TY - JOUR ID - TI - Reliability of microscopic urinalysis in predicting urinary tract infection in Children. اعتماد تحليل ألإدرار في كشف حالات الإصابة بالتهاب المجارى البولية AU - Shaker K. Gatea D.C.H. C.A.B.P PY - 2009 VL - 12 IS - 1 SP - 226 EP - 233 JO - KUFA MEDICAL JOURNAL مجلة الكوفة الطبية SN - 1993517X 27094462 AB - Urinary tract infections (UTIs) are associated with potentially serious long- term consequences . Up to 7 percent of girls and 2 percent of boys will have a symptomatic, culture-confirmed UTI by six years of age.Most UTIs in children result from ascending infections, colonic bacteria responsible for most of cases. Urinary tract infection may be suspected because of urinary symptoms in older children or because of fever, nonspecific symptoms, or failure to thrive in infants. Eighty one child of age 3.5months -10 years with variable presentation and high clinical suspicion of UTI were recruited for evaluation of UTI on out patient bases over nine –months period, data regarding age , sex was obtained . Urine samples were collected by clean- catch or urine bags .UA was done by microscope for pus cells and urine cultures were carried out.UTIs seems to be highly prevalence among studied children and vary with age and sex and the sensitivity of UA is high(77%)but the specificity is low( 33%) , in agreement with other studies. UA can rule out UTI if the result is negative in cases with low clinical suspicion and positive result is insufficient to diagnose UTI because false positive results are common. However, proper urine culture which required invasive procedure is necessary for diagnosis of urinary tract infections , so the criteria for its use should be optimized.

التهابات المجارى البولية في الأطفال يكون مصحوبا بنتائج خطيرة ذات تأثير على الكلية ربما تنتهي بفشل الكلية إذ لم تعالج مبكرا . حوالي %7 من الفتيات و%2 من الذكور يصابون بالتهاب المجاري البولية خلال السنوات الست الأولى من العمر . معظم التهابات المجاري البولية تكون نتيجة التلوث ببكتريا القولون والأعراض السريرية لهذه الالتهابات مختلفة حسب العمر ومكان الإصابة . إحدى وثمانون طفلا أعمارهم تتراوح بين 3.5 شهرا إلى 10 سنوات هنالك شك كبير إنهم يعانون من التهابات المجاري البولية ,أخذت منهم نماذج من الإدرار للتحليل بواسطة الميكروسكوب والزرع وظهر من ذلك إن نسبة الإصابة في هؤلاء الأطفال عالية وتختلف مع اختلاف العمر والجنس كما إن نسبة الاعتماد على النتائج الايجابية لهذه التحاليل عالية أيضا تصل إلى %77 وهذا متطابق مع الدراسات الأخرى إلا أن تحليل الإدرار إذا كان سالبا في طفل لا يعاني من علامات سريريه يمكن الاعتماد عليه في إبعاد احتمال الإصابة بالتهابات المجاري البولية أما إذا كان التحليل ايجابيا فلا يمكن الاعتماد عليه بشكل كلي بثبوت الإصابة. وان زرع الإدرار يكون ضروريا في حالات كهذه وفي حالات احتمال الإصابة العالية. ER -