Table of content

IRAQI JOURNALOF COMMUNITY MEDICINE

المجلة العراقية لطب المجتمع

ISSN: 16845382
Publisher: Al-Mustansyriah University
Faculty: Medicine
Language: English

This journal is Open Access

About

Peer reviewed Medical Journal, Issued every four Months, Published by the Iraqi Community Medicine Society and Community Medicine Department Al-Mustansyriah College of Medicine.
The Journal accept original works in the freldi of epidemiology & Communicable non communicable diseases, Primary health care , Social Medicine health administration, health economic, environmental Medicine in addition to basic and clinical sciences.

Loading...
Contact info

jamalrawi58@yahoo.com/gmail.com/hotmail.com
monaalallow@yahoo.com

Table of content: 2015 volume:28 issue:1

Article
Life style and health profile assessment of elderly in Baghdad city

Loading...
Loading...
Abstract

Background: The vast majority of older people live in environments that have not been designed with their needs and capacities in mind. WHO implied that the assessment of health and healthcare should not only include traditional measures of morbidity and mortality, but should also include a broader assessment of the Quality of life Objective: To throw light on the quality of life of the elderly living in Baghdad to help upgrade the standards of health care services afforded to them. Methods: This cross sectional study (with an analytic element) was conducted in Baghdad city during the period from January to September 2013. A total of 210 elderly people (105 men and 105 women) age 60 years and above was enrolled in this study. A structured questionnaire was developed mainly by the researchers and part of it was borrowed from other sources Results: The nutritional status was good in 47.1%, while 41.9% have moderate nutritional risk and 11% have high nutritional risk,70% were smokers or ex- smokers, 61.4% of the sample was not performing exercises. Out of the total sample; 182 stated that they have chronic diseases, cardiovascular diseases were the most prevalent (65.7%) followed by hypertension(61.4%), osteoarthritis (53.3%), diabetes mellitus(51%), urine incontinence (33.8%), cataract and other chronic eye diseases (31.0%),chronic lung diseases(27.1%), prostatic diseases(5.2%), chronic renal failure(3.3%),andhearingloss(1.9%) There was only one case of cancer and one case of Parkinsonism. Conclusion: It can be concluded from this study that most of the elderly are living sedentary life, with no exercises, the prevalence of chronic diseases is high, nutritional risk is also high among them, about two third of them are dissatisfied with their life.

Keywords

Quality of life --- elderly --- Baghdad


Article
Outcome of Neonatal intensive care units in maternity wards /Baghdad hospitals
دراسة نتائج وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة في ردهات الولادة لمستشفيات بغداد

Loading...
Loading...
Abstract

: The neonatal period is the transitional time from intrauterine to independent existence, defined as approximately the first four weeks after delivery. The neonatal period is possibly the most tenuous in a human’s lifetime. Neonatal mortality is one of the world’s most neglected health problems. It is estimated that globally four million newborns die before they reach one month of age. Objective: To study the outcome of neonates admitted to the neonatal care units of maternity wards in Baghdad hospitals and identifying causes of admissions and causes of deaths. Methods: Across sectional study covering all neonatal intensive care units in Baghdad maternity wards. The study was carried out by hospital record review of 15 Neonatal care units for causes of admission and causes of death in neonatal care units during 2013(1/1/2013-31/12/2013.The study lasted from November 2013 till the end of March 2014. Results: Total admission was 13195. Main causes of admission were respiratory distress syndrome (43%), prematurity and low birth weight (19.4%), transient tachypnea (17.4%), birth asphyxia (4%), hypoglycemia (3.8%), congenital anomalies (3.7%), neonatal jaundice(3%),while meconium aspiration and septicemia were the lowest (1%).From all these admission 74%were discharged well, 6%were referred, while those discharged against medical advice were 4% and the rest 16% died. Main causes of death in neonatal intensive care units were respiratory distress syndrome (34%),prematurity and low birth weight (31%), congenital anomalies (12%),birth asphyxia (8%),septicemia (4%), meconium aspiration (1%), and 10%due to other causes. Highest case fatality rate was among congenital anomalies (54%) followed by septicemia (51%), birth asphyxia (32%),prematurity and low birth weight (26.2%), meconium aspiration (20%)while the lowest case fatality rate was for respiratory distress syndrome (12.7%). Conclusion: It can be concluded that respiratory distress syndrome and prematurity were the main neonatal health problems encountered in neonatal intensive care units in Baghdad. الخلفية:تعتبر فترة حديثي الولادة مرحلة الانتقال من الحياة داخل الرحم الىالوجود المستقل وتعرف بانها فترة الاسابيع الاربعة الاولى بعد الولادة,والتي تعتبر من اهم المراحل الهشة والضعيفة في حياةالانسان. تعتبر وفيات حديثي الولادة من اهم مشاكل الصحة في العالم التي تعاني من الاهمال,اذ ان هنالك مايقارب اربعة ملايين رضيع يموت سنويا عالميا قبل بلوغ الشهر من العمر. الاهداف:اجريت الدراسة لمعرفة نتائج ومصير حديثي الولادة الداخلين في وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة في ردهات الولادة لمستشفيات بغداد من خلال معرفة اسباب الدخول واسباب الوفيات. الطرائق:الدراسة مقطعية لوحدات حديثي الولادة لمستشفيات بغداد,حيث شملت 15 وحدة في الكرخ والرصافة,وتمت الدراسة من خلال مراجعة سجلات الاحصاء للمستشفيات المشمولة بالبحث لمعرفة اسباب الدخول واسباب الوفيات في هذه الوحدات خلال سنة 2013 . النتائج:لقد بلغ العدد الكليللدخول 13195وكانتاهم اسباب الادخال لوحدات الخدج هي متلازمة عسر التنفس (43%) يليهاخداجةمع نقص وزن الوليد (19.4%) ثم تسارع التنفس المؤقت (17.4%) و اختناق ولادي (4%) و انخفاض مستوى السكر في الدم (3.8%) وتشوهات ولادية (3.7%) ويرقان ولادي (3%) واستنشاق العق (1%) وتسمم الدم الجرثومي (1%). اظهرت نتائج البحث ان (74%) قد اخرجوا متحسننين و (6%) قد تمت احالتهم الى الردهة او الى مستشفيات اخرى و (4%) اخرجوا دون موافقة الكادر الطبي,اما نسبة المتوفين فكانت (16%). شملت اسباب الوفيات لحديثي الولادة الراقدين في وحدات الخدج , متلازمة عسر التنفس (34%) , الخداجة و نقص وزن الوليد (31%), التشوهات الولادية (12%), اختناق ولادي (8%), تسمم الدم الجرثومي (4%), استنشاق العق (4%) و (10%) اسباب اخرى .


