Table of content

Diyala Journal of Medicine

مجلة ديالى الطبية

ISSN: 97642219
Publisher: Diyala University
Faculty: Medicine
Language: English

This journal is Open Access

About

A scientific, medical journal published by medical college , diyala university at 2010
No. of issues per year(2)
No. of papers per issue(15-20)
No. of issue published (3) issue

Loading...
Contact info

djm.diyala@yahoo.com

Table of content: 2012 volume:2 issue:1

Article
Pemphigus Vegetance a Clinical , Histopathological and Theraputic Study in Iraqi Patients
داء الفقاع النامي. دراسة سريرية ونسجية وعلاجية لمرضى عراقيين

Loading...
Loading...
Abstract

Background: Pemphigus vegetans is a very rare form of pemphigus vulgaris , with a similar etiology and early histological changes , it comprise only 1-2% of cases and of two variety (Neumann and Hallopeau) . It begins and ends as pemphigus vulgaris clinically and histologically , but many of the denuded areas heal with verrucous vegetations and epidermal hyperplasia , that may contain small pustules in the early stages . Objectives: The study was done to identify that pemphigus vegetans may be manifested for the first time on the body of the nose , as a well defined , indurated , slightly elevated verrucous , hypertrophic and erythematous plaque . Patients and methods : Eight patients were seen in the Department of Dermatology and Venereolgy in Baghdad and Baquba Teaching Hospitals , during the period from Nov. 2001 to Dec. 2004 . All of them were males with a mean age of 45 years (their ages ranged from 30-81years) . They complained of vegetating plaques on the body of the nose , which were diagnosed clinically and histologically as pemphigus vegetans and treated by topical clobetasol dipropoint 0.05% ointment twice daily and 40mg /day prednisolone as a single oral morning dose . Results: The study shows that pemphigus vegetans may be manifested for the first time on the body of the nose , as a well defined slightly elevated erythematous , verrucous and hypertrophic plaques , with typical histological changes of pemphigus vegetans and good response to topical clobetasol dipropoint as 0.05% ointment and oral prednisolone 40mg /day as a single dose . المقدمة: داء الفقاع النامي هو نوع نادر من انواع داء الفقاع الخبيث , اسبابه والتغيرات النسيجية الاولية مشابهة للفقاع الخبيث ويمثل نسبة 1-2%من حالات داء الفقاع وهو على نوعين (نيومان وهالوبيو)يبدأ وينتهي سريريا" ونسيجيا" كداء الفقاع الخبيث لكن المناطق المتعرية عندما تتماثل للشفاء تكون ثآليل نامية وتكثر نسيجي لطبقة البشرة مع احتمالية وجود بثور في المراحل الاولية . الاهداف: لأجل الوقوف على احتمالية ان يظهر داء الفقاع النامي على الانف لأول مرة كعلامة سريرية للمرض على شكل لوحة مرتفعة قليلا" متثآللة حمراء متثخنة. الطرق والمرضى: تم فحص وملاحظة ثمانية مرضى في شعبة الأمراض الجلدية والزهرية في مستشفى بغداد وبعقوبة التعليميين للفترة من تشرين الثاني 2001الى كانون الاول 2004 جميعهم من الذكور تراوحت اعمارهم بين 30-81 سنة كانو يشكون من وجود لوحات نامية على الانف لفترات مختلفة, تم تشخيص المرض سريريا" ونسيجيا"كداء الفقاع النامي وتم علاجه بواسطة مرهم كلوبتازول دايبروبونيت موضعيا" و40 ملم بردينزولون عن طريق الفم. النتائج: اظهرت الدراسة بأن داء الفقاع النامي من الممكن ان يظهر لأول مرة على الانف على شكل لوحات مرتفعة قليلا" نامية متثأللة حمراء اللون واظهرت استجابة جيدة للعلاج المذكور اعلاه


Article
The Effect of Intranasal Splint on Prevention of Adhesion After Septoplasty
تاثير وضع الشرائح داخل الانف لمنع الالتصاق داخل التجويف الانفي بعد عملية تعديل الحاجز الانفي

