Table of content

Duhok Medical Journal

مجلة دهوك الطبية

ISSN: ISSN: 20717334 (online)/ ISSN: 20717326 (Print)
Publisher: University of Dohuk
Faculty: medicine
Language: English

This journal is Open Access

About

Duhok Medical Journal (DMJ) is a peer-reviewed, Open Access and non-profit journal published biannually by Duhok College of Medicine, University of Duhok, Kurdistan Region-Iraq.
DMJ is sponsored by the University of Duhok- College of Medicine is a signatory journal to the uniform requirement for manuscripts submitted to biomedical journals, February 2006 [updated 2017] (http://dmj.uod.ac/index.php/dmj/index. It is a peer-reviewed journal that publishes original research and reviews articles in the aspects related to medical disciplines to ensure rapid and wide dissemination of the results of scientific researches to enhance the development of academic disciplines and serve the society. The Journal has obtained the International Standard Serial Number: ISSN 2071-7326 (print) and ISSN 2071-7334(Online). In addition, DMJ has obtained the Digital Object Identifier (DOI) from Crossref Organization which be identified via this link https://doi.org/10.31386/eissn.2071-7334.

To present your original work for should be submitted online in English together with Kurdish and Arabic abstracts should be submitted to DMJ online [http://dmj.uod.ac/index.php/dmj/about/submissions#authorGuidelines]

Loading...
Contact info

Duhok Medical Journal,
Duhok College of Medicine,
Post address: Nakhoshkhana Road 9, 1014, AM, Duhok, Iraq.
Telephone no.: 00964-62-7224268 EXT 115
E-mail: dmj@uod.ac
souzan.eassa@uod.ac

Table of content: 2018 volume:12 issue:2

Article
EFFICACY AND SAFETY OF PEDIATRIC URETEROSCOPY IN THE TREATMENT OF URETERIC CALCULI IN CHILDREN
كفاءة وسلامة ناظور الحالب في معالجة حصى الحالب لدى الاطفال

Loading...
Loading...
Abstract

ABSTRACT Background:To evaluate the efficacy and safety of pediatric ureteroscopy and Holmium: YAG laser lithotripsy in the management of ureteric calculi in children. Patients and Methods:A Prospective study of 49 children (age ranged 2 ureteric calculi underwent ureteroscopy with a semi Holmium:YAG laser lithotripsy. The stone size ranged from 4 KUB, IVU and CT scan in some cases. All the procedures were done under general anaesthesia and on lithotomy position, and JJ stents inserted at the end of the procedure. Results:Of 49 patients, 43 patients were stone free after first ureteroscopic lithotripsy and after a second ureteroscopy in five patients, one patient developed ureteric injury and treated with open ureterolithotomy.Postcases with fever, 3 with gross hematuria and one with urinary extravasation due perforation. Conclusions:Ureteroscopy and Ho:YAG laser lithotripsy is an effective and relatively safe in the treatment of pediatric ureteric calculi.الʳلفʻة والأهʗاف:تقييم كفاءة وسلامة ناظور الحالب في معالجة حصى الحالب لدى الأطفال. الʙʸضى و ʙʟق الʖʲʮ:أدراسة مستقبلية اجريت ل 49 طفل ( 27 ذكر و 22 أنثى ) أجري لهم ناظور الحالب مع تفتيت الحصى بالليزر,للفترة مابين كانون الثاني 2013 -أيار 2014 .معدل عمرالمرضى 3.6 ±5.1 سنة . تم إجراء فحص التصوير بالأمواج الفوق الصوتية و أشعة الحوض والبطن, وأشعة الكلية الظلية لكل المرضى, وفي بعض الحالات مفراس البطن. كل العمليات أجريت تحت التخدير العام, بعد إكمال عملية التفتيت تم وضع قسطرة الحالب ل 45 من المرضى. الʹʯائج:من مجموع 49 مريض اعتبر 43 من المرضى خاليين من حصى الحالب بعد أول ناظور للحالب. 5من المتبقين اجري لهم ناظور الحالب للمرة الثانية ,بينما تعذر التفتيت في واحدة من الحالات نتيجة تضيق الحالب وإحتباس الحصى في أسفل الحالب .مضاعفات مابعد العملية حدثت 11 مريضا 7منهم إرتفاع درجة الحرارة ,3 تبول دموي , وفي أحد المرضى فشل التنظير مع جرح الحالب حيث أخرجت الحصاة بعملية جراحية. الاسʯʹʯاجات:ناظور الحالب مع التفتيت بالليزر أثبت كفاءته وسلامته في معالجة حصى الحالب لدى الأطفال.