Article
Neural Tube Defects among Neonates Admitted to Neonatal Intensive Care Unit in Al-Yermouk Teaching Hospital
تشوهات القناة العصبية لدى حديثي الولادة والداخلين في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة في مستشفى اليرموك التعليمي

Loading...
Loading...
Abstract

Background: Neural tube defects constitute one of the most common congenital malformations in newborns. Objectives: To find outthe admission rate of neural tube defects among the live birth neonates admitted to the Neonatal intensive care unit in Al-Yermouk Teaching Hospital. . Patients and methods: All cases of neural tube defectsadmitted to Neonatal care unit in Al-Yermouk teaching hospital for the period extended from1st June 2009 to31st May 2010 were included in this study. Data were collected on neonates and mothers according to special questioner sheet, all affected neonates were examined thoroughly. Results: The total lived birth was 13634, the total number of lived neonates with congenital malformation were 71, of them 38(53.5%) had neural tube defects, admission rate of neural tube defects during study period was 2.7/1000 live births, myelomeningocele constituted the most common cause (60.5%). It was found that female:male ratio was 2.1:1, more than two thirds of mothers aged 20-30 years (65.7%). More than half(55.2%) of the neonates were offspring of consanguineousmarriage, 68.5% of mothers attended antenatal care, 31.5% of mothers received regular folate supplementation during affected period of pregnancy (the first trimester), but no one received preconception folate. Conclusion: Thefrequency of neural tube defects was still high in comparison with other studies. الخلفية: تشكل تشوهات القناة العصبية نسبة عالية من التشوهات الجنينية في الاطفال حديثي الولادة. الهدف:اجريت هذه الدراسة لبيان نسبة تشوهات القناة العصبية لدى الاطفال المولودين حديثا والذين ادخلوا الى وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة في مستشفى اليرموك التعليمي , والتشوهات الجنينية الاخرى المرافقة لها . الطريقة:اجريت هذه الدراسة على حديثي الولادة الذين لديهم تشوهات القناة العصبية والذين ادخلوا في وحدة حديثي الولادة في مستشفى اليرموك التعليمي للفترة من الاول من حزيران 2009 لغاية الحادي والثلاثون من مايس 2010 ,وقد اخذت تفاصيل عن الام و تاريخ الحمل ,واجري الفحص الكامل للاطفال المشمولين بالبحث. النتائج: كانت نسبة حديثي الولادة المصابين بتشوهات القناة العصبية 2,7 لكل1000طفل حي ادخل الى وحدة حديثي الولادة, القيلة السحائية هي الاكثر شيوعا 60.5% ,نسبة الذكور:الاناث 2,1 :1 , 65.7%من الامهات يتراوح اعمارهن بين 20-30 سنة , زواج الاقارب 55,2% , . وحوالي ثلث الامهات تناولن مادة الفوليك اسيد خلال الفترة المهمه من الحمل(الاشهر الثلاثة الاولى من الحمل) ,ولم تستلم اي حامل هذه المادة قبل الحمل .


