in serum total cholesterol, triglycerides and low density lipoprotein-cholesterol (LDL) with significant reduction in high density lipoprotein-cholesterol (HDL) in those treated with diclofenac , whilst those treated with celecoxib exhibited no modification of serum lipids. The results of the present study indicated that the net effect of treatment of hyperlipidemic type 2 diabetics by diclofenac was mostly qualitative as indicated by elevated TG/HDL ratio, to be a marker of atherogenic- small dense LDL particles in diabetics, whereas celecoxib exerted no such effect in this group but produced a beneficial reduction in LDL/HDL ratio. Meanwhile, diclofenac in normolipidemic diabetics exert a significant qualitative and quantitative modulation of their serum lipid components presented by net elevation in both LDL/HDL and TG/HDL ratios. As a conclusion the administration of relatively selective COX-2 inhibitors ( diclofenac ) to normolipidemic type 2 diabetics could adversely affect lipid metabolism by producing undesirable qualitative as well as , quantitative changes in serum lipid components, more than that observed in the hyperlipidemic diabetics.

لغرض دراسة تاثير مثبطات السايكلواوكسجنيس التامة والنسبية على مستوى الدهون في الدم عند مرضى السكري من النوع الثاني ذو التركيز العالي و الطبيعي للدهون وكذلك دراسة تاثير هذه الادوية على تركيز البروتين الفعالC في الدم عند هؤلاء المرضى . فان ۳٤ مريضا قد شاركوا بهذه الدراسة قد تم علاجهم اما بالدايكلوفيناك ( ١٠٠ ملغم يوميا ) او السيليكوكسيب (٢٠٠ ملغم يوميا) لمدة ٨ اسابيع بعد تحليل النتائج وجد ان الدايكلوفيناك يزيد من تركيزثلاثي الغلسيريد ويؤدي الى زيادة نسبة( ثلاثي الغلسيريد/ الدهون عالية الكثافة) في الدم بينما السيليكوكسيب يقلل من تراكيزكل من الكولستيرول , ثلاثي الغلسيريد ويؤدي الى نقصان في نسبـــة ( الدهون واطئة الكثافة/ الدهون عالية الكثافة) عند مرضى السكر ذو التركيز العالي للدهون . اما عند مرضى السكر ذو التركيز الطبيعي للدهون فان الدايكلوفيناك يؤدي الى زيادة تراكيز كل من الكولستيرول , ثلاثي الغلسيريد والدهون واطئة الكثافة مع نقصان في تراكيز الدهون عالية الكثافة وكذلك يؤدي الى زيادة ملحوظة في نسب الدهون في الدم (نسبة الدهون واطئة الكثافة/ الدهون عالية الكثافة) وكذلك (نسبة ثلاثي الغلسيريد/ الدهون عالية الكثافة) . بينما السيليكوكسيب لا يؤثر بشكل ملحوظ على تراكيز الدهون عند هؤلاء المرضى. وكذلك وجد من خلال الدراسة بان كلا العلاجين يؤديان الى نقصان ملحوظ في تركيزالبروتين الفعال C في الدم .لذلك فان اعطاء الدايكلوفيناك( والذي يعتبر مثبط نسبي لانزيم السايكلواوكسجنيس) الى مرضى السكر ذو التركيز الطبيعي للدهون قد يؤدي الى زيادة غير مفضلة كمياً ونوعياً في مستوى الدهون في الدم اكثر مما هو ملاحظ عند المرضى ذوي التركيز العالي للدهون ER -