Article
THE PROFILE OF NEONATAL SEPSIS IN DUHOK CITY AND PREDICTORS OF MORTALITY: A PROSPECTIVE CASE SERIES STUDY
صورة انتان الدم عند حديثي الولادة في دهوم ومتنبئات الوفاة

Authors: AKREM M. ATRUSHI
Pages: 10-20
Loading...
Loading...
Abstract

ABSTRACT Background: Neonatal sepsis is a major cause of death all over the world. Risk factors represent an interaction between maternal immunity and the defense mechanisms of the neonate. epidemiological, clinical and laboratory profiles of neonates with sepsis in relation to outcome and to determine the predictors of outcome. Subject and Methods: A prospective study included neonates with sepsis admitted to neonatal care unit. 126 neonates with features of sepsis were included with age ranged from (1-30) days. From each patient, neonatal and maternal data were collected and clinical features as well as laboratory test results of hemoglobin, platelets count. total white blood cell and absolute neutrophil count , C statistically analyzed. Results: of 126 neonates, 32 (25.39%) died while others survived. Age < 7 days was in 61.9% of all cases, 69.84% had respiratory distress syndr encephalopathy, 60.31% were preterm, 61.9% were born vaginally and male to female ratio was 1.73:1. There is a significant relation of mortality to respiratory distress syndrome and hypoxic ischemic encephalopathy, preterm d Vomiting, apnea, sclerema, cyanosis and tachypnea were significantly related to the mortality. Eschericia coli were mortality is with Acenatobacterbaumani relation. The C reactive protein was>10 mg/dl was in higher number of neonates with sepsis who died by comparison to those who survived, with a significant relation. Conclusions: Neonatal sepsis is still a c the pattern of causative organisms and this requires more monitoring and periodic surveillance. There is a real need to find out the local antibiotic sensitivities of pat establish an optimal empirical treatment before the results of culture and sensitivity are available.الʳلفʻة والأهʗاف:انتان الدم عند حديثي الولادة سبب رئيسي للموت في جميع انحاء العالم , تظهر علاماته السريرية بشكل اعراض موقعية او غيرمحددة للانتان , عوامل الخطورة الممهدة لانتان الدم تمثل تداخلا بين الاستيطان الجرثومي للام و الطفل وبين المناعة المنتقلة خلال المشيمة و اليات الدفاع عند حديث الولادة . اهداف البحث هوتحديد مواصفات حديثي الولادة المصابين بأنتان الدم من الناحية الوبائية و السريرية و المختبرية وارتباطها بنتيجة هذا الانتان و تحديد المتنبأت بالنتيجة. ʙʟق الʖʲʮ:شملت الدراسة الاطفال حديثي الولادة المصابين بإنتان الدم الذين ادلخلوا الى وحدة العناية لحديثي الولادة في مستشفى الولادة في دهوك للفترة من (1 أذار 2015 الى 1 أذار 2016 ( شملت الدراسة 126 طفل حديث الولادة تظهر عليهم علامات الاصابة بإنتان الدم مع استثناء الاطفال الذين اعطوا مضادات حيوية و المصابين بتشوهات خلقية . تراوحت اعمار المشمولين بين ( 1 -30 ( يوم ، اخذت من كل طفل مشترك المعلومات الاتية : الاسم . العمر . الجنس . طريقة الولادة . تاريخ الدخول . العمر الجنيني عندة الولادة . اصابات حادة مثل متلازمة عسا النقس او اعتلال الدماغ الناتج عن قلة الدم و الاكسجين للدماغ ، المعلومات المأخوذه من الام شملت : فترة طويلة فاصلة بين تمزق الاغشية والولادة ، استعمال المضادات الحيوية . الحمى التهاب المجاري البولية . تم تسجيل العلامات السريرية ايضاً و تم تقسيم المرض الى احياء ومتوفين . اخذت من كل طفل عينة من الدم لاجراء فحوص مكونات الدم ، البروتين التفاعلي ، وزرع . ً الدم الهوائي و ال بأستخدام نظام لاهوائي، ثم تحليل النتأج احصائيا ( SPSS حيث 05.0 10 ملغم /دل كان اكثر شيوعيا عند المتوفين مع علاقة هامة. اتنان الدم لايزال سببا g من المرا ً مهماً الاسʯʹʯاجات: للوفاة عند الولادة مع تغير نمط الجراثيم ا مسببة مما يتطلب مزيدا قبة ً والاستقصاء الدوري . هناك حاجة حقيقية لإيجاد حساسية الجراثيم للمضادات الحيوية لغرض بدأ عيلاج تجريبي مثالي قبل نتائج الزرع والحساسية للجراثيم