Article
Prevalence and risk factors of diabetic retinopathy among Iraqi patients with type 2 diabetes mellitus
مدى انتشار وعوامل خطورةاعتلال الشبكية السكري بين المرضى العراقيين المصابين بداء السكري النوع الثاني

Loading...
Loading...
Abstract

Background: Retinopathy among patients with type 2 diabetes appears to be a public health problem in Iraq; it is serious eye disease lead to sever visual impairment and blindness if not detected early. Objective: To estimate the prevalence of retinopathy among patientswith type 2 diabetes mellitus who attended National Center of Diabetes of Al-Mustansiriyah University in Baghdad and to determine the risk factors of diabetic retinopathy. Methods: This cross sectional study was conducted at national center of diabetes of Al-Mustansiriyah University in Baghdad from January 2011 till January 2012. Two hundred eighty nine type 2 Iraqi diabetic patients with age> 35years and both sexes were included in this study. Diabetic Retinopathywas diagnosed by an ophthalmologist depending on the International Clinical Diabetic Retinopathy Severity Scale adopted by American Academy of Ophthalmologyand the International Council of Ophthalmology.All the data were obtained from the records of the diabetic patients which include Socio-demographic, clinical and laboratory data, like duration of diabetes,the type of treatment of diabetic mellitus, hypertension body mass index, triglyceride leveland glycemic controlwhich was assessed by measuring HbA1c. Result: From 289 patients with type 2 diabetes mellitus, 90 patients (33.1%) had retinopathy (47 males, 43 females). The mean±SDof the age was57.8±9.9years.Almosthalf of patientswereabove65 years oldand 69% residing in urban area. About 40% of the patients had diabetes for more than 15 years. 69%were treated with insulin 67% were hypertensive, 44% had body mass index>30,59%smokers,about 71% had HbA1c>7, and 66% had triglyceride>200. Conclusion: This study showed high prevalence of diabetic retinopathy among type 2 diabetic patients, with poor control of blood glucose, high triglyceride, longer diabetes duration, hypertension,insulin treatment and body mass index >30 are more prone to develop retinopathy الخلاصة: اعتلال الشبكية السكري اصبح مشكلة صحية عامةبين مرضى السكري النوع الثاني واذا لم تكتشف مبكرا تؤدي الى اعاقة بصرية حادة والى العمى. هدف الدراسة: لتقدير مدى انتشار اعتلال الشبكية السكري بين المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع الثاني الذين راجعوا المركز الوطني للسكري التابع للجامعة الستنصرية في بغداد وتحديد عوامل الخطورة التي قد تؤدي الى اعتلال الشبكية السكري طريقة الدراسة: أجريت هذه الدراسة المقطعية في المركز الوطني العراقي لمرضى السكر في بغداد على298مريض سكري من النوع الثاني/ من كانون الثاني 2011 حتى كانون الثاني لعام 2012 اعمارهم اكثر من 35 سنة وللحنسين و تم تشخيص اعتلال الشبكية من قبل طبيب اختصاص عيون اعتمادا على مقياس شدة الاعتلال الشبكية السكري السريري العالمي/ المعتمدة من الأكاديمية الأمريكية لطب العيون (AAO) والمجلس الدولي لطب العيون (ICO) .تم الحصول على كافة البيانات من سجلات مرضى السكري والتي تشمل البيانات الاجتماعية والديموغرافية والسريرية والمختبرية، مثل مدة الاصابة بالسكري ونوع علاج السكري وارتفاع ضغط الدم، مؤشر كتلة الجسم، ومراقبة نسبة السكر في الدم عن طريق قاس HbAlc، والدهون الثلاثية النتائج: من 298مريض من الذين يعانون من السكري النوع الثاني وجدت الدراسة ان ,98 مريضا من 298 (33%) لديهم اعتلال الشبكية السكري(45ذكور، 53 إناث ) وكان متوسط عمر المرضى 57.8 سنة.ووجدت الدراسة ان ما يقرب من نصف المرضى عمرهم اكثر من 65 سنة,وحوالي69% منهم ساكنين في المدينة وكانت نسبة 40٪ من المرضى كانوا مصابين بالسكري لمدة أكثر من 15 عاماو69% منهم يستخدم الانسولين في العلاج و67% مصابين بارتفاع ضغط الدم و44% كانت نسبة كتلة الجسم اكثر من 30%. 59% مدخنين. 71،1% كانت نسبة7> HbA1c، 66٪ كان الدهون الثلاثية اكثر من200 ملغم.


Article
Prevalence of speech disorders among elementary school children In Al-Hilla city, Iraq, 2014
معدل انتشار اضطرابات الكلام عند طلاب المدارس الابتدائية في محافظة بابل،العراق،2014

