TY - JOUR ID - TI - Clinical efficacy of Diabecon in treatment of type 2 diabetes mellitus, in newly diagnosed diabetic patients and in those on drug treatment (Glibenclamide and Metformin) in Erbil Governarate-Kurdistan Region/ Iraq. AU - Mohammed, F. S محمد فاضل سليم AU - Ansam, N. Al-Hassani انسام ناجي الحسيني PY - 2013 VL - 13 IS - 1 SP - 44 EP - 51 JO - Al Mustansiriyah Journal for Pharmaceutical Sciences مجلة المستنصرية للعلوم الصيدلانية SN - 18150993 2959183x AB - Abstract:Various herbs have been found beneficial in the management of type 2 diabetes and aregaining considerable recognition in the management of type 2diabetes worldwide. The presentstudy was planned to evaluate the clinical efficacy of Diabecon (Herbal formulation) as a monotherapy and also as an adjunct with other oral hypoglycemic agents, in the management of type 2DM. A total of 80 patients of either sex, between 30-68 years of age, in whom the diagnosis oftype 2 diabetes was confirmed, and who were willing to give informed consent were included inthe study.All enrolled patients were categorized into 4 groups. Group A included 20 newlydiagnosed patients who were not consuming any oral hypoglycemic agent (OHA), while group Bincluded 20 patients who were already consuming glibenclamide but were not controlled, whilegroup C included 20 patients who were already consuming metformin but were not controlledand lastly group D included 20 patients who were already consuming glibenclamide andmetformin combination but were not controlled. Patients from all the groups were advised toconsume Diabecon at a dose of 2 tablets, three times daily (30 minutes) before meal for a periodof 3 months, either as monotherapy for group A or as adjunct in the other three groups.For all the patients, fasting blood glucose (FBG) and postprandial blood glucose (PPG)were assessed at the time of enrollment and thereafter every month, for 3 months, WhileGlycoselated haemoglubin (HbA1c), Total cholesterol (TC), Triglyceride (TG), High densitylipoprotein-Cholesterol (HDL-c), Low density lipoprotein-Cholesterol (LDL-c), Basal seruminsulin, C-peptide and body weight (BW) were assessed at the time of enrollment and after 3months.Diabecon significantly reduced FBG, PPG and HbA1c in all groups, which indicating animproved glucose homeostasis under the influence of this herbal formulation. There was a mildimprovement in serum basal insulin and C-peptide level after using Diabecon either asmonotherapy or as adjunct to glibenclamide, metformin or glibenclamide and metformincombination in those with type 2 diabetic patients who were not controlled by such oralhypoglycemic agent. Diabecon caused improvement of lipid profile including TC, TG and LDL-cto a variable extent in all groups except for group B. Its main effect is on the reduction of TCwhich could be beneficial since hypercholesterolemia is strongly associated with cardiovasculardisease. A significant reduction in body weight was noticed at the end of the study among allgroups except in group B who showed an increase in body weight but it was not significant. Thisweight reduction is a desired effect in type 2 diabetic patients and may play a role in improvinginsulin resistance. Most of the patients reported a sense of well-being and no side effect wererecorded either by patient or observer except rare cases of gastric upset.Therefore, it may be concluded that Diabecon is clinically effective herbal formulation inthe management of type 2 diabetes either as a monotherapy in newly diagnosed patients or as anadjunct therapy in patients on conventional OHAs.

