TY - JOUR ID - TI - Assessment of spermatogenesis by fine needle aspiration of testes in patients with azoospermia تقييم تكوين النطف بواسطة الرشف بالإبرة الدقيقة في المرضى المصابين بانعدام النطف AU - Ibrahim K. S. قاسم سعيد ابراهيم PY - 2013 VL - 39 IS - 2 SP - 143 EP - 146 JO - Annals of the College of Medicine Mosul مجلة طب الموصل SN - 00271446 23096217 AB - ABSTRACTBackground and objectives: Recent advances of Invitro Fertilization (IVF) and Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI) combined with the progress in sperm retrieval from testes have provided a hope for azoospermic patients to become fathers. The aim of this study is to describe the cytological features of the cells aspirated from testes of patients with azoospermia and to select those who have mature spermatozoa in their aspirate for assisted fertilization.Design and setting: A descriptive study (case series) conducted in private clinic from Jan. 2007 to Sept. 2012.Patients and methods: Under local anasthesia Fine Needle Aspiration Cytology (FNAC) was performed on 250 patients whose sperm count was zero in at least three consecutive semen samples.The size of the testes was measured and recorded for each case. The cytological features of the aspirated cells were described and the patients who have mature spermatozoa were identified for assisted fertilization.Results: Normal spermatogenesis was found in 54 patients (21.6%), complete maturation arrest at primary spermatocytes in 95 patients (38%), complete maturation arrest at secondary spermatocytes in 32 patients (12.8%), germ cell aplasia in 62 patients (24.8%), and atrophic testis in 7 patients (2.8%). The mean age of the patients was 29.8 years. Regarding the greatest dimension of the testes, there was a significant difference in the greatest dimension of atrophic testes and in testes with germ cell aplasia, from the other groups. The procedure was well tolerated by the patients and no complications were encountered. Conclusions: The technique can differentiate obstructive from intrinsic causes of azoospermia. It is simple, quick, cost effective and free from complications.Keywords: FNAC, testis, infertility azoospermia.

الخلاصةالخلفية والأهداف: التطور الحاصل في الإخصاب في المختبر وزرق النطف داخل السايتوبلام بالإضافة إلى التطور في الحصول على النطف من الخصية وفر فرصة لمرضى إنعدام النطف لكي يصبحوا آباء. والهدف من هذه الدراسة هو وصف الخلايا الناتجة عن الرشف بالإبرة الدقيقة وإختيار من لديهم نطف ناضجة للإخصاب المساعد. التصميم والمكان: دراسة وصفية أجريت قي مختبر الباحث الخاص من كانون الثاني 2007 لغاية أيلول 2012.المرضى والطرق: تحت التخدير الموضعي تمت عملية الرشف بواسطة الإبرة الدقيقة لــ 250 مريض يعانون من عدم وجود نطف في السائل المنوي لثلاث فحوصات على الأقل بواسطة السرنج والإبرة الدقيقة23 G ، ثم سحب الخلايا من الخصية وعمل مسحة، ثم ثتبيت المسحة في كحول أثيلي تركيز 95%، ثم صبغها بصبغة هيماتوكسلين أيوسين. وتم وصف الخلايا المسحوبة وتم تشخيص المرضى الذين لديهم نطف ناضجة لغرض إجراء تخصيب مساعد. النتائج: كانت عملية تكوين النطف كاملة في 54 مريض 21,6%، وتوقف كامل لإنتاج النطف في مرحلة الخلايا النطفية الأولية في 95 مريضا 38%. التوقف الكامل لإنتاج النطف في مرحلة الخلايا النطفية الثانوية في 32 مريضا 12,8 %. عدم وجود خلايا بزرات النطاف في 62 مريضا 24,8 %، خصية ضامرة في 7 مرضى 2,8%. وكان المعدل العمري للمرضى 29,8 سنة. بالنسبة للأبعاد القصوى للخصية في حالة ضمور الخصبة وإنعدام الخلايا النطفية كانت تختلف إحصائيا" من المجاميع الأخرى. كانت عملية السحب متحملة من قبل المرضى ولا يوجد مضاعفات. الاستنتاج: بواسطة هذه الطريقة يمكن معرفة أسباب إنعدام النطف (الإنسداد أو أسباب في الخصية). كانت الطريقة سهلة وسريعة ولم تكلف كثيرا". وكانت خالية من المضاعفات. ER -