Loading...
Loading...
Abstract

Background: One of the neglected problems in Iraq is the speech disorder among children, which is not uncommon public health, lifelong problem that may affect their social, emotional well-being, cognition, and behavior and may be associated with lowered school performance. Objectives: To determine the prevalence of speech disorder (specifically speech sound disorders and stuttering) among a sample of first class elementary school children in Al-Hilla City,Iraq,2014, and to identify some of contributing factors of this disorder. Subjects and Methods: This is a cross-sectional study carried on first class pupils in a randomly selected sample from 16 elementary schools (8 male and 8 female schools, 50% of studied schools were from rural area). The study was conducted during the academic year 2013-2014.The number of male pupils was 532 while the number of female pupils was 529. The data were collected by using teacher reports, questionnaire, and simplified screening tests. Results: The overall prevalence of school children with speech sound disorders was 11.4%, while the prevalence of stuttering was1.2%. The prevalence of speech disorder was significantly higher among male children as compared to female, the male to female ratio was1.8:1. There was a significant relationship between the level of education of parents and speech disorder. There was a significant correlation between stuttering and school performances of students, stutterers were low school performers. Conclusion: Speech disorders are highly prevalent in first class primary schools in our community, compared to other developed countries واحدة من المشكلات المهملة في العراق هي اضطرابات الكلام بين الأطفال، وهي ليست من المشكلات الغير شائعة في مجال الصحة العامة، فهي من المشكلات طويلة الأمد،والتي قد تؤثر على الرفاه الاجتماعي ،العاطفي،المعرفي،والسلوكي،مع علاقتها المحتملة بتدهور الأداء المدرسي للطفل. أهداف الدراسة:- أهداف هذه الدراسة كانت لتقديرمعد لانتشاراضطرابات الكلام (تحديدا اضطرابات النطق والتأتأة أو التلعثم) بينعينة من تلاميذ الصف الأول الابتدائي في مدينة الحلة،العراق،عام 2014،وتحديد بعض العوامل التي تساهم في هذا الاضطراب . طريقةالبحث:- دراسة مقطعية أجريت علىتلاميذ الصف الأول على عينة مختارة عشوائيا من 16 مدرسة ابتدائية (8 مدارس للذكور وأخرى للإناث ،50% من هذه المدارس كانت من مناطق ريفية).أجريت الدراسة في العام الدراسي 2013-2014.كان عدد التلاميذ الذكور (532 تلميذا)،بينما عدد الإناث كان (529 تلميذة).جمعت البيانات بالاعتماد على تقارير المعلم، استبيان، واختبار مبسط . النتائج:-كان معدل انتشار اضطراب النطق عند الأطفال 11.4% بينما كان معدل انتشار التلعثم 1.2%. تبين أن معدل انتشار اضطرابات الكلام أعلى بكثير بين الاطفال الذكور،وكانت نسبة الذكور الى الإناث 1:1.8.وتبين ان هناك علاقة ذات دلالة إحصائية بين مستوى تعليم الآباء واضطراب الكلام. وتبين أنهناك ارتباط كبير بين التأتأة والأداء المدرسي للطلاب،المتأتؤون كانوا اقل أداء في المدرسة.


Article
Risk factors for Kala-azar in Wasit province – IraqA case control study
دراسة الحالات والشواهد

Authors: Hasan A Baiee / Dalia K Ibrahim
Pages: 28-33
Loading...
Loading...
Abstract