Loading...
Loading...
Abstract

Background: Intranasal adhesion is one of the common complications following nasal surgeries. Using nasal splint during the surgery is one of the methods for prevention of this complication. Objectives: To determine the value of intranasal splints in preventing adhesion formation after septoplasty. Patients and methods: This is a prospective study done in Rizgary Teaching Hospital - Erbil city from 1st August 2010 to 31st January 2011. Sixty patients included in this study. Their age range were18-38 years old. Intranasal splint used during septoplasty in half of them. Follow up done for all patients at same interval. Results: Intra nasal adhesion developed in one patient (3.5%) of splinted group, while adhesions occurred in three patients (10.0%) of non splinted group. One patient (3.5%) among male while three patients (10.0%) among females developed intranasal adhesion. One patient (3.0%) among those with right septal deviation while three patients (10.5%) among those with left septal deviation had adhesion. There was no difference in Adhesions development in both sides of the septum. Conclusion: There is no statistically significant difference in intranasal adhesion development between splinted and non splinted group and no statistically significant influence of the gender and side of septal deviation on the adhesion formation. الخلفية: عملية تعديل الحاجز الانفي هى ,واحدة من اكثر العمليات التى تجرى فى قسم الانف والاذن والحنجرة. يعتبر الالتصاق داخل الأنف من المضاعفات المعروفة فى الجراحات الأنفية و يعتبر عادةَ وضع الشرائح فى التجويف الانفي احد الطرق لمنع هذه المضاعفات الأهداف: أجريت هذه الدراسة لتقييم اهمية وضع الشرائح بشأن منع تكوّن الالتصاقات داخل التجويف الانفي بعد عملية تعديل الحاجز الانفي المرضى والطريقة : في هذه الدراسة الاستطلاعية اخضع (60 )مريضاً لاجراء عملية تعديل ‏الحاجز الانفي- 30 ذكر و30 انثى و كانت اعمارهم تتراوح بين 18-38سنةو معدل العمر كان 24سنة , فى 32 منهم الانحراف كان لليمين و فى 28 منهم كان لليسار, خلال فترة 6 أشهرتراوحت بين الاول من اب2010 الى 31 كانون الثانى2011 أجريت العمليات في مستشفى رزكاري التعليمي في أربيل.المرضى قسموا الى مجموعتين: المجموعة الاولى مع وضع الشرائح داخل الأنف و المجموعةالثانى بدون وضع الشرائح داخل الأنف و تمت متابعة المرضى لمدة 3 أشهربعد العملية وتم تسجيل النتائج النتائج : أجريت هذه الدراسة على(60)مريضا ،واحدا منهم (3.5 ٪)1 كان لديه الالتصاق فى المجموعة مع وضع الشرائح وأما فى المجموعة بدون وضع الشرائح (10.0 ٪)3 كان لديهم الالتصاقات. من بين الذكورواحد منهم (3.5 ٪)1 كان لديه الالتصاق , بينما من الاناث التى حدثت لهن الالتصاقات كانوا (10.0 ٪)3. واحد (3.0٪)1 من الذين كان حاجزالانفى لليمنى حدثت له الالتصاق وفى (10.5 ٪) 3 من الذين الانحراف لليسرى حدثت لهم الالتصاق. الالتصاق حدثت بالتساوى في نفس و عكس الجانب الانحراف الخلاصة : ان وضع الشرائح داخل الأنف ليس لها قيمة كبيرة في منع حدوث الالتصاقات.جنس المريض و جهة الانحراف ليس لهما تاثير على حدوث الالتصاقات


Article
Malignant Oral Lesions in Sulaimania Governorate/ a (5 Years) Retrospective Study

Loading...
Loading...
Abstract

Background: Cancers of the oral cavity and oropharynx represents approximately three percent of all malignancies in men and two percent of all malignancies in women in the United State. Squamous cell carcinoma, which arises from the oral mucosal lining, accounts for 90%- 95% of oral cancer. Objective: aim of this study is to detect oral cancers in Sulaimania and to know what is the most common type and its commonest location in comparism to other studies. Patients&Methods: During the period from 1st Jan. 2004 to 30th June 2009, all histopathological reports in Sulaimani city with diagnosis of oral cancers for patients attended and performing biopsies for suspected oral lesions were included. These biopsies were received, processed and embedded in paraffin, sectioning, then stained by Haematoxylin and Eosin stain. All collected information were analyzed according to age, sex, site and histopathological diagnosis. Results: Oral cancers were diagnosed in 82 out of 665 oral lesions (represented as 12.33% from the total number of oral lesion biopsies).Squamous cell carcinoma (SCC) was the most common type of the malignant neoplasm of oral cavity found in 46 cases (56.1% ).Most frequent cases found in the age distribution range between 50 -70 years with M: F ratio 1.2:1. The most common affected site was the lower lip(39%) followed by the tongue(20%). Malignant neoplasms of salivary glands included 16 cases (19.6%),female 10, male 6 with F:M ratio is 1.66:1. Conclusion: The most common oral cancer in sulaimania is SCC of oral mucosa affecting mainly the old age group, and males affected more than females, and the most common location is the lower lip. The second most common cancer is salivary gland carcinoma and commonest histological type is adenocarcinoma.


