TY - JOUR ID - TI - A Prospective Study of Acute Suppurative Otitis Media in Infancy. Bacteriology and Antibiotic Treatment AU - Yasir L. Hassoun (DLO,FICMS)* PY - 2009 VL - 12 IS - 1 SP - 57 EP - 61 JO - KUFA MEDICAL JOURNAL مجلة الكوفة الطبية SN - 1993517X 27094462 AB - Ear swabs were collected from 120 children with acute otitis media during the first year of life. The isolated microorganisms were identified according to the morphology culture characteristic and biochemical tests . Development of resistance of bacteria. against more than one antibiotic , penicillins, macrloides and cephalosporin's is noticed. Amoxicillin , trimethoprim- sulfamethoxazole represent the first line in clinical treatment except for recurrent acute otitis media .In case of children expected to have antimicrobial resistance against the infecting bacteria, treatment is started by amoxicillin –clavulanate , while cefprozil can be used in first line treatment as well. Compliance , following pharmaceutical instructions , the cost of medicines , dealing with the management policy from the parents side ,treatment by azithromycin , clarthromycin. cefixime and ceftriaxone may be useful in patients who are suffering from mal –absorption and complicated cases like meningitis .

أخذت مسحات اذنية من 120 طفل يعانون من التهاب الإذن الوسطى الحاد إثناء السنة الأولى من حياتهم و شخصت الكائنات المجهرية المعزولة على أساس الشكل ألزرعي والمميزات الكيموحياتية . أظهرت النتائج إن البكتريا المعزولة أبدت مقاومة ضد أكثر من نوع من المضادات الحيوية التالية :سيفالوسبورين ,الماكرويدات والبنسلينات. تبين من خلال هذه الدراسة إن المضادات الحيوية تراميثوبريم ,سلفاميثاكسازول واموكسيسلين تمثل الخط الأول من العلاج ألسريري في حالة عدم وجود التهاب الأذن الوسطى المتكرر ,أما الأطفال المعرضين للمقاومة البكترية للعلاج فيمكن علاجهم أولا باستعمال اموكسيسلين–كلافيونيت ويمكن استعمال سيفروزيل للمرضى الذين لا يستيجبون لعلاج الخط الأول مع الأخذ بنظر الاعتبار الكلفة الاقتصادية والتزام ذوي الطفل بالعلاج . وقد أدخلت عناصر علاجية أخرى مثل سيفكسيزيم وازثرومايسين وكليرثروماسين و اسفترياكزون التي تفيد في علاج المرضى المصابين بسوء الامتصاص أو الحالات المصحوبة بالمضاعفات مثل التهاب ذات السحايا ER -