Article
PREVALENCE OF DEPRESSION AMONG A SAMPLE OF PATIENTS WITH TYPE II DIABETESMELLITUS
انتشار الكئابة من بين مجموعة من المرضى الذين يعانون من النوع الثاني من السكري

Loading...
Loading...
Abstract

ABSTRACT Background: Diabetes is one of the largest global health emergencies of the 21st century and depression is commonly found as a co morbid condition in chronic medical illnesses. with diabetes are twice as likely to suffer from depression compared to the general population. The predictors of depression in a sample of Iraqi Patients with type 2 Diabetes were examined and evaluated in the present study. Subject and Methods: In the current cross 2 diabetes were invited from three diabetes June 2017 and February 2018. The presence of depression was measured by Beck Depression Inventory (BDI-II) scale. Results: The agerange of the patients was (33 years The study sample comprised a total of 254 patients with equal number of both genders and had disease forth last 9.96 years. The mean BMI was 27.4. More than 72.4% of the patients had uncontrolled blood glucose. The most prevalent co morbidity in patients hypertension (54.3%), dyslipidemia (61%), overweight and obesity(75.2%). A small percentage of the patients was on insulin (22.8%) and smoker (12.2%). The prevalence of clinical depression (BDI >16 scores study showed that aging,female gender, and having dyslipidemia as predictors of depression in the study sample. Conclusions: The study showed that more than two thirds depression, most of them having mild to moderate level. Being older, female gender, and having dyslipidemia were shown to be predictors of depression in type 2 diabetic patients.لخلفية والأهداف: يعد مرض السكري من أكبرحالات الطوارئ الصحية العالمية في القرن الحادي والعشرين، ويظهرالاكتئاب عادة كحالة مرضية في الأمراض الطبيةا لمزمنة. المرضى الذين يعانون من مرض السكري يتضاعف لديهم احتمال معاناتهم من الاكتئاب مقارنة مع عامة السكان. تم فحص وتقييم بعض العوامل التي يمكن ان تنبئ بالاكتئاب في عينة من مرضى السكري من النوع الثاني في هذه الدراسة. طرق البحث: في الدراسة المستعرضة الحالية ، تم شمول254 مريضا من المصابين بداء السكري من النوع الثاني من ثلاثة مراك زلمرضى السكري في مدينة دهوك في كردستان العراق في الفترة مابين يونيو 2017 وكانون الثاني2018 .تم قياس وجود الاكتئاب من خلال مقياس (II-BDI .( النتائج: كان متوسط عمرالمرضى 07.55 ± 67.9 سنة (33 -90 سنة) مع نفس العدد من كلا الجنسين وكان لديه المرض خلال آخر 96.9 سنة. كان متوسط مؤشركتلة الجسم 4.27 .أكثرمن 70 ٪ من المرضى كانواغيرمسيطرين على مستوى سكر الدم. كانت نسب الاصابه بمرض مشترك كالاتي:ارتفاع ضغط الدم (3.54 ، (٪ اختلال نسب الشحوم في الدم (61 ٪)، زيادة الوزن والسمنة (2.75 .(٪ كانت نسبة صغيرة من المرضى على الأنسولين (8.22 (٪ والمدخنين (2.12 .(٪ كان انتشارالاكتئاب السريري (


Article
GRANULOMATOUS MASTITIS: PROBLEMS OF DIAGNOSIS AND TREATMENT
التهاب الضرع (الثدي) الحبيبي: مشاكل في التشخيص والعلاج