Article
Effect of Septoplasty on Inferior Turbinate Hypertrophy
تاثير الحاجز الانفي لجراحة اضافية للمحارة

Loading...
Loading...
Abstract

Background: Septal deviation usually associated with compensatory hypertrophy of the contralateral inferior nasal turbinate. The current treatment of anterior septal deviation is septoplasty but there is controversy about surgery for the hypertrophied inferior turbinate Objectives: This study aims to determine the effect of septal surgery alone (septoplasty) on the hypertrophied inferior turbinate. Patients &Methods: This prospective study was done on 36 patients attended ENT department at Rizgary Teaching Hospital during the period from 1st August 2010 through 31st January 2011, their age ranged from 18-38year with septal deviation and inferior turbinate hypertrophy. All of them underwent septoplasty alone without turbinate surgery. The thickness of the hypertrophied inferior turbinate was measured before and after surgery by CT scan of paranasal sinuses coronal section. Results: Septoplasty significantly decreased the thickness of the medial mucosa of hypertrophied inferior turbinate by 1.14mm at the anterior part, 0.75mm at the middle part and 0.59mm at the posterior part, and it decreased the thickness of the lateral mucosa as well but to a lesser extent. Conclusion: Inferior turbinate hypertrophy, especially in the medial mucosa, reverses 4-6 months after septoplasty without turbinate surgery. لخلفية :عادة ما يصاحب انحراف الحاجز الانفي الى جانب واحد تضخم تعويضي في المحارة السفلية في الجانب الآخر.في الوقت الحاضر يتم اجراء عملية تعديل الحاجز الانفي للمرضى المصابين بانحراف الجزء الامامي من الحاجز الانفي ولكن هناك جدل حول اجراء عملية للمحارة السفلية المتضخمة الهدف:الهدف من هذه الدراسة هو البحث عن ما إذا كان التضخم في المحارة السفلية قابل للانعكاس باجراء عملية تعديل الحاجز الانفي وحده أو يحتاج لجراحة إضافية المحارة. الطريقة:اجريت هذه الدراسة الاستطلاعية على (36) مريض تراوحت اعمارهم من 18-38 سنة في مستشفى رزكارى التعليمي للفترة من 1-اب -2010 الى 31- كانون الثاني -2011. اشتكى جميع المرضى انسداد الانف بسبب انحراف الحاجز الانفي مع تضخم المحارة السفلية , اجريت لجميعهم عملية تعديل الحاجز الانفي من دون اجراء جراحة للمحارة و تم قياس سمك المحارة قبل و بعد العملية بواسطة الاشعة المقطعية للجيوب الانفية النتائج : عملية تعديل الحاجز الانفي وحده خفض سمك الغشاء المخاطي الإنسي 1.14mm في الجزء الأمامي ، 0.76mm في الجزء الأوسط و0.59mm في الجزء الخلفي. كما و خفض سماكة الغشاء المخاطي الجانبي و لكن بنسبة اقل. الخلاصة : التضخم في المحارة السفلية المصاحبة لانحراف الحاجز الانفي قابل للانعكاس باجراء عملية تعديل الحاجز الانفي وحده بدون اجراء عملية إضافية للمحارة.


Article
The Accuracy of Preoperative Imaging in The Detection of Gallbladder Carcinoma
دقة تشخيص سرطان المرارة قبل العملية بالاعتماد على التشخيص الشعاعي الفحص بالموجات فوق الصوتية و المفراس الحلزوني

Loading...
Loading...
Abstract

Introduction: Primary carcinoma of the gallbladder is an uncommon, aggressive malignancy that affects women more frequently than men. Older age groups are most often affected, and coexisting gallstones are present in the vast majority of cases. The symptoms at presentation are vague and are most often related to adjacent organ invasion, and the radiologic findings in early-stage cancers are subtle and may mimic those of acute or chronic cholecystitis and many gallbladder carcinomas are diagnosed in an advanced stage ,therefore, despite advances in cross-sectional imaging, early-stage tumors are not often encountered. Objectives: To determine the utility of ultrasound and multidetector CT imaging in the surgical management of gallbladder carcinoma. It provides a road map for surgical procedures to be taken. Materials and Methods: The data from 40 patients with histologically proven adeno carcinoma of gallbladder from the period of March 2006 to December 2010 analyzed, in a prospective study done in Rizgari teaching Hospital and Soran Diagnostic center Results: Preoperative detection rate of both ultrasound and CT scan was 60% and the diagnostic accordance rate before and after operation was low in early stages T 1 & 2 (23.5%) versus (86.9%) in advanced stages T 3 & 4. The female to male ratio was 4:1. The gallstone was closely related to gallbladder carcinoma and was seen in 90% of cases. Conclusion: proper utilization of different imaging modalities is essential for early detection and treatment options of gallbladder carcinoma by using comprehensive imaging techniques like dual Phase multidetector CT coupled with 3D volume rendered reconstruction. الخلاصة: المقدمة: سرطان المرارة من السرطانات الغير مالوفة و لكنها ذات طبيعة عدوانية تحدث في الاعمار العمرية المتقدمة و تصيب النساء اكثر وتكون مصاحبة لحالات حصاة المرارة في حالات كثيرة. و رغم التطورات في و سائل التشخيص الشعاعي الا ان التشخيص المبكر غير متوقع بسبب الغموض و التشابه في الاعراض السريرية و الشعاعية . الاهداف: لدراسة منفعة التشخيص الشعاعي (الفحص بالامواج فوق الصوتية و المفراس) في تشخيص سرطان المرارة و خارطة طريق للتداخل الجراحي الممكن اجراءوها. طرق البحث : تم تحليل و دراسة البيانات الماخوذة من اربعين مريضا ثبت بالفحص النسيجي اصابتهم بسرطان المرارة.اجريت الدراسة في مستشفى رزكاري التعليمي و مركز سوران التشخيصي للفترة من اذار 2006 و لغاية كانون الاول 2010 النتائج: كانت نسبة الدقة في تشخيص سرطان المرارة قبل العملية بالاعتماد على التشخيص الشعاعي (الفحص بالموجات فوق الصوتية و المفراس الحلزوني) 60%. في المراحل البدائية للمرض (المراحل 1 و2) كان التطابق بين التشخيص الشعاعي قبل العملية و نتائج العمليات 5و23% بينما في الحالات المتقدمة ارتفعت هذه النسبة الى 9و86%. نسبة الاناث الى الذكور كانت 1:4 شوهدت حصاة المرارة في 90% من الحالات مما يؤكد العلاقة الوطيدة بينهما. الاستنتاج: الاستخدام الامثل لمختلف وسائل التصوير الطبي ضروري لغرض تشخيص سرطان المرارة و تحديد الطريقة الامثل للمعالجة اجراءقبل اجراء العملية الجراحية.

