TY - JOUR ID - TI - Gender effect on coronary angiographic findings in evaluation of chest pain تأثير إختلاف الجنس على نتائج التصوير الوعائي التاجي في تقييم ألم الصدر AU - Majid A. Abdulmajeed ماجد عبد المنعم عبد المجيد AU - Ismail D. Saeed اسماعيل داؤد سعيد PY - 2013 VL - 39 IS - 2 SP - 147 EP - 153 JO - Annals of the College of Medicine Mosul مجلة طب الموصل SN - 00271446 23096217 AB - ABSTRACTObjective: The primary objective of this study is to evaluate the effect of gender on angiographic findings in referred patients with chest pain and to study the gender-related differences in risk factors in patients with coronary artery disease as a secondary goal.Design: A retrospective, clinical study of 230 patients with chest pain.Setting: Mosul Heart Center – Ibn Sina Teaching Hospital. Patients and methods: From Sept. 1st 2011 to Jan. 31st 2012, a total of 230 (100 female, 130 male) patients with chest pain who underwent diagnostic coronary angiography in Mosul Heart Center – Ibn Sina Teaching Hospital were studied retrospectively. Both the whole female population and post-menopausal females as a separate group was compared with a whole male population depending on the presence or absence of coronary artery disease identified by coronary angiography. The main outcome of cardiovascular risk factors: hypertension, diabetes mellitus, hypercholesterolemia, smoking and family history of coronary heart disease were also studied in relation to the gender. Results: The correlation between the whole female and male populations with positive coronary angiography: 59% (59/100) vs. 89.2% (116/130) respectively, was statistically significant (p< 0.001). The correlation between post-menopausal women and whole male population with positive coronary angiography: 67.14% (47/70) vs. 89.2% (116/130) was also statistically significant (p< 0.05). The mean age (yr) ± SD of whole female population with positive coronary angiography was (57.48± 8.8), while it was (53.34± 9.0) for male population with positive coronary angiographic findings. The correlation was statistically significant (p<0.01). The mean age (yr) ± SD of post-menopausal females with positive results was (59:14±7.04). This was also statistically significant in comparison with main age of whole male population (p<0.01). Hypertension and family history of ischemic heart disease were more prevalent in females than in males with coronary heart disease, 30 (50.8%) and 41(69.4%) versus 44(37.9%) and 60 (51.7%) respectively, this was statistically significant (p< 0.05).Conclusions: Females with chest pain who were referred for diagnostic coronary angiography had significantly more negative angiography test than males, and the mean age of females with positive test is significantly higher than males. Hypertension and family history of ischemic heart disease were more prevalent in females with coronary artery disease than in males.Keywords: Coronary artery disease (CAD), coronary angiography, gender effect on coronary angiography.

الخلاصةالأهداف: الأهداف الرئيسية من هذه الدراسة هي: تقييم تأثير إختلاف الجنس على نتائج التصوير الوعائي التاجي في المرضى الذين أحيلوا بسبب ألم الصدر. وكذلك لدراسة إختلاف في نسبة عوامل الخطورة بين الجنسين للإصابة بمرض القلب الوعائي. التصميم: دراسة سريرية، راجعة لعينة شملت 230 مريضاّ يعانون من ألم الصدر.الموقع: مركز الموصل للقلب في مستشفى ابن سينا التعليمي.المرضى والطرق: خلال الفترة من 1 أيلول 2011 إلى 31 كانون الثاني 2012، تم دراسة 230 مريضا (100 إناث و 130 ذكور) يعانون من ألم في الصدر يشتبه إصابتهم بمرض الشريان التاجي أخضعوا للمرة الأولى للتصوير الوعائي التاجي التشخيصي في مركز الموصل للقلب في م. ابن سينا التعليمي. تمت مقارنة مجموعة الإناث الكلي مع مجموعة الذكور وكذلك مقارنة مجموعة النساء ما بعد سن اليأس مع مجموعة الرجال اعتماداّ على وجود أو عدم وجود مرض الشريان التاجي الذي يحدده تصوير الأوعية التاجية. وكذلك تم أيضا دراسة علاقة عوامل الخطورة القلبية الوعائية (إرتفاع ضغط الدم وداء السكري وإرتفاع الكولسترول والتدخين والتاريخ العائلي لأمراض الشرايين التاجية) بنوع الجنس.النتائج: من بين 100 مريضة من الإناث تبين وجود مرض الشريان التاجي في 59/100 (59%) منهن، أما نسبة وجود المرض في النساء ما بعد سن اليأس فكان 47/70 (67,14%) في حين أن ما بين 130 مريضا من الذكور، تبين وجود المرض في 116/130 (89,2%) منهم اعتماداً على التصوير الوعائي التاجي. وكان الإرتباط بين جنس المريض ومرض الشريان التاجي عند مقارنة العدد الكلي للمصابين من الإناث والذكور ذو دلالة إحصائية هامة (P <0.001) وكذلك كان الحال عند مقارنة مجموعة النساء في سن ما بعد سن اليأس مع مجموعة الذكور (P <0.05) . كان متوسط عمر مجموعة الإناث الكلي ذو النتائج الإيجابية للتصوير الوعائي التاجي هو 57,48 ± (8,8) سنة وكان ذو دلالة إحصائية هامة ((P <0.01 عند المقارنة مع متوسط عمر الذكور ذو النتائج الإيجابية (53,34±9,0) سنة. أما متوسط عمر الإناث ذو النتائج الايجابية في ما بعد سن اليأس (59:14±7,04) سنة وكان ايضاّ ذو دلالة إحصائية هامة بالمقارنة مع معدل عمر الذكور ذو النتائج الايجابية ( .(P <0.01أما بالنسبة لإرتفاع ضغط الدم والتاريخ العائلي لأمراض القلب التاجية فكان أكثر انتشارا في الإناث: 30 (50,8٪) و 41 (69,4٪) مقارنة بالذكور: 44 (37,9٪) و 60 (51,7٪) على التوالي و ذو دلالة إحصائية هامة (p = <0.05).الاستنتاجات: تبين بان نتائج إختبار التصوير الوعائي التاجي لمرضى ألم الصدر كانت أكثر سلبية (عدم وجود) في الإناث مقارنة بالذكور، ومتوسط عمر الإناث ذو إختبار إيجابي (وجود) هو أكبر من متوسط عمر الذكور. كما أن إرتفاع ضغط الدم والتاريخ العائلي لمرض الشرايين التاجية كان أكثر أهمية وإنتشارا في الإناث مقارنة بالذكور. ER -