Loading...
Loading...
Abstract

ABSTRACT Background:Idiopathic granulomatous lobular mastitis (IGLM) is an uncommon non specific inflammatory disease of the breast. The IGLM is a benign condition and it confuses the surgeons with cancer owing to its clinical characteristics, experiences of diagnosis, treatment, and outcomes of one and half year follow-up of 22 patients met the required histological criteria of idiopathic granulomatous lobular mastitis were examined and evaluated. Subject and Methods:Between first November 2016 and 30 married, parous, non-smoker, and non average mean of 32.5 years (23 underwent breast ultrasonography for the clinical features following clinical examinations. The first choice of the diagnosis was the fine needle aspiration cytology (FNAC) and the false negative results were sent to the core needle No patients underwent mammography and breast magnetic resonance imaging. The patients have received steroids following accomplishment of antibiotics time period. The incision and drainage were performed for the pat one and half year to find out the response or recurrence. Results:The study showed that mass, skin thickening, and pain were the most prevalent clinical features and abscess as the sign in patients with The common physical findings of clinical features and ultrasonographic finding were irregular hypoechoic mass and collection (20 cases cases). The same numbers of patients were diagnosed with FNAC and CNB. The patients received steroids therapy, underwent drainage and excision were 13, 13, and 9, respectively. Of the total patients, the lesions 31.8%. Conclusions:The patients were diagnosed with IGLM and recruited in the present study responded to different therapeutic interventions and the healing rate was 68.2%.الخلفية و الاهداف:تعتبر التهاب الثدي الحبيبي الغير معروف السبب وباء التهابي غير مميز للثدي و نادر الحدوث, تعتبر الحالة حميدة ولكن يربك الجراح لاشتباه الحالة مع سرطان الثدي. في الدراسة الحالية ,تم دراسة و تقييم السمات السريرية, خبرة التشخيص والعلاج و المتابعة على مدار سنة ونصف السنة ل 22 حالة مرضية تلاقى السمات النسيجية لالتهاب الثدي الحبيبي. ʙʟق الʖʲʮ:بين فترة تشرين الثاني 2016 -نيسان 2018 تم ادخال 22 حالة مصابة بالمرض, جميعهن متزوجات ,متعددات الولادات, غير مدخنات ,وغير مدمنات على الكحول, متوسط معدل العمر 5.32 سنة (23 -41 (تم ادخالهم ضمن الدراسة الحالية حيث تم اجراء فحص الثدي بالسونار بعد اكمال الفحص السريري, الاختبار الاولي كانت عن طريق الفحص النسيجي بالوخز الدقيق, في حال اعطي نتيجة سلبية خاطئة ارسلت الحالات الى الخزعة النسيجية الاساسية لتاكيد التشخيص النهائي. تم وضع الحالات على العلاج بالستيرويد عن طريق الفم بعد اكمال جرعة من المضادات الحيوية, تم شق و فتح الثدي في حالات الاورام والخراجات و تم متابعة جميع الحالات على مدار السنة و نصف السنة للتاكد من الاستجابة او الرجوع. النتائج: وجدت الدراسة بان العقد, تثخن الجلد, الالم و الخراج كانت الاعراض و العلامات السريرية الاكثر شيوعا لدى المريضات,والسمات كانت احادية الجانب و 6 من الحالات كن على حبوب منع الحمل. والصفات الاكثر شيوعا بالسونار هي وجود اورام غير منتظمة و ناقصة الصدى مع تجمع السوائل (20 حالة), متعددة (14 حالة) مع وجود خراج في (11 حالة). العلاج بالستيرويد , فتح خراج, استئصال العقد في 13 حالة , 13 حالة, 9 حالة على التوالي ومن اجمالي الحالات تم الشفاء التام في 15 حالة مع رجوع الحالة في 8.31 %من الحالات. الاسʯʹʯاجات:الحالات التي تم تشخيصهن بمرض التهاب الثدي الحبيبي و التي ادخلن في الدراسة, استجبن لانواع مختلفة من التداخلات العلاجية مع نسبة شفاء 2.68 .%


Article
HISTOPATHOLOGICAL EVALUATION OF COLORECTAL CARCINOMA
التقيم النسيجي لمرضى سرطان القولون والمستقيم

