TY - JOUR ID - TI - Evaluation of physical parameters in mitral valve stenosis by using Doppler Ultrasound تقييم العوامل الفيزياوية لتضيق الصمام الأكليلي بأستخدام الدوبلر AU - Numan Salman dawood م. نعمان سلمان داود PY - 2012 VL - 25 IS - 1 SP - 56 EP - 60 JO - IRAQI JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE المجلة العراقية لطب المجتمع SN - 16845382 AB - Background: Mitral valve stenosis is a condition in which the hearts mitral valve is narrowed (stenosis), This narrowing blocks the valve from opening properly obstructing blood flow through the heart and the rest of the body and this causes changes in physical parameters (resistance and conductance).Aim of the study: To assess the changes in the physical parameters in mitral valve stenosis disease in different gender and age by using Doppler ultrasound.Methods : The examination of patients at the Division of Echo - at the Iraqi Center for Heart Disease in Medical City for surgery specialist - Baghdad - Iraq, during(February2009 till November2010). The current study included fifty eight cases containing (27 males and 31 females) ages ranging between (16- 82) and is divided between 29 people from healthy people (I) which contain (13 males and 16 females) ages ranging between (16- 82) and a standard deviation of 22.6. Twenty nine of patients with mitral valve stenosis were divided into group (II) contains (6 males and 8 females) ages ranging between (28-76) and the standard deviation of 17.8, group (III) contains (5 males and 4 females) ages ranging between (40-71) and the standard deviation of 16.1 and group (IV) contain (3 male and 3 female) ages ranging between (56-72) and the standard deviation of 17.9. Studying changes developments in physical factors resulting from mitral valve stenosis and depending on these factors were calculated to change the resistance and conductivity and studying the relationship of the change in area and the change of physical factors.Results: The flow rate and area of mitral valve was significantly less in group IV than other groups, but pressure gradient, max velocity, pressure half time, max pressure were higher and more significantly in group IV. Resistance is significantly increases and it is higher in group IV compared with other groups. Conductance is higher in group I but more significant in group II.Conclusion: There is a strong correlation between the pressure half time and area of mitral valve. Resistance was significantly increased and it is higher in sever mitral stenosis. Conductance is high in mild mitral stenosis. The increase in mitral pressure gradient is frequently compensated by a decreased conductance. Age was highly influential but sex exerts less influence to change the physical parameters.Key word: Mitral valve stenosis, Area, Resistance, Conductance, Doppler US.

الخلفية : تضيق الصمام التاجي هو التضيق الحاصل في صمام القلب وهذا التضيق يمنع من فتح بشكل صحيح ويعرقل تدفق الدم عبر القلب وبقية الجسم وهذا يسبب تغيرات في العوامل الفيزياوية (المقاومة والحث). الأهداف: تقييم التغيير الحاصل في العوامل الفيزياوية الناتج من التضيق الحاصل في الصمام الأكليلي في الأعمار والأجناس المختلفة بواسطة استخدام جهاز الدوبلر . الطريقة: تم أجراء الفحص على المرضى المراجعين لشعبة الأيكو – في المركز العراقي لأمراض القلب في مدينة الطب للجراحة التخصصية – بغداد – العراق، خلال عام 2009 م. الدراسة الحالية تضمنت 58 حالة تحتوي على (27 من الذكور و31 من الإناث) بأعمار تتراوح بين (16 –82) ومقسمة بين 29 شخصا من الأصحاء (I) وتحتوي على (13 من الذكور و16من الإناث ( بأعمار تتراوح بين (16 – 82) وانحراف معياري 22.6 و 29 من المرضى الذين يعانون من التضيق في الصمام الأكليلي تم تقسيم المرضى الى مجاميع : المجموعة ((II وتحتوي على (6 من الذكور و8 من الإناث) بأعمار تتراوح بين (28 – 76) وبأنحراف معياري 17.8والمجموعة (III) تحتوي على (5 من الذكور و 4 من الإناث) بأعمار تتراوح بين (40 – 71 ) وبأنحراف معياري 16.1 والمجموعة (IV) وتحتوي على (3 من الذكور و3 من الإناث) بأعمار تتراوح بين (56 – 72) وبإنحراف معياري 17.9. تم دراسة التغييرات الحاصلة في العوامل الفيزياوية الناتجة من الإصابة بالتضيق الحاصل في الصمام الأكليلي وبالاعتماد على هذه العوامل تم حساب تغيير المقاومة والتوصيلية ودراسة علاقة تغيير مساحة الصمام بتغيير العوامل الفيزياوية للصمام.النتائج: وجد ان هناك علاقة بين تغيير مساحة الصمام وتغيير الضغط والعوامل الفيزياوية الأخرى حيث ان المعدل الحسابي للجريان في المجموعة (I) اكبر من المجموعة ((II ، والمجموعة ((III، والمجموعة (IV) وهذا التغيير ناتج من تغيير المساحة وقد صاحب هذه التغييرات المعتمدة إحصائياً تغيير في سرعة الجريان والمعدل الحسابي لمقاومة الأذين الأيسر للمجموعة (IV) اكبر من المجموعة (I) وهذا ناتج من العلاقة العكسية بين تغيير المساحة والمقاومة بينما تسلك التوصيلية سلوك مغاير لسلوك المقاومة وقد صاحب هذا تغيير في انحدار الجهد . وقد وجدت الدراسة ان عامل العمر ذو تأثير واضح ولكن الجنس ذو ثأثير ضعيف على تغيير هذه العوامل الفيزياوية.الاستنتاجات : هنالك علاقة بين معدل الضغط والمساحة .التضييق الحاصل في الصمام الإكليلي له تأثير مباشر على مقاومة الجريان والتوصيلية وهذا ناتج من تغيير مساحة الصمام . وزيادة انحدار الضغط يسبب نقصان في التوصيلية . ER -