@Article{, title={Head pushing versus reverse breech extraction for delivery of impacted fetal head during caesarean section استخراج الجنين بواسطة دفع الراس مقابل استخراجه بطريقة سحب القدمين للراس المحشور في الحوض خلال العملية القيصرية}, author={Thura Jaafar Kadhum M.B.Ch.B, CABOG د.ثرى جعفر كاظم}, journal={KUFA MEDICAL JOURNAL مجلة الكوفة الطبية}, volume={12}, number={1}, pages={200-205}, year={2009}, abstract={Obstructed labor is a serious obstetric complication associated with poor fetal and maternal outcome. Delivery of the fetus at caesarean section is almost always difficult especially if the fetal head is impacted in the pelvis.The purpose of this study was to examine and compare maternal and fetal morbidity associated with two method of delivery of impacted fetal head during caesarian section for obstructed labor: the push method and the reverse breech extraction (pull) method.This study was conducted at Al-Zahraa Maternity and Pediatric Teaching Hospital in Al- Najaf during period between 1st February to 1st September -2006 .This study is prospective study include 50 pregnant women with difficult extraction of the impacted fetal head during caesarean section divided into 2 groups according to the method of delivery of the fetal head- push method or reverse breech (pulling) method.The study compared the maternal morbidity as assessed by extension of the uterine incision, damage of a visceral organ, intra and postoperative blood transfusion, postpartum hemorrhage, wound infection and duration of hospital stay.Neonatal morbidity was assessed by Apgar score and admission to neonatal intensive care unit.Maternal complications were found to be less with pulling method than pushing also neonatal outcome found to be better with pulling method

الهدف مقارنة مرضية الام و الطفل المرتبطه باثنين من طرق ولادة راس الطفل المحشور في الحوض اثناء العمليه القيصريه.المكان مستشفى الزهراء التعليمي للولاده و الاطفال في النجف الاشرف اثناء الفتره بين الاول من شهر شباط و لغاية الاول من شهر كانون الاول لسنة 2006.تصميم الدراسه شملت الدراسه 50 امراه في حالة ولاده و بعد تعسر الولاده اخضعن للعمليه القيصريه و قسمن الى مجموعتين :المجموعه الاولى / استخراج راس الطفل المحشور في الحوض بواسطة مساعد من خلال المهبل (طريقة الدفع).المجموعه الثانيه / استخراج الطفل بواسطة سحب القدمين من قبل الجراح (طريقة السحب).الدراسه تقارن مرضية الام و التي قيمت بامتداد شق الرحم ،الضرر للاعضاء الداخليه، النزف اثناء او بعد العمليه و الذي قيم حسب الاحتياج الى نقل الدم اثناء او بعد العمليه،النزف بعد الولاده،التهاب الجرح و فترة بقاء الام في المستشفى.مرضية الطفل قيمت حسب مقياس ابكار و حسب مدة بقاء الطفل في وحدة الاطفال حديثي الولاده.وجدنا ان المضاعفات بالنسبه للام اقل في حالة السحب ، اليضا النتائج بالنسبه للطفل كانت افضل في حالة السحب.} }