Fulltext

Measles among Adolescents and Young Adults Hospitalized in Merjan Teaching Hospital-Babylon during the 2008-2009 Epidemic

الحصبة عند المراهقين و البالغين الذين أدخلوا مستشفى مرجان التعليمي خلال وباء الحصبة عام 2008-2009

Hasan Alwan Baiee د. حسن علوان بيعي

IRAQI JOURNALOF COMMUNITY MEDICINE المجلة العراقية لطب المجتمع
ISSN: 16845382 Year: 2013 Volume: 26 Issue: 1 Pages: 7-12
Publisher: Al-Mustansyriah University الجامعة المستنصرية

Abstract

Abstract Background: Despite the launch of the national plan for measles elimination, in Iraq, immunization coverage remains suboptimal and outbreaks continue to occur. Objectives: To study the epidemiologic and clinical characteristics of measles adolescents and adult patients admitted to Medical Merjan City Babylon, Iraq. Patients and Methods: This is a cross sectional study carried out during the last epidemic that took place in Babylon during the year2008- 2009. The study included all patients aged 11 years and above from the first of May 2008, through the end of April, 2009, interviewing of patients were carried out by trained medical staff using a structured questionnaire to collect demographic and clinical data about the cases . Diagnosis was done according to WHO criteria. Results: This study reveals that the overall incidence rate of measles was (59per100000 persons) and the highest incidence (71/100000 persons) was among dwellers in Al-Hilla city (urban area). Most of the cases occurred in winter and spring seasons. The highest proportion of cases was in the age group 21-25 years of age (31.8%). Male to female ratio was 1.1: 1. The most common signs and symptoms among the studied patients were rash, fever and cough which constituted100%, 99, 94%, respectively. Pneumonia and diarrhea were the main complications, 2 pregnant females died with a case fatality rate during pregnancy (1.5%). Among 130 pregnant women three abortions (2.3%) and five women delivered prematurely (3.8%). Conclusions: These cases underline the potential severity of this infection and the difficulty to diagnose measles at the early phase the successful elimination of measles in our country will require additional efforts to immunize low vaccine coverage population groups, including hard-to-reach individuals, adolescents, and young adults and an enhanced surveillance system.Keywords: Epidemiology, measles, Adolescents, young adults, outbreak, Babylon, Iraq.

الخلاصة :خلفية البحث: بالرغم من بدء حملة الحد من ألحصبة في ألعراق لكن التغطية بالتحصين لاتزال غير فعالة لتستمر معها حدوث فوعات أوبئة للمرض الأهداف: دراسة الصفات الوبائية والسريرية للمراهقين والبالغين من مرضى الحصبة الذين ادخلوا مستشفى مرجان ألتعليمي في محافظة بابل – العراقالمرضى وطرائق العمل: دراسة مقطعية لجميع المرضى فوق الحادية عشر من العمر المصابين بمرض الحصبة والذين ادخلوا مستشفى مرجان التعليمي في الوباء ألأخير للمرض للفترة من مايس 2008 لنهاية مايس2009 حيث تم مقابلة المرضى الراقدين من قبل عاملين صحيين تم تدريبهم لهذا الغرض باستعمال ورقة استبانه مهيكلة أعدت لجمع بيانات وبائية ديموغرافية وسريريه عن المرض, وتم التشخيص سريريا وبالفحوص المختبرية وفق معايير منظمة الصحة العالمية المعتمدة .النتائج : أظهرت الدراسة إن معدل وقوع الحصبة الشديدة للمراهقين والبالغين كان (59 لكل 100000 نسمة) و إن سكنه الريف (القرى) هم الأكثر إصابة وبنسبة (69%) مقارنة بسكان مراكز المدن، ان حالات دخول الحصبة كانت الأكثر في موسمي الشتاء والربيع, وكان البالغون من الفئة العمرية 21-25 سنة هم الأكثرية بين المرضى(83,31%), وكان المرضى الذكور هم الأعلى نسبيا حيث كانت النسبة ألإناث: الذكور1:1,1 أهم العلامات والأعراض السريرية للمرض هي الطفح الجلدي وارتفاع درجة الحرارة والسعال وبنسبة 100%، 99% و 94% وكانت اهم مضاعفات المرض هي التهاب الرئة الحاد و الإسهال، توفى اثنان من المرضى الحوامل بمعدل إماتة (1,5%) من بين 130 امرأة حامل مصابة بالحصبة كانت هناك 3 حالات إجهاض (3, 2%) وخمس ولادات مبكرة (8, 3 %). الاستنتاج: دراسة هذه الحالات يؤشر الخطورة الكامنة للعدوى وصعوبة التشخيص المبكر للحالات ,للسيطرة على هذا المرض في بلدنا لابد من زيادة التغطية بلقاح الحصبة وخاصة للجماعات العالية الخطورة والهامشية من الشباب إضافة لتفعيل نظام الترصد الوبائي

Keywords

Epidemiology --- measles --- Adolescents --- young adults --- outbreak --- Babylon --- Iraq.