Background: VisceralLeishmaniasis is a serious parasitic disease; it is highly endemic in developing counters including Iraq. Objective: To identify some possible risk factors for Visceral Leishmaniasis among a sample of infected Children in Wasit Province. Patients and Methods: This is a hospital based case-control study that included 120 children (40 cases and 80 controls) admitted to three main hospitals in Wasit Province (Al-Swairra, Al-Aazizya & Al-Zahraa) during the period from first of February 2014through the end of April 2014. The diagnosis was based on clinical presentation and serological test. All Cases and control were interviewed through structural questioner which included (socio-demographic, sleeping characteristics, house characteristics) and other environmental related factors. Results: The risk factors in this study are the following: Presence of rodents in houses of patients is an important risk factor associated with Kalazar OR= 7.071 (95%CI= 2.79-17.926). The study showed that sleeping near animals was an important predictor for Kala azar and significantly associated with this disease OR= 6.176 (95%CI= 2.681-14.231). Another risk factor that associated significantly with this disease was the presence of insects in the houses of patients OR= 5.697 (95%CI= 2.331-13.922) and the presence of dogs near housesOR= 3.116 (95%CI= 1.316-7.380], another risk factor was found such as sleeping on ground OR=2.935 (95%CI= 1.332-6.469) while sleeping on first floor and using bed nets were found to be protective factors OR= 0.324 (95%CI= 0.089-1.187) OR=0.234 (95%CI= 0.101-0.544)respectively.The signs and symptoms of cases were fever reported in all patients (100%) while anemia in (75.0%), splenomegaly in (57.5%) and hepatomegaly in (45.0%). خلفية الدراسة: داء الليشمانيات الحشوي هو مرض طفيلي خطير للغاية متوطن في البلدان النامية بما في ذلك العراق . هدف الدراسة: لتحديد عوامل الخطورة لداء الليشمانيات الحشوية بين الأطفال المصابين في محافظة واسط المرضى وطرق العمل: دراسة الحالات والشواهد اجريت 120 طفل وكانت مجموعه المرضى (40)حاله مقارنه ب (80)حاله طبيبعيه من الشواهد نفس الجنس والعمر من الاطفال في ثلاثة من المستشفيات في محافظه واسط (مستشفى الصويره العام مستشفى العزيزيه العام مستشفى الزهراء العام) خلال المدة من الأول من شباط إلى نهاية نيسان 2014 . تم ادخال جميع الحالات التي ادخلت في المستشفيات الثلاثة في الدراسة ضمن هذه الفترة واختيرت الشواهد بصورة عشوائية بطريقة الأعتيان العشوائي البسيط واعتمد التشخيص الابتدائي لمرضى اللشمانيه الاحشائيه (الحمى السوداء) على التاريخ المرضي والعلامات السريرية وتم تأكيد التشخيص بالطرق المختبرية وهي صوره الدم ، اختبار شريط الارتشاف المناعي الملون السريع ,جمعت المعلومات بواسطة أسئلة منظمة في ورقة استبانة اعدت لهذا الغرض وطرحت بمقابلة مباشرة مع أمهات الأطفال شملت بيانات(الاجتماعية والديموغرافية، وخصائص النوم، وخصائص البيت) قام بها الباحث نفسه اضافة لتدقيق سجلات المرضى. النتائج: أظهرت الدراسة إن قوة العوامل المؤثرة (نسبة الأرجحية للعملOdds ratio )التي ارتبطت مع خطر الاصابه بالحمى السوداء هي الاتي : وجود القوارض في المنازل هو عامل مهم لوقوع المرض حيث وجد ان وجود هذا العامل يزيد خطر الاصابة بحوالي سبعة مرات 7.071 اكثر . وأظهرت الدراسة ايضا أن النوم بالقرب من الحيوانات يرتبط بشكل كبير مع هذا المرض حيث وجد ان الإصابة بالمرض تزداد 6.176 اضعاف اكثر من غير المتعرضين لهذا العامل. وثمة عامل آخر يرتبط بشكل كبير مع هذا المرض مثل وجود الحشرات في بيوت المرضىحيث وجد ان نسبه الإصابة بالمرض 5.697 مره اكثر من الذين لا يوجد منازلهم هذه الحشرات وهي ذبابه الرمل اضافه الى وجود الكلاب بالقرب من المنازل وكانت نسبة الارجحية3.11مره اكثر عرضه للإصابة بالحمى السوداء ، وعوامل خطورة أخرى مثل النوم على الأرض 2.935 وظهرت عوامل وقائيةمثل النوم في الطابق الاول، واستخدام الناموسيات وكانت نسب الأرجحية لهما اقل من (1) 0.3240.234على التوالي. ان اهم اعرض المرض هي الحمى وشكى منها جميع المرضى وكانت[100٪] بينما فقر الدم في [75.0٪]، تضخم الطحال في [57.5٪] وتضخم الكبد في [45.0٪[.


Article
Serratia marcescens Septicemia: An Outbreak in the Neonatal Unit of Al Yarmouk Teaching Hospital
انتشارحالات الاصابه بالتسمم الدم الجرثومي ببكتيريا سيريشيا ماركيسينس في وحده حديثي الولاده في مستشفى اليرموك التعليمي

Loading...
Loading...
Abstract

Serratia marcescens is a nosocomial pathogen, rod shaped gram negative bacteria in the family Enterobacteriaceae, involved in many outbreaks and endemic infections, especially in neonatal units, with significant mortality and morbidity. We had an outbreak of neonatal sepsis with this organism in our unit that took us three months to eradicate. Objective: To identify the source of infection, potential risk factors and the outcome associated with S. marcescens septicemia outbreak in our neonatal unit. Patients and methods: A case control study conducted during the outbreak period between December 2010 till the end of February 2011 at the Neonatal Unit of Al Yarmouk Teaching Hospital. S. marcescens was isolated from blood cultures of fifty neonates, controls were hundred and fifty neonates during the same period of the outbreak who showed no sign of sepsis and with negative blood cultures and were matched for gender, gestational age and birth weight. Hospital environmental investigation was also investigated. Data was analyzed using medical statistical software (MedCalc®v9.3.90,2008).Potential risk factors were assessed by calculating the Odds ratio (OR) with P value <0.5 was considered significant. Results: In the group suffering septicemia, male neonates were more prone to infection (P=0,003), timing of onset of symptoms of sepsis ranged from twenty four hours to forty eight hours (mean: 36.9±8.4),with a hospital stay duration of four to nineteen days (mean:12±3.5);while controls one to seventeen days (mean: 8±3.36). Risk factors significantly associated with S. marcescens sepsis were the infants weighing less than 1500 grams (Odds ratio(OR):1.92;95% CI:1.0-3.68),gestational age less than 33 weeks (OR:1.9;95% CI:0.94-3.51).Mortality rate was 15% in infected group compared to 5% in controls. Underlying maternal diseases showed 30% of the mothers had premature rupture of membranes, 11%had hypertension, 9% had twin pregnancy, and 4% suffered from diabetes mellitus. Hospital environmental cultures revealed the source of infection one delivery suite bathroom and a delivery couch as well as a soap dispenser in the operating rooms. Conclusion: Serratia marcescens infection causes a highly fatal septicemia in the low birth weight and the very preterm neonates, and as it was found to be a nosocomial pathogen it is preventable with proper and strict adherence to the universal precautions and hand hygiene measures as well as to control outbreaks. خلفيه: سيريشيا ماركيسينس مكروب بكتيري ينتقل عن طريق التلوث, مسببا لحالات المراضه والوفيات العاليه في وحدات حديثي الولاده . الاهداف:معرفه مصدر التلوث بهذا الميكروب وعوامل الخطوره المؤديه له ونتائج الاصابه به. المرضى وطرائق العمل:دراسه شملت خمسون طفل حديث ولاده مصاب بالخمج من هذه البكتيريا تمت مقارنتهم بمئه وخمسين طفل غير مصاب في ذات الفتره التي انتشر فيها الخمج في وحده حديثي الولاده. تمت مطابقه الفئتان من حيث الوزن والعمر الرحمي والجنس.تم اخذ عينات مخبريه لزرعها من بيئه المستشفى. النتائج:اوضحت الدراسه بان الاطفال الذكور اكثر عرضه للاصابه بهذا النوع من البكتيريا كما ان نقص الوزن دون ال1500غرام والعمر الرحمي دون ال 33 اسبوعا , ومده البقاء في المستشفى كانت اطول للفئه المصابه. ونسبه الوفيات كانت 15% في فئه المصابين بالمقارنه ب 5% للغير مصابين.الزروعات المخبريه من بيئه المستشفى اظهرت تلوثا في حمام وسرير ولاده في صاله ولاده وكذلك في حاويه صابون في صاله العمليات.


