@Article{, title={MEASUREMENT OF SERUM MALONDIALDEHYDE (MDA) LEVELS AS A MARKER OF LIPID PEROXIDATION IN NEONATAL SEPSIS قياس مستوى المالوندايلدهايد في المصل كعلامة لأكسدة الدهون في الأطفال حديثي الولادة المصابين بالإنتان الدموي}, author={Dr. MOAYYAD NAJI MAJEED د. مؤيد ناجي مجيد and Dr. Ameen Turki د. أمين تركي}, journal={Thi-Qar Medical Journal مجلة ذي قار الطبية}, volume={5}, number={2}, pages={9-17}, year={2011}, abstract={ABSTRACT:Neonatal sepsis remains a major problem in neonates admitted to the neonatal intensive care units, with high morbidity and mortality rates despite advances in antimicrobial therapy and supportive cares, especially in developing countries. The lipid peroxidation, as a result of reactive oxygen species (ROS) production, play a significant role in pathogenesis of multiple organ failure and septic shock associated with neonatal sepsis which contribute to high morbidity and mortality of neonatal sepsis. This a prospective study carried out to measure the serum malondialdehyde (MDA) levels as a marker of lipid peroxidation in neonates with sepsis who were admitted to the neonatal care unit at Bint-Al-Huda Maternity and Children Teaching Hospital, Thi-Qar governorate, Iraq from first of April 2010 till the end of August 2011. One-hundred eight septic newborns and sixty matched healthy neonates (thirty were full term and thirty were preterm) as control group were studied. Sepsis was confirmed by clinical manifestations and blood culture. Fifty two (48%) of septic newborns were full term and fifty six (52%) were preterm. The most common microorganism isolated from septic newborns was gram negative bacteria especially Klebsiella pp. The MDA levels were extremely higher in both full term and preterm neonates with documented sepsis than that in their corresponding controls (P-value < 0.001). These results suggest that newborn infants have insufficient defense mechanisms against free radicals. Both enzymatic and non-enzymatic antioxidant mechanisms in neonates with sepsis and usage of antioxidants drugs and vitamins in the management of neonatal sepsis need further evaluation.

المقدمةالانتان الدموي يبقى مشكلة كبيرة بين الاطفال حديثي الولادة الراقدين في وحدات رعاية حديثي الولادة المركزة مع معدلات مراضه و وفاة عالية على الرغم من التطور الحاصل في العلاج عن طريق المضادات الحيوية و العلاجات الساندة الاخرى خصوصا في البلدان النامية. أكسدة الدهون, كنتيجة لتكون اصناف الأوكسجين التفاعلية , تلعب دور هام في نشوء و تطور عجز الأعضاء المتعدد و الصدمة الانتانية المصاحبة للإنتان الدموي في الاطفال حديثي الولادة.هذه الدراسة تمت لقياس مستوى المالوندايلدهايد في المصل كعلامة لأكسدة الدهون في الاطفال حديثي الولادة المصابين بالإنتان الدموي الذين رقدوا في وحدة رعاية حديثي الولادة في مستشفى بنت الهدى للولادة و الاطفال التعليمي في محافظة ذي قار, العراق, خلال الفترة الممتدة من اول شهر نيسان 2010 حتى نهاية شهر اب 2011.مائة وثمانية اطفال حديثي الولادة مصابين بالإنتان الدموي و ستون طفل حديثي الولادة طبيعيين من دون اي مرض (ثلاثون منهم ولدوا بعد 37 اسبوع من الحمل و ثلاثين ولدوا قبل 37 اسبوع من الحمل), كمجموعة مقارنة, شملوا في هذه الدراسة. اثبات الانتان الدموي تم عن طريق الاعراض و العلامات السريرية بالإضافة الى مزرعة الدم.اثنان و خمسون (48%) من الاطفال حديثي الولادة المصابين بالإنتان الدموي والمشمولين بهذه الدراسة كانوا مولودين بعد 37 اسبوع من الحمل بينما ستة وخمسون(52%) منهم مولودين قبل 37 اسبوع من الحمل.البكتريا المسببة للإنتان الدموي الاكثر شيوعا في حديثي الولادة المصابين بالإنتان في هذه الدراسة كانت البكتريا السالبة لصبغة كرام خصوصا بكتريا الكليبزلا. مستوى المالوندايلدهايد في المصل كان عالي جدا عند حديثي الولادة المصابين بالإنتان الدموي بالمقارنة بأقرانهم الغير مصابين.هذه النتائج تبين أن الأطفال الحديثي الولادة لديهم تقنيات دفاعية غير كافية ضد الجذيرات الذرية الحرة المسببة لأكسدة الدهون.التقنيات الانزيمية و اللاانزيمية المضادة للأكسدة في الأطفال حديثي الولادة المصابين بالإنتان الدموي بالإضافة الى استعمال الادوية و الفيتامينات المضادة للأكسدة في علاج الانتان الدموي تحتاج الى دراسات اكثر لتقييمها.} }