Keywords


Article
Toxoplasmosis in Relation to Entameba Histolytica and Giardia Lamblia Infection
العلاقه بين داء المقوسا ت والاصابه بطفيليا ت أميبا الزحاروالجارديا المعويه

Loading...
Loading...
Abstract

This study was carried out in Baghdad , on 150 individuals (82 females, 68 males ) , were divided into four groups on the bases of parasitological and serological findings : group I : Control healthy Individuals : negative for toxoplasmosis and E . histolytica and G. lamblia ( 20, 13.3% )group II : positive for toxoplasmosis alone (30 , 20%), group III: positive forE histolytica ,and G. lamblia (63 , 42%), group IV: positive for toxoplasmosis , E . histolytica and G . lamblia ( Mixed infection 37 , 24.7% ). The results of this study showed highly significant increase in serum levels of interleukin -12 ( IL- 12 ) in all groups especially in group IV , followed by group II .The serum level of Interferon –gamma ( IFN- g ) showed also significant increase(P <0.05)in group IV, followed by group III , but nonsignificant (P >0.05) in group II . There was also significant increase in serum concentration of IgG , IgM,and IgE in group IV , but nonsignificant level was recorded in IgE of group II . When comparing group II with the group IV , there was significant difference in serum levels of IL-12 , IFN-g , IgG , IgM and IgE . It was concluded that mixed infection with these parasites could provide a strong synergestic action to induce both cell mediated and humoral immunity . .اجريت هذه الدراسه في بغداد على 150 من الافراد (82 نساء و68 رجال) وتم توزيعهم حسب نتائج الفحوصات الطفيليه والمصليه الى اربعة مجاميع : - المجموعه الاولى : مجموعة السيطره وتضم افرادا" اصحاء ذات نتائج سالبه لداء المقوسات وسالبه لطفيلي اميبا الزحار وطفيلي الجارديا المعويه وتشمل 20 فردا بنسبه قدرها 13,3% , المجموعه الثانيه : موجبه لداء المقوسات وحدها وتشمل 30 فردا"وبنسبة 20%. المجموعه الثالثه : موجبه لطفيلي اميبا الزحار وطفيلي الجارديا المعويه وتشمل 63 فردا"وبنسبة 42%. المجموعه الرابعه : موجبه لداء المقوسات وموجبه لطفيلي اميبا الزحار وطفيلي الجارديا المعويه (مجموعة الاصابه المختلطه)وتشمل 37 فردا" وبنسبة 24,7 % . لقد بينت نتائج هذه الدراسه زياده مهمه احصائيا"في مستوى المصل للانترليوكين 12 IL-12) ) في جميع المجاميع عند مقارنتها بمجموعة السيطره وكانت هذه الزياده واضحه خصوصا"في المجموعه الرابعه (الاصابه المختلطه) ثم تأ تي بعدها المجموعه الثانيه . كذلك فان مستوى المصل للانترفيرون كاما (IFN-ˠ ( قد ازداد ايضا" وبشكل مهم احصائيا"في المجموعه الرابعه ايضا" تتبعها المجموعه الثالثه ولكن تلك الزياده في المجموعه الثانيه لم تكن مهمه احصائيا" كما تم تسجيل مستويات مهمه من الناحيه الاحصائيه في تركيز المصل للاجسام المناعيه IgE,IgM,IgGفي المجموعه الرابعه ولكن الزياده في IgE في المجموعه الثانيه كانت غير مهمه احصائيا" وعند اجراء المقارنه الا حصا ئيه بين المجموعه الثانيه والمجموعه الرابعه تبين وجود فروقات احصائيه مهمه في مستوى المصل لجميع القياسات : IgE, IgM, IgG, IFN-ˠ , IL-12 نستنتج من هذه الدراسه ان الاصا به المختلطه بهذه الطفيليات من الممكن ان تؤ دي الى عمل تآ زري قوي لغرض تحفيز وانتاج مناعه خلويه ومنا عه خلطيه في الجسم .