الخلاصة:لقد تم إیجاد أعشاب مختلفة مفیدة في علاج النوع الثاني لمرض السكّري ولقد حازت ھذه الأعشاب على إعتراف كبیرخلطة Diabecon) في علاج ھذا الداء حول العالم. ولقد تم تنظیم الدراسة الحالیة لتقییم الكفاءة السریریة وسلامة علاج الفي علاج النوع الثاني من مرض (OHAs) عشبیة) كعلاج أحادي وأیضا كمساعد لعوامل نقص سكر الدم الفمویة الأخرى68 سنة، - السكري. ولقد تضمنت الدراسة على ما مجموعھ 80 مریضا ومن كلا الجنسین، والذین تتراوح أعمارھم بین 30والذین تم تأكید تشخیصالنوع الثاني لمرضالسكّري لدیھم ومن الذین كانوا یرغبون لإعطاء الموافقة المطلّعة .تم تصنیف جمیع المرضى المسجّلین إلى 4 مجموعات. تضمّنت المجموعة (أ) 20 حالة مشخّصة حدیثا والتي كانت لاتتناول أي عامل نقص سكر الدم الفموي، بینما تضمّنت المجموعة (ب) 20 مریضا والذین كانوا یتناولون علاج الغلیبینكلامیدولكن لم یتم السیطرة على نسبة السكر في الدم، بینما تضمّنت المجموعة (ج) 20 مریضا الذین كانوا یتناولون علاجالمیتفورمین ولكن لم یتم السیطرة نسبة السكر في الدم وأخیرا تضمّنت المجموعة (د) 20 مریضا والذین كانوا یتناولون تركیبةمن الغلیبینكلامید و المیتفورمین ولكن لم یتم السیطرة على نسبة السكر في الدم. ولقد تم نصح المرضى من كلّ المجموعاتعلى شكل جرعة من قرصین ثلاث مرات یومیا قبل وجبة الطعام ولمدة 3 أشھر، أمّا كعلاج Diabecon لتناول علاج الأحادي للمجموعة (أ) أو كمساعد في المجموعات الأخرى الثلاثةونسبة جلوكوز الدم بعد الأكل ال (FBG) تم فحص مستوى جلوكوز الدم في جمیع المرضى قبل الإفطار الفي وقت التسجیل في البحث وفیما بعد كلّ شھر، ولمدة ثلاثة شھور، بینما یتم تقییم نسبة الجلوكوز في الھیموغلوبین (PPBG)و نسبة الكولوستیرول البروتین ، (TG) و نسبة الدھون الثلاثیة المعقدة ال ، (TC) و نسبة الكولوستیرول الكلیة (HbA1c) الونسبة أنسیولین ، (LDL-C) و نسبة الكولوستیرول البروتین الدھني واطيء الكثافة ال ، (HDL-C) الدھني عالي الكثافةفي وقت التسجیل وبعد 3 شھور. (BW) ووزن الجسم (C-peptide ) المصل الأساسي، ونسبة سي بیبتاید الو (PPBG) مستوى جلوكوز الدم بعد الأكل ال (FBG), مستوى جلوكوز الدم قبل الإفطار ال Diabecon خفضّ علاج البشكل ملحوظ (إختلاف معنوي) عند جمیع المجموعات بعد تناولھ، مما یشیر (HbA1c) نسبة الجلوكوز في الھیموغلوبین الإلى وجود تحسن في توازن نسبة جلوكوز الدم بسبب تأثیر ھذه الخلطة العشبیة. وكان ھناك تحسن معتدل في مستوى أنسیولینأمّا كعلاج أحادي أو كمساعد لغلیبینكلامید أو لمیتفورمین أو Diabecon المصل الأساسي و ونسبة سي بیبتاید بعد إستخدام اللغلیبینكلامید و المیتفورمین معأ عند أولئك المرضى المصابون بداء السكري من النوع 2 والذین لم یتم السیطرة على نسبة(OHAs) جلوكوز الدم من خلال العوامل نقصسكر الدم الفمویة الأخرىونسبة الدھون ، (TC) بتحسین التحلیل الدھني والمتضمن نسبة الكولوستیرول الكلیة Diabecon تسبّب علاج البنسب متغیرّة في جمیع (LDL-C) ونسبة الكولوستیرول البروتین الدھني واطيء الكثافة ال ، (TG) الثلاثیة المعقدة الو الذي یمكن أن یكون TC) المجموعات ماعدا المجموعة (ب). إن تأثیره الرئیسي یكمن في تخفیض الكولوستیرول الكلیة (المفیدة لكون زیادة الكولستیرول في الدّم تكون مرتبطة بقوة بأمراض الأوعیة القلبیة. ولقد لوحظ إنخفاض مھم في وزن الجسمعند نھایة الدراسة بین كلّ المجموعات ماعدا المجموعة (ب) والتي أظھرت زیادة في وزن الجسم لكنھّا لم تكن مھمة.یكون إنخفاض الوزن رغبة مطلوبة عند مرضى السكري من النوع الثاني والذي قد یلعب دور في تحسین مقاومةالأنسیولین. ولقد تحسن حال أغلب المرضى ولم یتم تسجیل أي آثار جانبیة من قبل المرضى أو المراقب ماعدا بعض الحالاتالنادرة من الإضطرابات المعویة.ھو عبارة عن وصفة عشبیة فعّالة سریریا في علاج مرضالسكري من Diabecon لذا، یستنتج من ھذا بأن علاج الالنوع الثاني، كعلاج أحادي في المرضى المشخّصین حدیثا وكعلاج مساعد في المرضى الذین یتعاطون عوامل نقصسكر الدمالتقلیدیة. ER -