Loading...
Loading...
Abstract

ABSTRACT Background: Colorectal cancer is the most common gastrointestinal tract cancer worldwide. In Iraq, colorectal cancer was the seventh top cancers, whereas in Kurdistan, it was the fourth most common cancer for both males and females. Although the methods of the diagnosis and therapy have been improved, only about 50% of the patients who resected the tumor died from disease within 5 years, due to distant metastasis. The study was carried out to determine the frequency of histopathological types of colorectal cancer, and to evaluate the correlation between colorectal cancer regarding the grade, stage, with different histological finding which include desmoplastic reaction, lymphocytic infiltration, foamy macrophages, necrosis, intraglandular necrosis, and calcification. Subject and Methods: This study includes (108) patients diagnosed with colorectal cancer. Cases were collected during the period January 2015 - December 2017 from the histopathological department at Central Public Health Laboratory and other private labs in Duhok city. Clinical information were obtained from the available histopathological reports. Paraffin embedded blocks were sectioned and stained with immunohistochemistry markers; Ki67 and VEGF then processed automatically according to protocols supplied by the antibody manufacturer. Results: Patients age ranged from18-83 years with a mean of 54.42 years. The peak ages of the patients were between 60-69 years. Male: female ratio was 1.5:1. The commonest tumor location was (recto-sigmoidal region); rectum was (42.6 %) and sigmoid colon was(22.2%).Conventional adenocarcinoma was the predominant type 86(79.6%), majority of cases were moderately differentiated adenocarcinoma constituting85.2%. Stage III was the highest stage constituting 56(51.9%), followed by stage II which constitute 37(34.3%).The local invasion of the mucosa and other layers of colonic wall were associated with desmoplasia and collagen fiber remodeling. Infiltration of foamy macrophages decreased in number in relation to higher grade. Intraglandular necrosis showed significant correlation with tumor invasiveness, lymph node metastasis and grade. The frequency of both markers Ki67 and VEGF were 77 and 75 respectively. Ki67 immunoreactivity revealed significant relationship with tumor grade (P=0.014), whereas VEGF had significant relationship with TNM stage (P = 0.019), as well as the local invasion to the colorectal wall (P 0.009). Conclusions: Moderate differentiated adenocarcinoma (85.2%) and stage III (51.9%) were the most frequent diagnosed cases with colorectal cancer. Macrophages infiltration was conversely related with grading of colorectal cancer. Histopathological changes like desmoplastic reaction and intraglandular necrosis were common findings in colorectal cancer and they were in concordance correlation with stage and grade.Ki67 had relationship with tumor grade, whereas VEGF correlate with tumor invasion.