@Article{, title={Operative Treatment of Fracture Neck of Femur in Adult Younger Than 50 Years. التداخل الجراحي في علاج كسور عنق عظم الفخذ للمرضى البالغين بأعمار تحت خمسين عاماً}, author={Hamdella H. Al-Busaisy, MBChB, FICMS.}, journal={KUFA MEDICAL JOURNAL مجلة الكوفة الطبية}, volume={11}, number={1}, pages={61-70}, year={2008}, abstract={Abstract: We reviewed the results in 28 consecutive patients with femoral neck fracture, who were younger than 50 years at Al-Hakeem General Hospital from 2004-2006, there were 20 male and 8 female patients, they range in age from 14-50 years(mean 34.2years), 27 patients were involved in high velocity trauma, and 17 patients of them had significant injuries to other organ systems. Intracapsular fractures of neck of femur¬¬¬ in young adults occur as a result of high energy trauma, such as motor-vehicle accident and fall from height, those that occur as a result of simple trauma often associated with predisposing factors such as metabolic bone disease. The initial radiological evaluation done according to AO classification(7,10,12) and there were 4 cases undisplaced fracture, 15 cases displaced transcervical, 9 cases displaced subcapital. Surgical treatment done by 2-3, 6.5 mm AO cancellous screws and then patients followed up clinically (Siwontikwiski)(28,30) and radiologically (Garden Index).(4,19) There were 21.4% of patients developed non-union and 17.9% developed avascular necrosis. The amount of displacement of fracture is important factors in developing specific complications, and successful treatment of displaced fracture depend on achieving anatomical reduction and stable internal fixation.Purpose: 1-To study the results of operative fixation of fracture of neck of femur. 2- To identify the risk factors for non-union and osteonecrosis in adult younger than 50 years.

الغرض من الدراسة:1-لدراسة نتائج عمليات تثبيت كسور عنق الفخذ جراحياًَ.2-لإظهار العوامل المسببة لحدوث المضاعفات ((فشل إلتحام الكسور وتنخر العظم اللاوعائي)) بالنسبة لكسور عنق الفخذ لدى البالغين.الطريقة: دراسة مستقبلية أجريت على ثمانية وعشرين مريضاً يعانون من كسور عنق الفخذ، عشرون ذكراً و ثمان إناث تتراوح أعمارهم من (14—49 سنة) بمعدل 3204 سنة تم معالجتهم في مستشفى النجف العام حسب بروتوكول علاجي قياسي ((عملية تعديل الكسور بطريقة جراحية مباشرة أو غير مباشرة، مع فتح كبسولة المفصل وتثبيت الكسر داخلياً بالبراغي عن طريق استخدام تقنية الأشعة السينية المتلفزة)). تم متابعة هؤلاء المرضى سريرياً وشعاعياً لفترات معينة بعد العملية (شهر، 3 أشهر، 6 أشهر، سنة).النتائج: كسر عنق عظم الفخذ في هذه الدراسة صنف طبقاً لتصنيف (AO) العالمي، وقد أظهرت النتائج:4 حالات ← كسور غير منحرفة تحت رأس عظم الفخذ B1.15حالة ← كسور منحرفة في المنطقة العنقية B2.9 حالات ← كسور منحرفة تحت رأس عظم الفخذ B3. التعديل الأولي أظهر النتائج التالية:10 حالات ← تعديل مضبوط (تشريحي). 12 حالة ← تعديل مع انحراف قليل (قرب تشريحي).6 حالات ← تعديل غير مضبوط (غير تشريحي). أظهرت الدراسة وجود مضاعفات بشكل تنخر العظم, حالة واحدة من أصل عشر حالات تعديل تشريح مضبوط، ووجود عشر حالات تنخر عظمي لا وعائي، وفشل إلتحام الكسور من أصل 18 حالة كان التعديل فيها منحرفاً (أمّا انحراف قرب تشريحي أو غير تشريحي).الاستنتاج: يمثل علاج كسور عنق عظم الفخذ تحدياً كبيراً لجراحي العظام والكسور، حيث يجب معالجته معالجة آنية وطارئة. -أهم عامل يصاحب ظهور المضاعفات المستقبلية ((فشل التحام العظم وتنخر العظم اللاوعائي)) هو شدة الإنحراف بين الأطراف المكسورة عند الإصابة.} }