Keywords


Article
Prevalence of Hepatitis C Virus Infection Among Blood Donors and Certain Risky Groups in Diyala Province

Loading...
Loading...
Abstract

Background: Although the prevalence of hepatitis C virus infection among the general population is generally low; however, the risk of chronic hepatitis C virus infection is still high in certain groups of patients particularly multiple recipients of blood or blood products Objectives: The present study aimed to determine the hepatitis C virus infection rate among unpaid blood donors and certain risky population in Diyala province. Materials and methods: The present study was conducted in Diyala province for the period from1st. August/ 2009 to 30th./May 2010. A total of 248 subjects were included and categorized in 4 study groups namely; unpaid blood donors, healthcare workers, thalassemia, hemodialysis patients. Blood samples were collected; sera were separated and kept frozen till use. Detection of anti- hepatitis C virus antibody was carried out in the Public Health Laboratory in Baquba, using the third generation ELISA technique (Bioelisa hepatitis C virus). Repeatedly positive sera by ELISA were confirmed by immunoblot assay (Lia Tek hepatitis C virus III) in the Central Public Health Laboratory-Baghdad. Data were statistically analyzed. Results: the results showed that the higher hepatitis C virus infection rate was recorded among thalassemia patients (26.2%), followed by hemodialysis patients (21.7%) and Healthcare workers (3.3%), while the lowest infection rate was recorded among blood donors (1.1%). Neither age nor gender has significantly increased the hepatitis C virus infection in study groups. hepatitis C virus infection increased as the duration of hemodialysis prolonged. Conclusion: the hepatitis C virus infection rate, although it is acceptable among blood donors, but is still high among certain risky population in Diyala province.


Article
Association of Hepatitis C Virus (HCV) Infection and Human Leukocyte Antigens (HLA)
الترابط بين مستضدات خلايا الدم البيضاء البشرية والإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي نمط (C )

Loading...
Loading...
Abstract

Back ground: Several previous reports on the association between hepatitis C virus (HCV) infection and certain human leukocyte antigens (HLA) have yielded controversial results. Objectives: This study was conducted to explore the association of HCV infection and certain HLA in patients from Al-Ramadi Province. Subjects and methods: Thirty two patients with chronic HCV infection as well as 64 apparently healthy individuals and 30 patients with clinically evident acute viral hepatitis, but HCV negative were enrolled in the present study which was conducted in Al-Ramadi city for the period from August/2004 to May/2006. HCV infection was diagnosed by detecting the anti-HCV antibody by enzyme-linked immunosorbant assay (ELISA) and confirmed by Immunoblot assay. Determination of HLAs was done by Microlymphocytotoxicity technique. Results: The results revealed that the presence of HLA-DR5 (Odd ratio 2.7, P 0.022) and HLA-DQ2 (Odd ratio 3.1, P= 0.008), and the absence of HLA-DR7 (Inverse Odd ratio 3.2, P = 0.04) and HLA-DQ1 (Inverse Odd ratio 2.8, P= 0.012) were associated with significantly increased risk for HCV infection as compared to healthy controls. On the other hand, the presence of HLA-DR5 (Odd ratio 6.5, P= 0.005) and HLA-DQ2 (Odd ratio 5.1, P= 0.002), and the absence of HLA-DR7 (Inverse Odd ratio 4.8, P= 0.018) were significantly associated with increased risk for HCV infection. Conclusion: Genetic predisposition may play a role in hepatitis C virus infection in patients from Al-Ramadi city.تمهيد: الكثير من الدراسات حول العلاقة بين الاصابة بالتهاب الكبد الفيروسي نمط ( C) وبعض مستضدات خلايا الدم البيضاء البشرية اعطت نتائج متباينة. اهداف الدراسة: اجريت هذه الدراسة لاستكشاف العلاقة بين التهاب الكبد الفيروسي نمط (C ) و بعض مستضدات خلايا الدم البيضاء البشرية بين المرضى في مدينة الرمادي. مجاميع الدراسة وطرائق العمل: اثنان وثلاثون مريضا بالتهاب الكبد الفيروسي نمــط (C ) المزمن وكذلك أربعة وستون شخصا من الأصحاء ظاهريا وثلاثون مريضا بالتهاب الكبد الفيروسي من غير فيروس التهاب الكبد نمط (C ) قد تم شمولهم بهذه الدراسة التي أجريت في مدينة الرمادي للفترة آب 2004 إلى مايس 2006 . تم تشخيص التهاب الكبد الفيروسي نمط (C) بالكشف عن الضدات النوعية للفيروس بتقنية الاليزا والفحص ألتوكيدي بتقنية التراص الناعي . تحديد مستضدات خلايا الدم البيضاء البشرية اجري بتقنية Microlymphocytotoxicity . النتائج: أظهرت النتائج أن وجود المستضد HLA-DR5 (Odd ratio 2.2, P=0.022 ) المستضد HLA-DQ2 (Odd ratio 3.1, P=0.008 ) وعدم وجــود المستضدHLA-DR7 ( Inverse odd ratio 3.2, P= 0.04) والمستضد HLA-DQ1 (Inverse odd ratio 2.8, P= 0.012 ) مترابط مع زيادة معنوية في معدل الخطورة للإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي نمط (C ) مقارنة بمجموعة السيطرة للأشخاص الأصحاء. من جانب آخر، فان وجود المستضد HLA-DR5 (Odd ratio 6.5, P= 0.005 ) و المستضد HLA-DQ2 ( Odd ratio 5.1, P=0.002 ) وعدم وجود المستضد HLA-DR7 (Inverse odd ratio 4.8, P= 0.018 ) مترابط مع زيادة معنوية في معدل الخطورة للإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي نمط (C ) مقارنة بمجموعة السيطرة للمرضى. الاستنتاج: العوامل الوراثية يمكن أن تلعب دورا في الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي نمط (C ) في مدينة الرمادي.


