TY - JOUR ID - TI - Metabolic Control and Growth of Diabetic Children Diagnosed to be Celiac Disease and under Gluten Free Diet السيطرة الايضية ونمو الاطفال المصابين بالسكري شخصوا بحساسية الحنطة وتحت علاج الغذاء الخالي من الجلوتين AU - Najla I.M.Said د.نجلة ابراهيم محمد سعيد PY - 2006 VL - 19 IS - 1 SP - 92 EP - 97 JO - IRAQI JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE المجلة العراقية لطب المجتمع SN - 16845382 AB - Abstract:Back ground: Since untreated celiac disease may be associated with long-term health risk, so screening and early treatment seem to be justified.Objectives:To find out the benefit of screening and treatment of celiac disease in diabetic children.Patients & methods:Three hundred and fifty unselected diabetic children were screened for celiac disease by rapid immuno-chromographic assay for IgA antibodies to tissue transglutaminase and IgA, IgG antibodies to antigliadin, and those who had positive results on both tests or to positive tissue Transglutaminase antibodies.Duodenal biopsies were done through endoscope of the duodenum.Blood samples were taken for HbA1c level at diagnosis and during treatment with.gluten free diet (GFD) Height and weight were measured at diagnosis and after one year of treatment with gluten free diet (GFD),and assesed by the number of the SD below the mean on the growth centile chart of Tanner and Whitehouse.Results:Thirty-eight out of 350 (10.9%) diabetic children had +ve tissue transglutaminase (tTG) antibodies and 36 out of 350(10.3%) diabetic children their histopathology suggests celiac disease. There was no significant difference between the means of standard deviation below the mean for height and weight at diagnosis and after one year of treatment with GFD, so as no significant difference between the HbA1c at diagnosis and during treatment with GFD.Conclusion: The short term observation follow up data to patients with type 1 DM diagnosed to have celiac disease and after one year of treatment with GFD did not demonstrate a positive influence on the growth and metabolic control of diabetes.Key words : diabetes mellitus type 1,celiac disease,screening, tissue transglutaminase antibodies.

الملخصالخلفية: بما ان مرض الحساسية للحنطة له خطورة على الصحة على المدى الطويل لذا من الحكمة اجراءالمسح والعلاج المبكر له. الأهداف:لكشف فائدة مسح وعلاج حساسية الحنطة عند الأطفال المصابين بالسكري نمط 1.المرضى والوسائل:تم مسح 350 طفلا مصابين بالسكري نمط 1 والغيرمختارين لحساسية الحنطة بواسطة قياس مضادات نسيج الترانسكلوتامينيز والكلايدين من نوع امينوكلوبين A للاول وA , G للثاني. ان الذين قد ظهرت نتائجهم موجبة لكليهما او ترانسكلوتامينيز فقط يعمل الفحص النسيجي لهم بواسطة أخذ عينة من الأمعاء خلال ناظور الأمعاء. كما تم اخذ عينة من الدم لأجراء قياس الهيموكلوبين المعسل عند التشخيص و خلال فترة العلاج بالغذاء الخالي من الكلوتين . تم قياس الطول والوزن عند التشخيص وبعد سنة من العلاج بالغذاء الخالي من الكلوتين.النتائج:أظهر 38 طفلا من مجموع 350 من المصابين بالسكري (10,9%) فحص مضادات الترانسكلوتامينيز موجبا و 36 طفلا من 350 مصابين بالسكري (10,2%) الفحص النسيجي موجبا لحساسية الحنطة. وان معدل عمرهم 11,6 + 3 ونسبة الذكور للأناث 2,61 . كما اظهرت عدم وجود اختلاف بين معدلات الأنحراف القياسي للطول والوزن دون المعدل عند التشخيص وبعد سنة من العلاج والغذاء الخالي من الحنطة, وكما اظهرت عدم وجود أختلاف لقياس الهيموكلوبين المعسل عند التشخيص واثناء العلاج الخالي من الكلوتين.الأستنتاجات:ان المراقبة القصيرة الأمد لبيانات المرضى المصابين بالسكري وحساسية الحنطة لا توضح التأثير الأيجابي على النمو والسيطرة للسكري ER -