Article
Determinants of Patient Satisfaction with Outpatient Health Services at Al-Jumhori Teaching Hospital in Mosul
محددات رضا المرضى عن خدمات العيادات الخارجية لمستشفى الجمهوري التعليمي في الموصل

Loading...
Loading...
Abstract

Background: Patients satisfaction is a key criterion by which the quality of health care services is evaluated. Studies on patients’ satisfaction have been recognized as a way to identify priorities and problems of health care services. Objectives: To evaluate patients’ satisfaction with health care services provided at outpatient clinics of Al-Jumhori Teaching Hospital in Mosul, and its association with different socio-demographic and other factors of respondents. Methods: A cross-sectional study was conducted on 300 patients attending outpatient’s clinics at Al-Jumhori Teaching Hospital in Mosul for the period between the 1st of February and 30 th of April 2013. Adult patients 18 years and older, sexes, all social classes and all levels of educations were interviewed about their satisfaction with services provided at outpatient clinics in the hospital. Results: A total of 300 patients were enrolled in this study. The response rate was 90%. The mean age of the participants was (36.59±17.18) years, 57.3% were males and the rest were females. Majority (88.7%) of the respondents was satisfied with all aspects of services provided by outpatient’s clinics and the highest satisfaction was with physician’s care (89.7%). Satisfaction level was significantly related to age (P= 0.027), marital status (P=0.0001), educational level (P=0.0001) social class (P=0.0001), and history of previous visits to outpatient clinics (P=0.005). Gender, residence and type of clinic had no significant association with patients’ level of satisfaction in outpatient clinics. Conclusion: This research concluded that age, marital status, education level, social class and history of previous visit to outpatient clinics had significant effect on patients’ level of satisfaction with health care services provided at outpatient clinics of Al-Jumhori Teaching Hospital in Mosul. الخلفية: يعتبر رضا المريض هو المعيار الرئيسي الذي يتم من خلاله تقييم جودة خدمات الرعاية الصحية. وقد أقرت الدراسات حول رضا المرضى كسبل لتحديد الأولويات ومشاكل خدمات الرعاية الصحية. الأهداف: لتقييم رضا المرضى عن خدمات الرعاية الصحية المقدمة في العيادات الخارجية لمستشفى الجمهوري التعليمي في الموصل، وعلاقتها مع مختلف العوامل الاجتماعية و الديمغرافية وغيرها من العوامل للمستجيبين. طرق إجراء البحث: تم إجراء دراسة مقطعية على 300 من المرضى المرجعين للعيادات الخارجية الجراحية لمستشفى الجمهوري التعليمي للفترة بين الأول من شباط لغاية الثلاثين من نيسان 2013. وأجريت مقابلات مع المرضى البالغين 18 عاما فما فوق،من كلا الجنسين، ومن جميع الطبقات الاجتماعية وجميع المستويات من التعليم لتقييم مستوى رضاهم عن الخدمات المقدمة في العيادات الخارجية للمستشفى. النتائج: تم إدراج 300 مريض في هذه الدراسة وكان معدل الاستجابة 90٪. وكان متوسط عمر المشاركين (36.59 ± 17.18)سنه، وكان 57.3٪ من المشاركين من الذكور والباقي من الإناث. وكان 88.7٪ من المستجيبين راضين عن جميع جوانب الخدمات التي تقدمها العيادات الخارجية مع أعلى درجات الرضا كانت عن رعاية الأطباء (89.7٪). وكان مستوى الرضا ذو علاقة معنوية مع العمر (P = 0.027)،و الحالة الاجتماعية (P = 0.000)،ومستوى التعليم (P = 0.000)، والشريحة الاجتماعية (P = 0.000)، وتاريخ الزيارات السابقة إلى العيادات الخارجية (P = 0.005).كما أظهرت الدراسة أن الجنس و محل الإقامة ونوع العيادة ليس له أي ارتباط معنوي مع مستوى رضا المرضى في العيادات الخارجية.


