TY - JOUR ID - TI - Evaluation of biochemical parameters in calcium oxalate renal stone formers AU - Mannal Abd AL-Monim Ibrahim PY - 2013 VL - 13 IS - 2 SP - 27 EP - 35 JO - Iraqi Journal of Pharmacy المجلة العراقية للصيدلة SN - 16802594 22642522 AB - Background: Calcium oxalate renal stones are the most predominant cases of renal stones, their formation is more complex and no specific cause for the stone can be identified so called 'idiopathic'. This study was designed to analyze the metabolic and biochemical alterations in serum, urine and their relation to pathophysiology of calcium oxalate stone formation Patients and Methods : In this study, individuals have been classified into three groups: Group (A) included (29) apparently healthy persons of non calcium oxalate stone formers aged (20-35 years), group (B) included (16) patients with calcium oxalate renal stone aged (20-35 years) and group(C) included (15) patients with calcium oxalate renal stone aged (40-70 years). Fasting serum, random urine and 24-hours urine samples were collected from all individuals to determine urine volume, creatinine clearance, serum and urine levels of calcium, phosphate ,uric acid ,zinc, copper and serum levels of total cholesterol, high density lipoproprotien-cholesterol and urea .Results: Calcium oxalate stone formers group (B) exhibited significantly decreased serum levels of uric acid (P=0.015),zinc (P=0.031) with increased serum level of total cholesterol(P=0.034) when compared to similar age group of healthy control ,group (A). Urinary parameters in calcium oxalate stone formers also showed significantly increased levels of 24-hour urine calcium(P=0.05) and urine calcium: creatinine ratio (P=0.05)when compared to healthy control. While, older age calcium oxalate stone formers, group (C) showed significantly decreased urine volume (P=0.015)with increased kidney stone size(P=0.03) when compared to younger age calcium oxalate stone formers, group (B). Conclusions: Level of urinary calcium and urine volume are the most important urinary factors in enhancing calcium oxalate stone formation. While the observed changes in biochemical measurements of serum in calcium oxalate stone formers may indicate a probable metabolic relation in pathogenesis of this disease.

تعد حصى اوكزالات الكالسيوم الكلوية من أكثر أنواع الحصى الكلوية انتشارا وتشكيلها الاكثر تعقيدا ولايوجد سبب محدد لتكوينها, صممت الدراسة لتحليل التغيرات الايضية والكيميائية الحيوية في إدرار وأمصال الدم للمرضى المكونين لحصى اوكزالات الكالسيوم الكلوية وعلاقتها بفسلجة مرضية تكوين تلك الحصى .المشاركين وطرق العمل : تم تقسيم المشاركين في هذه الدراسة إلى ثلاث مجاميع : مجموعة (أ) وتشمل (29) شخص لا يكونون حصى اوكزالات الكالسيوم الكلوية تتراوح أعمارهم بين(20-35 سنة),مجموعة (ب) وتشمل (16)مصاب بحصى اوكزالات الكالسيوم الكلوية تتراوح أعمارهم بين (20-35سنة)ومجموعة (ج) التي تشمل (15)مصاب بحصى اوكزالات الكالسيوم الكلوية تتراوح أعمارهم بين(40-70 سنة). وقد تم جمع عينات الإدرار,أمصال الدم بعد فترة صيام وكذلك جمع الإدرار لمدة 24 ساعة لجميع المشاركين لتقدير حجم الادرار وطرح الكرياتنين و قياس مستوى الكالسيوم ,الفوسفات, حامض اليوريك ,الزنك والنحاس في أمصال الدم والإدرار وكذلك تقدير مستوى الكولسترول والكولسترول عالي الكثافة و اليوريا في أمصال الدم النتائج :اظهرت مجموعة المصابين بحصى اوكزالات الكالسيوم الكلوية عند مقارنتها مع مجموعة السيطرة من نفس الفئة العمرية انخفاض معنوي في مستويات أمصال الدم لحامض اليوريك (مستوى الدلالة =0.015) و الزنك (مستوى الدلالة =0.031) مع ارتفاع معنوي في مستوى الكولسترول الكلي (مستوى الدلالة = 0.034). كما اظهرت متغيرات الادرار في المكونين لحصى اوكزالات الكالسيوم ارتفاع معنوي في مستوى الكالسيوم في الادرار المتجمع خلال 24 ساعة (مستوى الدلالة =0.05)و نسبة الكالسيوم إلى الكرياتنين البولي(مستوى الدلالة =0.05) عندما قورنت مع متغيرات الادرار لمجموعة السيطرة. بينما أظهرت مجموعة المصابين بحصى اوكزالات الكالسيوم الكلوية ذات الفئة العمرية الاعلى ,مجموعة (ج)، تناقص معنوي ملحوظ في حجم الإدرار(مستوى الدلالة =0.015) مع زيادة معنوية في حجم الحصى(مستوى الدلالة = 0.03) عندما قورنت مع المجموعة (ب).الاستنتاج: يعتبر مستوى الكالسيوم البولي وحجم الادرار من اهم عوامل الادرار المؤثرة في تكوين حصى اوكزالات الكالسيوم الكلوية ،بينما تشير المتغيرات المقاسة في امصال الدم الى وجود علاقة ايضية محتملة في تكوين تلك الحصى. ER -