Article
Clinical Usefulness of IgE as a Serological Marker for Diagnosis of Nodular Scabies in Diyala Province

Loading...
Loading...
Abstract

This study designed to evaluate the clinical usefulness of IgE as a serological marker for diagnosis of nodular scabies. Sixty eight patients suffering from nodular scabies and twenty apparently healthy subjects as control group were included .The mean age of patients group was ( 31.67±1.67)years compared with (33.5 ±2.27) years in control group .Among patients group, males represent(76.5%) compared with (23.5%) females. Among control group males represent (55%) versus (45%) females .The mean of IgE concentration among control group was (59.25 ± 5.36 U/ml) compared with (160.16 ±16.78 U/ml )among patients group with statistical significant difference (p>0.05 ).In (34/ 68) of scabietic patients, the concentration of IgE was lower than cutoff concentration with the mean (46.23 ±5.09IU/ml ).The rest (34/ 68) scabietic patients have elevated concentration of IgE(274.08 ±18.18IU/ml ).There was a statistical significant difference (p>0.05) between patients groups in IgE concentrations. This study concludes that the diagnostic value of IgE as a serological marker cannot be considered as a single parameter for diagnosis of nodular scabies without clinical manifestations. This study proved that the serological concentration of IgE not necessarily elevated in all cases of nodular scabies


Article
Evaluation of Patients with Palpitation

Loading...
Loading...
Abstract

Background: palpitation is an awareness of the heart beat. The pattern of palpitations especially when correlated to the pulse may help narrow the differential Diagnosis: rapid, regular palpitations are noted with supraventricular tachycardia or ventricular tachycardia; rapid, irregular palpitations are noted with a trial fibrillation; and “skipped beats” are noted with premature atria or ventricular contractions. Objective : the aim of this study to determine the causes of palpitation in 200 patients seeking medical advice in baquba teaching hospital –out patient consultation clinic. Patient and Methods: 200patients presented with palpitation at baquba teaching hospital – out patient consultation clinic were considered for this study 85 male(42.5) and 115female(57.5), full history taking, physical examination with simple available investigation and psychiatric screening done for them. Results: A cause of palpitation was determined in 85% of patients. The causes was cardiac in 40%, psychiatric causes in30%, miscellaneous in 15% and unknown causes in 15%.


Article
Demographic and clinical characteristic of Cerebral Palsy Among Children in Diyala Province – Iraq

Loading...
Loading...
Abstract

Background: Cerebral palsy (CP) is defined as non-progressive disorder of movement and posture due to brain insult or injury occurring in the period of early brain growth (generally under three years of age). Objectives: This is a descriptive study of the demographic and clinical characteristics of cerebral palsy in Diyala province – Iraq is to put the light on this upsetting neurological disorder. Patients and Methods: This study is carried out among children who were referred from the primary health care centers to the reference consultation clinic at Al-battool Maternity and Children teaching hospital in Baquba, the center of Diyala governorate from the first of May 2008 till 30th of April 2011. The following data were studied, the presenting compliant, patients age and sex distribution, mode of delivery, age of presentation, number of full-term and pre-term, the condition at birth and birth asphyxia, types of CP and associated medical abnormalities. Results: The total number of patients were 82, males were affected more than females, the ratio is (1.4:1) (male 48 =58.5% and female34=41.5%).The most common first presenting complaints were the delayed milestones (50%). Most of the patient presented between the age of (7-12) months (48.8%). Spastic CP was the most common type (57.3%), among the other types of spastic CP are spastic quadriplegia (45.1%). Most of the patients are product of vaginal delivery (61%). Most of the patients came to parents who had consanguineous marriage (58%). Conclusions: The study explain that the high prevalence of spastic quadriplegia which is the most common type of CP encountered in the clinical practice is due to the high prevalence of birth asphyxia. Recommendations: 1- To prevent the treatable causes of CP e.g. asphyxia and kernicterus, through initiation of centers for early detection of childhood disability. 2- Establish special centers to look after CP patients specially those need orthopedic surgery and physiotherapy and so on.