خلفية واهداف البحث: سرطان القولون والمستقيم هو سرطان الجهاز الهضمي الأكثر شيوعا في جميع أنحاء العالم. في العراق ، احتل سرطان القولون والمستقيم المرتبةالسابعة من بين أهم السرطانات ، في حين كان تسلسلهفي كردستان الرابع من بين السرطانات الأكثر شيو ًعا لكل من الذكور والإناث. على الرغم من أن طرق التشخيص والعلاج قد تحسنت ، إلا أن حوالي 50 ٪من المرضى الذين أستاصلوا الورم ماتوا بسبب المرض في غضون 5 سنوات ، بسبب غزوالورم الى انسجة اخرى بعيدة. أجريت الدراسة لتحديد تواتر الأنواع النسيجية لـسرطان القولون والمستقيم ، وتقييم العلاقة بين سرطان القولون والمستقيم فيما يتعلق بدرجة التصنيف والمرحلة المرضية، مع نتائج نسيجيةمختلفة والتي تتضمن تفاعل تكون النسيج الليفي ، والتسلل الليمفاوي ، خلايا البلاعم الرغوية ، النخر ، النخر داخل الغدد الورمية ، والتكلس. طرق البحث: شملت هذه الدراسة (108 (من المرضى الذين تم تشخيصهم بسرطان القولون والمستقيم. تم جمع الحالات خلال الفترة من كانون الثاني 2015 الى كانون الاول 2017 من قسم الأنسجة المرضية في المختبر الصحة المركزي العام ومختبرات الأنسجة المرضية الخاصة الأخرى في مدينة دهوك. تم الحصول على المعلومات السريرية من تقارير الأنسجة المرضية المتاحة. تم تقطيعالعينات المطمورة بالبارافين وتصبيغها بالمعلمات النسيجية المناعية لكل من Ki67 و اللبروتوكولاتالمقدمةمنالشركةالمصنعةللجسمالمضاد. VEGFوتمت المعالجة بصورة اوتوماتيكية وفقً النتائج: تراوحت أعمار المرضى من 18-83 عا ًما بمتوسط 42.54 عا ًما. كانت الفئة العمرية 60-69 سنة هي ذروة عمر الفئات العمرية للمرضى. نسبة الذكور: الإناث كانت 5.1 :1 .كان موقع الورم الأكثر شيو ًعا منطقة المستقيم (6.42 (٪ والقولون السيني (2.22 ، (٪وكان نوع سرطان الغدد الورمية التقليدية هي النوع السائد 86) 6.79 ، (٪وكانت أغلبية الحالات لسرطان القولون والمستقيم من الدرجةالمعتدلة وتمثلت بنسبة 2.85 .٪يشغل المرضى الذين لديهم المرحلة الثانية والمرحلة الثالثة 37) 3.34 (٪و 56) 9.51 (٪على التوالي الاعلى تكرارا كمرحلة تشخيص المرض . ارتبط الانتشار الموضعي للمرض داخل طبقات جدار القولون بزيادة نسبة التليف وإعادة تشكيل ألياف الكولاجين. انخفض تجمع خلايا البلاعم الرغوية بازدياد درجة الاصابة بالسرطان. وأظهر التنخر داخل الغدد الورمية نتائج مهمة في الارتباط مع غزو الورم ، انتشار الورم الى العقد الليمفاوية وتصنيف درجة الاصابة بالسرطان. كان تردد كل من المعلمات المناعية النسيجية (VEGF & Ki67 ( (75&77 (%على التوالي. اظهر التفاعل المناعي Ki67 علاقة معنوية مع درجة تصنيف الورم (014 0=P .(في حين VEGF كان له تاثير معنوي مع مرحلة المرض (019 0=P (بالاضافة الى غزو النسيج الموضعي (009 0=P (الى جدران نسيج سرطان القولون والمستقيم فهي تزداد باتجاه تقدم مرحلة الورم. الاستنتاج: كانت درجة الاصابة بالسرطان ذو الدرجة المعتدلة (2.85 (٪ ومن المرحلة الثالثة (9.51 (٪ الحالات الأكثر شيوعا مع سرطان القولون والمستقيم. ارتبط تجمعخلايا البلاعم الرغوية عكسيا مع تصنيف درجة سرطان القولون والمستقيم. التغيرات المرضية النسيجية مثلتفاعل تكون النسيج الليفي والنخر داخل الغدد الورمية كانت نتائج شائعة في سرطان القولون والمستقيم وكانا متقاربين مع درجة ومرحلة المرض. Ki67 كانت لها علاقة مع درجة تصنيف الورم في حين VEGF كانت مرتبطة مع غزو وانتشار الورم.


