Fulltext

The Relation between Serum Total Sialic Acid and the Presence of Metabolic Syndrome in Type 2 Diabetes Mellitus.

مستوى اللبتين في الأطفال والمراهقين المصابين بداء السكري من النوع الأول

Ikhlas K. Hammed اخلاص خالد حميد --- Baydaa A. Abed بيداء احمد عبد --- Nada F. Rashid ندى فيصل رشيد

IRAQI JOURNALOF COMMUNITY MEDICINE المجلة العراقية لطب المجتمع
ISSN: 16845382 Year: 2013 Volume: 26 Issue: 1 Pages: 37-41
Publisher: Al-Mustansyriah University الجامعة المستنصرية

Abstract

Abstract:Background: The metabolic syndrome comprises an array of cardiovascular disease (CVD) risk; the clustering of CVD risk factors in the metabolic syndrome suggests a common underlying mechanism. Circulating serum sialic acid, an inflammatory marker has recently been shown to be a strong predictor of cardiovascular mortality, and obesity-related diseases. Objective: is to study the relationship between serum total sialic acid and metabolic variables in type 2 diabetes with and without metabolic syndrome.Subject and Methods: One hundred type 2 diabetic mellitus patients (52 of them had metabolic syndrome and 48 without it) were recruited from the National Diabetic Center, Al-Mustansiriya University during the period from June 2011 to January 2012. One hundred apparently healthy control matched for age and sex were participated in this study. Fasting venous blood samples were collected from all participants, the level of HbA1c was estimated by high performance liquid chromatography. Total serum sialic acid (TSA) was estimated spectrophotometrically, Fasting Blood Glucose (FBG), Total cholesterol (TC), HDL-cholesterol (HDL-C), Triglycerides (TG) was measured and LDL cholesterol was calculated by Friedwald and Frederickson formula. Systolic, diastolic blood pressure, waist circumference, weight and height were determined for all participants. Statistical analysis was done using statistical package for social science (SPSS) version 17. Results: The study showed a significant graded increase of serum sialic acid, amongst the three groups of the studied population, with the lowest levels in non-diabetic subjects, intermediate levels in type 2 DM patients without metabolic syndrome and highest levels was in type 2 DM patients with metabolic syndrome and the mean serum TSA increased significantly as the components of the metabolic syndrome increases, statistically significant correlations were found between serum TSA and TC, TG, FBS, HbA1c.Conclusion: The elevated serum sialic acid concentration was strongly related to the presence of metabolic syndrome in type 2 diabetic subjects.Keywords: Serum total Sialic acid, metabolic syndrome, type 2 diabetes Mellitus

الخلاصة:خلفية البحث: هناك تداخلات بين اللبتين والأنسولين. الأنسولين ربما يغير من إفراز/فعالية اللبتين (والعكس بالعكس، الخلل في تنظيم هذا النظام يسهم في حالات مرضية مثل داء السكري.الأهداف: دراسة تأثير علاج هرمون الأنسولين على مستوى اللبتين لدى مرضى السكري من النوع الأول وتعيين العلاقة بين مستوى اللبتين والقياسات الأخرىطريقة العمل: حصلت الدراسة في المركز الوطني للسكري/ الجامعة المستنصرية على (77) شخص، منهم (57) شخص مريض بداء السكري من النوع الاول، هذه المجموعة تكونت من 15 مريض مشخص للمرة الأولى بداء السكري من النوع الأول، وكذلك 42 طفل ومراهق مشخصين قديما بداء السكري من النوع الأول وكانوا تحت العلاج بالانسولين لمدة سنتين أو أكثر. اما البقية 20 شخص فقد كانوا من الأصحاء واعتبروا كمجموعة سيطرة. كل الأشخاص كانوا متماثلين بالعمر والجنس. تم قياس معدل كتلة الجسم وذلك من قسمة الوزن بالكيلوغرام على مربع الطول بالمتر.وكذلك تم قياس معدل جرعة الأنسولين/كغم/لليوم.تم جمع العينات بعد الصيام لمدة 12 ساعة على الأقل لقياس مستويات الكلوكوز ،الدهون ، خضاب الدم المسكرHbA1c. أما مستوى اللبتين فقد قيس بعد حقنة الأنسولين وتناول الوجبة بساعتين على الأقل كي لا يؤثر على تركيز اللبتين. النتائج: اظهرت الدراسة الحالية انخفاض معنوي في مستوى اللبتين وارتفاع في تركيز السكر الصيامي في المرضى المشخصين حديثا بداء السكري من النوع الاول قبل البدء بعلاج الأنسولين بالمقارنة بعد بدء العلاج. من جانب اخر، الأشخاص المشخصين حديثا بداء السكريكان مستوى اللبتين، وجرعات الأنسولين، ومعدل كتلة الجسم منخفض اما تركيز السكر الصياميFBG ،و HbA1c مرتفع مقارنة بالمرضى المعالجين بالأنسولين لمدة سنتين أو أكثر، كذلك كان مستوى اللبتين مساوي للمستوى اللبتين في الأشخاص الأصحاء، اما تركيز السكر الصيامي وخضاب الدم المسكر HbA1c كان مرتفع.أضافة الى ذلك، المجموعة المعالجة بالأنسولين لمدة سنتين كان لديهم ارتفاع في مستوى اللبتين، ومعدل كتلة الجسم، وتركيز السكر الصيامي وخضاب الدم المسكرHbA1c مقارنة مع مجموعة السيطرة. من جانب اخر، لم يكن هناك فرق معنوي في مستوى الكوليستيرول والكليسيريدات الثلاثية بين مجاميع الدراسة.اظهرت النتائج ان مستوى اللبتين ومعدل كتلة الجسم والكليسيريدات الثلاثية في الفتيات اعلى من الصبيان المصابين بداء السكري. اخيرا، كانت هناك علاقة موجبة بين مستوى اللبتين وكلا من جرعة الأنسولين، ومعدل كتلة الجسم وفترة السكري ومستوى الكليسيريدات الثلاثية. ايضا وجدت علاقة موجبة بين جرعات الأنسولين، ومعدل كتلة الجسم، وعلاقة سالبة مع تركيز السكر الصيامي.الاستنتاجات: الدراسة بينت ان علاج الانسولين يلعب دورا مهما في تحديد مستوى اللبتين في الأطفال والمراهقين المصابين بداء السكري.

Keywords

Serum total Sialic acid --- metabolic syndrome --- type 2 diabetes Mellitus