Article
Hospital Waste and Cleaning Workers in Baquba Teaching Hospital

Loading...
Loading...
Abstract

Background: Medical waste is potentially hazardous, infectious, and toxic materials. It therefore requires special handling and disposal practices. Aims: To determine: 1. Impact of medical waste upon cleaning workers. 2. Awareness of cleaning workers toward medical waste in Baquba teaching hospital Subjects and Methods: A cross-sectional study was conducted among a random sample of (80) employees in Baquba teaching hospital in May 2011. Self-administered questionnaire which included occupational, organisational factors and sociodemographic variables was used. In addition, researcher observed collection, segregation, transportation, and disposal of medical waste at the hospital. Result: Most of the cleaning workers are younger age (35 year ), male 85%, the rate of illiteracy among cleaners in the hospitals was high 47.5%, the highest level of knowledge about hazard categories of medical waste had worked for (2–5 years), the cleaners are focused mainly on the sharps particles first degree, percentage who reported sharps as medical waste about 98%. Conclusion: Most cleaning workers lacked sufficient awareness of impacts of poor clinical waste disposal and had never heard of any policy national or international on safe clinical waste management. Methods of collecting, segregating, transporting and disposing clinical waste at the hospital was poor.


Article
Is it essential to put a drain in patients with Cholecystectomy?
حصيلة اصلاح الفتق المغبني بواسطة الشبكة. سلسلة حالات مكونة من ستة وتسعون مريض

Authors: Hayder Assim حيدر عاصم
Pages: 84-90
Loading...
Loading...
Abstract

Background: Improvements in surgical technique for hernia repair, together with the development of new prosthetic materials and a better understanding of how to use them, have significantly improved outcomes for many patients. Objectives: In this case series we aimed to determine the acceptability, practicality, effectiveness, and safety of inguinal hernia repair using Lichtenstein tension-free mesh repair in Iraq. Patients and methods: Ninety-six adult patients with inguinal hernia were included in this study. The age range of patients was 20-70 years. The study was conducted in Al-Karama Teaching Hospital-Baghdad for the period from October 2002 to October 2009. Herniae were repaired with Prolene mesh as a tension-free Lichtenstein-style. All patients had prophylactic antibiotics, and were followed for surgical wound infection, induration, pain, recurrence, and other complications. Three (3.1%) Surgical operations were done entirely under spinal, and one (1.0%) under epidural anesthesia. Results: All the procedures were completed safely. No patient had complications directly attributable to or affecting the implanted mesh. One patient developed infection treated by antibiotic. No recurrence occurred during a maximum follow up period of seven months. Seroma occurred in two cases (2.0%), one patient had the procedure after failure of laparoscopic repair, and no removal of the mesh was needed during this period. Most of the patients were discharged on the next day or on the same day. Conclusions: Lichtenstein tension-free mesh repair appears quite acceptable, practical, effective and safe for inguinal hernia repair in our environment. تمهيد: في سلسلة الحالات هذه، وللفترة من تشرين الاول 2002 ولغاية تشرين الاول 2009، كان هدفنا هو معرفة مقبولية وجدوى وفاعلية وسلامة اصلاح الفتوق المغبنية بطريقة زراعة الشبكة الجراحية في العراق المرضى وطريقة العمل: ستة وتسعون مريض باعمار تتراوح بين العشرين سنة والسبعين سنة اجريت لهم هذه العملية. جميع المرضى استلموا مضادات حيوية وقائية، وتمت متابعتهم من ناحية، التهابات جرح العملية، الالم، رجوع الفتق، وأية مضاعفات او اختلاطات اخرى. ثلاثة مرضى (3,1%) تم اجراء التداخل الجراحي لهم تحت تاثير التداخل الشوكي، وحالة واحدة (1,0%) تحت تاثير تخدير فوق الجافية. النتائج: كل العمليات تمت بدون مشاكل خلال فترة العملية، لم يعاني أي مريض من اختلاطات ذات علاقة مباشرة او اثرت على زرع الشبكة، مريض واحد عانى من التهاب في جرح العملية تمت معالجته بواسطة المضادات الحيوية، لم تلاحظ حالات رجوع للفتوق خلال فترة المتابعة، سيروما حدثت في حالتين (2,0%)، مريض واحد اجريت له العملية بعد فشل في محاولة اصلاح الفتق بواسطة الناظور الجراحي، ولا توجد أي حالة احتاجت الى رفع للشبكة بعد زراعتها، معظم المرضى تم اخراجهم من المستشفىفي اليوم الذي يلي يوم اجراء العملية، قسم منهم تم اخراجهم في نفس اليوم. الاستنتاجات: وجدنا بانه زراعة الشبكة هي طريقة مقبولة، عملية، وفعالة، وأمينة لعلاج واصلاح الفتوق المغبنية في ظروفنا البيئية مع الاخذ بعين الاعتبار بان تكاليف وسعر الشبكات لم تدخل ضمن الدراسة، كذلك اجراء دراسات مستقبيلة ولعينات اكبرهي من ضمن الاحتياجات لاجراء مقارنة بين نتائج زراعة الشبكة الجراحية والطرق التقليدية لاصلاح الفتوق المغبنية وبموضوعية اكثر في ظروفنا البيئية.


