TY - JOUR ID - TI - Neurobrucellosis in Northern Iraq Neurobrucellosis في شمال العراق AU - Ismail D. Saeed* **Mohammad M. Fathi PY - 2013 VL - 19 IS - 1 SP - 100 EP - 106 JO - The Medical Journal of Tikrit University المجلة الطبية لجامعة تكريت SN - 18131638 AB - Neurobrucellosis is a rare neurological complication of brucellosis. This study describes 16 patients of neurobrucellosis which undoubtedly account for a small percentage of total admitted cases of brucellosis to Mosul city hospitals for tertiary care over a period of five years. The diagnosis was depended on history, clinical examination, positive brucella test, CSF examination and MRI or CT of the brain or spine. Headache, fever, sweating fatigue, drowsiness, neck stiffness, symptoms of cranial nerve involvement and backache were the common clinical features. Cerebrospinal fluid (CSF) showed an abnormal finding regarding increased cell count, elevated protein levels and low glucose in 9 patients and positive serology in 13 patients; while blood serology was highly reactive in all. The patients received a combination antibiotic therapy for 3 – 6 months. Patients with acute neurological complications as well as those with radiculoneuropathy responded favourably to treatment. The outcome was as follow: Eight patients recovered completely while other eight patients left with partial or complete disabilities. As neurobrucellosis is a fatal condition if remained untreated; doctors especially in endemic areas like Iraq should consider the likelihood of neurobrucellosis in patients with unexplained neurological and psychiatric symptoms.

Neurobrucellosis هو اختلاط عصبي نادر من مرض البروسيلا . توضح هذه الدراسة 16 مريضا من neurobrucellosis التي تمثل بلا شك لنسبة ضئيلة من مجموع الحالات اعترف من الحمى المالطية إلى مستشفيات المدينة لتلقي الرعاية الموصل العالي على مدى فترة خمس سنوات. و يعتمد التشخيص على التاريخ، و الفحص السريري واختبار البروسيلا إيجابية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي فحص السائل النخاعي أو المقطعية للدماغ أو العمود الفقري. والصداع، و الحمى ، والتعرق والتعب، و النعاس ، وتصلب الرقبة، و كانت أعراض تورط العصب القحفي و آلام الظهر المظاهر السريرية شيوعا . أظهرت السائل النخاعي (CSF ) و النتيجة غير طبيعية فيما يتعلق بزيادة عدد خلايا ، ومستويات مرتفعة من البروتين والجلوكوز المنخفضة في 9 مرضى و الأمصال إيجابية في 13 مريضا ؛ بينما كان الأمصال الدم شديدة التفاعل في كل شيء. تلقى المرضى العلاج المركب المضاد الحيوي لمدة 3 - 6 أشهر . المرضى الذين يعانون من مضاعفات عصبية حادة ، فضلا عن أولئك الذين لديهم اعتلال الجذور و الأعصاب استجابت للعلاج. كانت النتيجة على النحو التالي : تعافى ثمانية مرضى تماما حين ترك غيرها من ثمانية مرضى ذوي الإعاقة جزئية أو كاملة. كما neurobrucellosis هو شرط قاتلة إذا بقيت دون علاج ؛ يجب على الأطباء وخاصة في المناطق الموبوءة مثل العراق النظر في احتمال neurobrucellosis في المرضى الذين يعانون من أعراض عصبية و نفسية غير المبررة . ER -