@Article{, title={Immunohistochemical Study of Estrogen, Progesterone Receptor and Her-2neu Oncogene with Her-2neu Biomarker Estimation by ELISA Technique in Primary Breast Cancer before Chemical Therapy دراسة نسيجية مناعية لمستقبل هرمون الاستروجين والبروجستيرون والهير 2 نيو الورمي مع حساب العلامات البايولوجية للهير 2 نيو عن طريق تقنية اللايزا في مريضات مصابات لسرطان الثدي قبل العلاج الكيمياوي}, author={Ali H. Al-Khafaji علي حسين الخفاجي and Ayad M.A. Fadhil اياد محمد علي فاضل and Mohammed A. Hameed محمد اياد حميد}, journal={Iraqi Journal of Science المجلة العراقية للعلوم}, volume={55}, number={1}, pages={132-144}, year={2014}, abstract={Breast cancer is one of the comments malignant tumors worldwide especially in Iraq; it is a leading cause of death in Iraqi women. Determination of estrogen and progesterone receptors status is helpful in selecting the patients most likely to receive benefit from endocrine therapy, and provide prognostic information on recurrence and survival since their expression is related to the degree of the tumor differentiation. From November 2012 to March 2013, 150 breast cancer patients at Al-Amal Hospital in Baghdad were attended to start treatment of disease for the first time. All patients included in this study did not receive chemotherapy. Patients were asked to bring their paraffin embedded tissue blocks to participate in estrogen, progesterone and Her-2/nue receptors estimation. Blood samples were also collected from the patients to estimate positive Her-2nue cases in serum. Age distribution in women with breast cancer showed that 44%of cases at age group (40 – 49) years. 23% of the patients had a positive family history (first and second degree). Histological types of breast carcinoma showed that 82%, 14% and 4% were ductal, lobular and mixed carcinoma respectively. The Makee classification showed that Grade I, II, and III were detected in 10%, 64% and 26% respectively. TNM staging revealed that 16% of the patients were recorded in stage I, 44% in stage II, 32% in stage III and 8% in stage IV. It was demonstrated that 72% and 70% of breast carcinomas were positive for ER and PR respectively; both markers correlated with age, family history, type, histological grade and stage of the disease. Her-2/neu showed 28% expression in Iraqi breast cancer cases. HER2/neu over-expression (>15 ng/ml) was observed in 36 out of 150 patients (24%) Her-2/neu serum level at ELISA diagnosis and in 42 out of 150 (28%) at immunohistochemistry method (IHC).There were significant (P <0.001) association between tissue HER-2/neu and serum HER-2 levels. Detection Her-2/neu in serum by ELISA technique could be used as a method for detection with high rate reached to 78% after mastectomy, also it considered as an excellent method for follow up.

يعد سرطان الثدي احد اكثر انواع السرطان شيوعا في العالم واحد اهم اسباب الوفاة بين نساء العراق ولقد كان لاكتشاف مستقبلات الهرمونات (استروجين و بروجستيرون) فضل كبير في اختيار المريضات للخضوع للعلاج الهرموني ولتوقع فترة العيش بعد العلاج وامكانية رجوع الورم مرة اخرى وذلك للعلاقة بين درجة الورم ونسبة تمثيل مستقبلات الهرمون على سطح الخلايا, يقوم البحث على اساس قياس نسبة ER, PR &HER2neu في النسيج ومصل الدم وملاحظة العلاقة بين مستوى المستقبلات والحالة الاكلينيكية في نساء عراقيات مصابات بسرطان الثدي قبل وبعد الخضوع للعلاج الكيميائي, تم بدأ الدراسة من تشرين الثاني 2012 الى اذار 2013 في مستشفى الامل وتم اختيار المشخصات حديثا بالاصابة بسرطان الثدي وقبل بدأ العلاج الكيميائي للمشاركة في الدراسة , تم اخذ النسيج المنطمر في البارافين وعينة من الدم من 150 مريضة لمعرفة نسبة الHER2neu الموجبة (اهم بارامتر في الدراسة) 44%من النساء المشمولات في الدراسة كن بين 40-49سنة, 23% لهن اقارب من الدرجة الاولى والثانية مصابات بالمرض, 82% كان من نوع سرطان القنوات,14% من نوع قصيبي و 4% من النوع المختلط, 64% من الدرجة الثانية,10% من الدرجة الاولى و16% من الدرجة الثالثة حسب تصنيف SBR, باستخدام تصنيف TNM 16% في المرحلة الاولى 44% في المرحلة الثانية.32% في المرحلة الثالثة و8% في المرحلة الرابعة وكلاهما علامات مرتبطة مع التقدم في العمر والتاريخ العائلي ونوع ودرجة النسيجية ومرحلة المرض. التحليل المناعي immunohistochemistry over expression) ( كشف عن 42(28%)حالة زيادة او افراط في التعبير للجين الورمي HER2neu وباستخدام تقنية الفحص المناعي المرتبط بالانزيم ELISA كانت نسبة فرط التعبير 22% بمتوسط يبلغ 17.9 نانوغرام/مل بمدى 12.8_29.9نانوغرام/مل P value<0.001, r=0.53. هناك فروقات معنوية (P <0.001) مرتبطة ما بين مستويات HER-2/neu اللنسيجية و HER-2 مصل الدم. الكشف عن مستقبلات ال Her-2neu في مصل الدم بواسطة تقنية ELISA يمكن أن تستخدم كوسيلة للكشف مع نسبة عالية وصلت إلى 78٪ بعد عملية استئصال الثدي، كما أنه تعتبرها وسيلة ممتازة لمتابعة العلاج(follow up). تعد تقنية التحليل المناعي اختبار سهل نسبيا ويمكن استخدامه لمراقبة فعالية انسجة الثدي.} }