Article
Noise Reduction of Ultrasound Image Using Wiener filtering and Haar Wavelet Transform Techniques
تحسين صورة السونار باستخدام مرشح وينر و محول التموج

Loading...
Loading...
Abstract

Background: Noise reduction of the medical image is an important task to improve the medical image quality that may be helpful in medical diagnosis. Methods: The proposed system performed into two steps: First; application of Wiener filtering technique as a preprocessing step to reduce amount of noise present in ultrasound image of human kidney, Second; implementation of Haar wavelet transform for denoising the resulted image from the first step. Results: The results of noise isolation of ultrasound image after implementation of Wiener filtering and wavelet transform were presented. also; some statistical results of these images were recorded. Conclusions: We deduced that Wiener filtering and Haar wavelet techniques are efficient and powerful in reducing the noises form ultrasound images. Matlab package (version 7.3) was used in writing the programming codes of this study. الخلفية: تقليل و أزالة التشويش من الصورة الطبية عملية مهمة لتقوية نوعية الصورة الطبية التي قد تساعد في عملية التشخيص الطبي. النظريات : النظام المقترح تم تنفيذه بخطوتين : الأولى : تطبيق تقنية مرشح وينر كخطوة ابتدائية (معالجة أولية)لتقليل كمية التشويش الموجودة في صورة السونار لكلية إنسان, و الثانية: تنفيذ خوارزمية محول هار لإزالة التشويش المتبقي في الصورة الناتجة من تنفيذ الخطوة السابقة. النتائج: النتائج التي تم الحصول عليها بعد تطبيق مرشح وينر و خوارزمية محول هار قدمت في هذا البحث.وكذلك تم تسجيل بعض النتائج الإحصائية للصور الناتجة. ألاستنتاجات: لقد استنتجنا انه تقنية مرشح وينر و تقنية محول هار ذات كفاءة عالية في تقليل نسبة التشويش الموجود في صورة السونار


Article
Comparison Between Two Methods of Ovulation Induction: Clomiphene Alone and Clomiphene +Tamoxifen in PCOS Patients

Loading...
Loading...
Abstract

Background: Infertility affects about 10-15% of reproductive-age couples. About half the causes of infertility are female related and approximately 40% of the cases are caused by anovulation, mostly in PCO women. Objective: This study was conducted to determine and compare the effects of two drug treatment regimens: higher dose of clomiphene and a combination of lower dose of clomiphene and tamoxifen in treating infertile women with PCO. Materials and Methods: The study was a randomized clinical trial conducted on 100 infertile patients who referred to Albatool Infertility Clinic between the years (Jan. 2009-Dec.2009). The patients were selected who had received at least 3 periods of clomiphene, but no pregnancy had occurred. They were randomly divided into two groups. In the first group, clomiphene was increased to 100 mg and the second group 20 mg of tamoxifen was added to 50 mg of clomiphene from day 5-9 of menstruation cycle. Infertility duration, duration of medicine used, endometrial thickness, ovulation, and pregnancy rate were studied in both groups. Results: Ovulation rate in clomiphene group was 54.9%; Tamoxifen + clomiphene group was 73.5% without significant differences in both groups. (PV = 0.053). Positive pregnancy rate in clomiphene group was 39.2%; clomiphene + tamoxifen group was 61.2% (P value < 0.05). Conclusion: pregnancy rate was higher in clomiphene/tamoxifen group than in the clomiphene group. The presence of a dominant follicle in the two treatment groups in women between 18-24 was not significant, but in women between 25-39 years was significant (PV= 0.049). The recommendation is to add Tamoxifen to Clomiphene in 35-39 women with 20≤ BMI ≤26.99 before the use of gonadotropins treatment in PCOS with or without IUI(intra uterine insemination), because these options have higher risk of multiple pregnancy and ovarian hyperstimulation syndrome.

Table of content: volume:2 issue:1