Article
OXIDANT-ANTIOXIDANT STATUS IN POSTMENOPAUSAL OSTEOPOROTIC WOMEN IN DUHOK CITY
التاكسد- مضادات التاكسد لدى النساء في سن الياس المصابات بمرض تنخر العظام في مدينة دهوك

Loading...
Loading...
Abstract

ABSTRACT Background and Objectives: which leads to increase bone fragility and fractures. Current studies proved that oxidative stress (OS) has involved in bone resorption. Thus, this study aimed to levels of oxidative stress parameters between postmenopausal women with osteoporosis and without osteoporosis to show whether there is a relationship between oxidative stress parameters and bone mineral density (BMD) or Subject and Method: In this cross who visited Duhok Rheumatoid Center and performed bone densitometry were enrolled. A study questionnaire was used to collect the required information from participants. Serum malondialdehyde (MDA), ceruloplasmin (CP), peroxynitrite (PN), total bilirubin (TBIL) calcium and vitamin D (VD) were studied Results According to world health organization (WHO) criteria, normal BMD was determined in 12% of the study population, women w 36% of women were identified as having OP. Women with OP had significantly higher mean values of MAD, PN and CP as compared to controls. Mean values of remained unchanged. Similarly, VD showed no signific high prevalence of VD deficiency among the study population. This study showed a negative significant correlation between total BMD, lumbar women with OP.الخلفية والاهداف: تنخر العظامعبارة عن حالةتناقص الكتلة العظمية والتيتؤدي الى زيادة ترقق العظاموبالتالي سهولة تعرضهاللكسور. وقد ثبت ان الكرب التأكسدي من العوامل المؤدية الى الزيادة في سرعةأرتشاف العظم. وبناء عليه فأن هذه الدراسة تهدفالى مقارنة مؤشرات الكرب التأكسدي بين النساء في سن اليأس واللاتي يعانين منمرض تنخر العظام مع المجموعة الضابطةوايضاح العلاقة بين هذه المؤشرات وكثافة كتلة العظام. طرق العمل: في هذه الدراسة المقطعية تم اختيار 150 امرأة في سن اليأس ممن ترددن على مركز امراض المفاصل والتأهيل الطبي في محافظة دهوك لاجراء فحص كثافة العظام. وقدتم تصميم قائمة استبيان لجمع المعلومات المطلوبة من المشاركات .مؤشرات الكرب التأكسدي التي تم تقديرها في مصول الدم تمثلتبالمالوندايالديهايد, السيريولوبلازمين, البيروكسي نايترايت و البيليروبين الكلي بالاضافة الى دراسة تاثير الكالسيوم و الفيتامين د. النتائج: اجريت الدراسة الحالية على 150 امرأة طبقا لمواصفات منظمة الصحة العالمية, قدرت كثافة العظام الطبيعية في 12 %من مجموع المشاركات.في حين شكلت النساء المصابات بضعف العظام 52 % بينما كانت نسبة النساء المصابات بتنخر العظام 36 .%وقد اظهرت نتائج كل من المالوندايالديهايد, السيريولوبلازمين و البيروكسي نايترايت في المرضى وجود دلالة احصائية عند المقارنة مع المجموعة الضابطة في حين لم يتغيرمعدل قيم البيليروبين الكلي والكالسيوم. كما لم يظهر اختلاف ملحوظ في قيم الفيتامين د مع شيوع نقص الفيتامين د بين مجموعات الدراسة.كما بينت النتائج وجود ارتباط سلبي بين المالوندايالديهايد و كثافة العظم الكلي والكثافة العظميةللفقرات القطنية لدى النساء المصابات بتنخر العظام. الاستنتاجات: تشيرنتائج الدراسة الحاليةالى ان مؤشرات الكرب التأكسدي منالممكن ان ان تلعب دورافي تشخيص انخفاض الكثافة العظمية لدى النساء في سن اليأس.


Article
LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY: ATHREE-YEAR RETROSPECTIVE STUDY
استئصال المرارة بالمنظار: دراسة استعادية لمدة ثلاث سنوات

Loading...
Loading...
Abstract

ABSTRACT Background and Objectives: Laparoscopic cholecystectomy has made a revolution in the management of symptomatic gallstone diseases. It has been widely accepted as a surgical intervention for gallstone and cholecystitis. The spectrum of complications following the presentation of this new minimally invasive surgical technique has been changed.In the present retrospective study, immediate, early, and late laparoscopy 242 patients underwent laparoscopic cholecystectomy for symptomatic gallstone diseases over three years were critically and clinically evaluated. Subject and Method: In a retrospective study, the complications of 242 patients under went laparoscopic cholecystectomy were reviewed clinically and critically. Results From January 2015 to January 2018, 242 patients cholecystectomy for the symptomatic gallstone disease. The mean age of the patients was 40.12 year. Six patients were found with immediate bleeding, two caseswith post cholangitis due to passed stone, two patients with late port site hernia, and one case with sub hepatic collection (abscess), and three cases developed port site infection. The conversion to open surgery was found in three patients (1.24%) only. Conclusions: The surgeons need to select their patients carefully, equip themselves with the for a safe laparoscopic cholecystectomyالخلفية والأهداف: استئصال المرارة بالمنظار قد أحدث ثورة في السيطرة على أمراض المرارة العرضية. لقد تم قبول استئصال المرارة بالمنظارعلى نطاق واسع كتدخل جراحي في حالات حصوات المرارة والتهاب المرارة. تم تغيير سلسلة المضاعفات بعد تقديم هذه التقنية الجراحية الجديدة الأقل اجتياحا. في الدراسة الاستعادية الحالية، تم تقيم المضاعفات الأنية والمبكرة والمتأخره المتعلقه باستعمال المنظار في 242 مريض يعاني من حصوات المرارة العرضي تم تنظيريهم وخضعهم لأستصال المرارة على مدى ثلاث سنوات تم تقييمها بشكل نقدي وسريريا. طرق البحث: في دراسة استعادية ، تم استعراض المضاعفات السريريا الخطيرة ل 242 مريض استئصلت مراراتهم بالمنظار لأمراض الحصوة المرارية. النتائج: من يناير 2015 إلى يناير 2018 ، خضع 242 مريض لأستئصال المرارة بالمنظار لأمراض الحصوة المرارية. كان متوسط عمر المرضى 12,40 سنة. تم العثور على ستة مرضى مع نزف طفيف على الفور، حالتين التهاب الأقنية الصفراوية بعد العملية بسبب الحجر الذي تم تمريره، واثنين من المرضى الذين يعانون من فتق متأخر في موقع القصطرة البوابية، وحالة واحدة تطورت الى خراج تحت الكبد و ثلاث حالات التهاب جروح فتحات الناظور. الاستنتاجات: يحتاج الجراحون إلى اختيار مرضاهم بعناية، وتجهيز أنفسهم بالمعرفة المطلوبة لأجراء النموذجي المرتبط في المضاعفات ، واختيار أفضل و أمن طريقة لعلاج المرارة وأستئصالها بالمنظار.