Article
Oxidative Stress and Pathogenesis of Polycystic Ovary Syndrome
زيادة الجهد التاكسدي عند المريضات المصابات بمتلازمة تكيس المبايض المتعدد

Loading...
Loading...
Abstract

Background: Polycystic ovary syndrome (PCOS) is considered to be the most common endocrine disorder in reproductive age. It is also one of the most enigmatic diseases. The etiology of PCOS is complex and is uncertain; recently, it has been shown that it is associated with excessive oxidative stress. Objective: Is to find whether PCOS is associated with oxidative stress by measuring one of the oxidative stress markers “malondialdehyde” (MDA). Methods: Between October 20012 and October 2013, fifty PCOS patients and fifty healthy controls were recruited into the study where the following parameters were determined for PCOS patients and compared to healthy control: Serum Follicle stimulating hormone (FSH) and Luteinizing hormone (LH) level along with LH/FSH ratio and testosterone levels. The concentration of MDA as marker of oxidative stress was determined according to Buege & Aust enzymology. Results: The study showed that the body mass index and LH, FSH, LH/FSH ratio, and testosterone were significantly different between the two groups (34.20±2.12 vs. 29.23±2.3; P=0.041, 8.83±2.34 vs. 8.20±1.76; P=0.012, 4.69±1.62 vs. 5.03±1.36; P=0.008, 2.05±0.56 vs.1.73±0.39; P=0.001, 2.09±1.27 vs. 0.98±1.24; P=0.005 respectively). The serum MDA level is product of lipid peroxidation as the oxidative stress marker where significantly higher in PCOS patients than in healthy controls (0.83±0.56 vs.0.433±0.234; P=0.001). Conclusion: The oxidative stress is increased in PCOS patients indicated by measurement of serum MDA level which is one of the oxidative stress markers and this may contribute to the pathogenesis of PCOS. خلفية:متلازمة تكيس المبايض المتعدد يعتبر من اكثر الامراض شيوعا وغموضا. مسببات متلازمة تكيس المبايض المتعدد معقدة وغير اكيدة, حديثا افترض ان متلازمة تكيس المبايض المتعدد مرتبط مع ازدياد الجهد التاكسدي. طريقة العمل: تم اختيار خمسين مريضة مصابة بمتلازمة تكيس المبايض المتعدد وتم مقارنتهن مع خمسين امراة غير مصابة. وتم قياس هرمون اللوتيني وهرمون المحفز للحويصلات والهرمون الذكري اضافة الى قياس المالوندايالديهاد كقياس للجهد التاكسدي النتائج: بينت هذه الدراسة انه يوجد فرق معنوي بين معامل الكتلة الجسدية والهرمون اللوتيني وهرمون المحفز للحويصلات والهرمون الذكري بين المجموعتين وفرق في الجهد التاكسدي بين مريضات المصابات بمتلازمة تكيس المبايض المتعدد والمريضات الغيرمصابات.


Article
Effect of secondhand smoke exposure during pregnancy on anthropometric measurements of term infants
تأثير التعرض للتدخين السلبي أثناء الحمل على القياسات الانثربومترية للاطفال حديثي الولادة

Authors: Rawand A Yawe Amal Swidan
Pages: 49-55
Loading...
Loading...
Abstract

Background: Similar to smoking during pregnancy, a pregnant woman's exposure to secondhand smoke (SHS) affects many aspects of fetal development, from conception to birth. It increases the risk of having a low birth weight baby and premature delivery. Objective: To evaluate the effect of exposure to secondhand smoke during pregnancy on newborns' anthropometric measurements (birth weight, length and head circumference). Methods: A Retrospective cohort study was conducted in Baghdad, Iraq between first of December2013 to the first of May 2014 on a purposive non-random sample of 620 non-smoker mothers, interviewed within 24 hours after delivery and included two groups, first group included 310 non-smoker mothers who were not exposed to secondhand smoke and the second group included 310 non-smoker mothers who had history of such exposure. Results: The mean birth weight of infants born to mothers who were exposed to secondhand smoke (2.912±0.421) was significantly lower than infants of non-exposed women (3.010±0.411) (P=0.004). The mean head circumference of the infants of exposed mothers was smaller and length was shorter than that of infants of non-exposed mothers. The incidence of low birth weight (LBW) was higher in exposed women (15.8%) compared to non-exposed women (8.1%) (P=0.025; RR= 1.95). Conclusion: The study found a significant association between secondhand smoke exposure during pregnancy and decreased birth weight. الخلفية: على غرار التدخين أثناء الحمل، ان تعرض المرأة الحامل للتدخين السلبي يؤثر على جوانب كثيرة من نمو الجنين، من الحمل وحتى الولادة. حيث انه يزيد من مخاطر ولادة طفل منخفض الوزن عند الولادة والولادة المبكرة. الاهداف: تقييم تأثير التعرض للتدخين السلبي أثناء الحمل على القياسات الانثروبومترية للاطفال حديثي الولادة (الوزن ،الطول ومحيط الرأس). طرائق العمل: لقد أجريت دراسة استعادية في بغداد، العراق بين الأول من كانون الاول عام 2013 إلى الأول من آيار 2014 على عينة غير عشوائية هادفة مكونة من 620 ام غير مدخنة وتمت مقابلتهن خلال 24 ساعة بعد الولادة وشملت مجموعتين، المجموعة الأولى شملت 310 ام لم يتعرضن للتدخين السلبي وشملت المجموعة الثانية 310 ام تعرضن له. النتائج: كان متوسط وزن المواليد الذين تعرضت امهاتهم للتدخين أقل بكثير (2,912 ± 0,421) مقارنة بمواليد غير المتعرضات للتدخين (3,010 ± 0,411). وقد كان محيط الرأس للمواليد الذين تعرضت امهاتهم للتدخين اصغر والطول اقصر من مواليد الامهات غير المتعرضات للتدخين. كان معدل حدوث نقص الوزن عند الولادة أعلى في النساء المتعرضات للتدخين(15,8٪) مقارنة بالنساء غير المتعرضات (8,1٪). الاستنتاج: الدراسة وجدت علاقة وثيقة بين التعرض للتدخين السلبي خلال فترة الحمل وانخفاض الوزن عند الولادة.


Article
The role of sera osteocalcin, insulin like growth factor (IGF-1) and bone mineral density(BMD) on osteoporotic postmenopausal diabetic women
دور هرمون الأوستيوكالسين وعامل النمو شبيه الأنسولين وكثافة العظمالمعدنية في أمصال النساء المصابات بهشاشة العظم وداء السكرية بعد سن اليأس.

Loading...
Loading...
Abstract

Objective: The study was conducted to evaluate the levels of serum osteocalcin, insulin like growth factor IGF-1 and bone mineral density(BMD) in postmenopausal women with type2 Diabetes mellitus with or without osteoporosis and compare the results with healthy control. Also to study their role in the patho-chemistry of osteoporosis disease process and their validation as biomarkers for osteoporosis. Materials and Methods: Eighty-six postmenopausal women were included in this study with age range (47-72 years). Subjects were divided into three groups: Group I included 25 healthy postmenopausal women as a control, group IIincluded30 diabetic postmenopausal women without osteoporosis, group III included 31 diabetic postmenopausal women with osteoporosis. Patients were diagnosed as osteoporosis and controls by measuring bone mineral density (BMD), using dual energy x-ray absorptiometry (DXA). In addition, fasting blood sugar, measured by spectrophotometer, hemoglobin A1c measured by Nyco Card by (boronate affinity assay) while serum IGF-1 measured by immunradiometric assay (IRMA). Osteocalcin measured by enzyme linked immunosorbent assay (ELISA). Results: IGF-1 level showed a highly significant decrease (P<0.001) in diabetic postmenopausal women with & without osteoporosis to control group. IGF-1 level in osteoporotic diabetic postmenopausal women was positively correlated with BMD. Osteocalcin was decreased highly significant (P<0.001) only in diabetic postmenopausal women with osteoporosis. Conclusion: The circulating levels of IGF-1 and osteocalcin might give useful information about bone status in postmenopausal diabetic women. هدف البحث : الفصال العظمي العقدي هو نوع من التهاب المفاصل ومشهور في جميع أنحاء العالم، والمسببات غير معروف ولكن هناك علامات بيوكيميائية تميزه. العديد من الدراسات توضح أن الاديبونيكتين في مصل الدم يكون له دور مهم في اسباب المرض في الفصال العظمي العقدي، ولكن لا يعرف الكثير عن العلاقة بين الاديبونيكتين في مصل الدم ومرضى الفصال العظمي العقدي. المرضى وطريقة العمل : 60 من مرضى الفصال العظمي العقدي (نساء ورجال) و 60 الأصحاء (نساء ورجال) تضمنت في الدراسة؛ تم قياس الاديبونيكتين في مصل الدم كثافة كتلة العظم في جميع العناصر المتضمنه .تطبيق اختبار ال T-test لمعرفة أهمية الفرق بين معدلين . النتائج: زيادة كبيرة في متوسط اديبونيكتين في المصل وانخفاض ملحوظ في كثافة معدن العظم بين مرضى الفصال العظمي العقدي والأصحاء . أيضا زيادة كبيرة في متوسط اديبونيكتين في الدم بين المرضى الفصال العظمي العقدي وفقاً لكثافة معادن العظم. الاستنتاج: نتائج الدراسة الحالية تشير إلى أن اديبونيكتين قد يكون له دور في الاصابة بمرض الفصال العظمي العقدي وهشاشة العظام. وهناك علاقة معقدة إحصائية بين الاديبونكتين ومرض الفصال العظمي العقدي.

Table of content: volume:28 issue:1