Article
NEOPLASTIC ANDNON-NEOPLASTIC LESIONS OF URINARY BLADDER SEVEN YEARS STUDY
الأمراض الورمية وغير الورمية للمثانة دراسة سبعة سنوات

Loading...
Loading...
Abstract

ABSTRACT Background and Objectives: Urinary bladder like any organ in the body that involved by many non-neoplastic and neoplastic lesions. These lesions are more disabling than being fatal. Bladder tumor is the seventh most common tumor worldwide. Although progress has been made in the field of non-invasive imaging, histopathological study of bladder biopsy still the gold standard for tumor diagnosis, grading, staging and management conducted to clarify the pathological changes of various lesions in the urinary bladder biopsies that obtained by cystoscopy, and to categorize the bladder tumor according to WHO classification. Subject and Method: All the subjects involved in this study were obtained from central laboratory and private laboratories in period extended from January 2009 to December 2015 Results: Histologically 376 cystoscopic biopsies w and females were 90 (23.9%); the male to female ratio was 3.1:1 Non neoplastic lesions accounted for 97 cases (25.8%), Neoplastic lesions accounted for 279 total cases 9.4% of patients were pres there were 87 (89.7%) inflammatory lesions, and the urothelial transitional cell carcinomas were the most common histopathological ones among the neoplastic lesions 278 (99.6%) . Adenocarcinoma were found in three cases, squamous cell carcinoma in two, one with sarcomatoid carcinoma and metastatic lesion in one. Conclusions: This study conclud neoplastic ones. The non-invasive low grade tansitional cell carcinoma is the commonest type among bladder tumors and more frequently seen in males above age of 60, where’s inflammatory lesions are more frequent non neoplastic dise presenting symptom of the patients with bladder lesions.الخلفيةوالهدف: المثانة مثل أي عضو في الجسم ممكن أن يتعرض الى امراض ورمية أو غير ورمية. هذه الأمراض هي معوقة للمريض وليست مميتة على الغالب، أورام المثانة تصنف على أنها سابع ورم من ناحية الشيوع بين أورام الجسم. بالرغم من تقدم الطرق التشخيصية غير المؤذية، تبقى الخزع النسيجية هي الطريقة القياسية في تشخيص الورم وقياس مقدار انتشاره ودرجة ونوع الورم وبالتالي طرق العلاج. إجريت هذه الدراسة من أجل معرفة تردد أمراض المثانة، وكذلك نوع الاورام التي تصيب المثانة بحسب تصنيف منظم الصحة العالمية، ومقارنتها مع الدراسات الاخرى. المواد والطرق: هذه الدراسة تضمنت 376 خزعة نسيجية اخذت من مختبر الصحة المركزي وبعض المختبرات الاهلية في مدينة دهوك خلال فترة تمتد من يناير 2009 إلى ديسمبر 2015 .وجرت دراسة الشرائح مصبغة باستعمال الهيماتوكسيلين والأيوسين. النتائج: من بين 376 حالة كان عدد الذكور 236 حالة (1.76 في المائة) والإناث 90 حالة (9.23 بالمائة). بنسبة الذكور للإناث 1:1.3 .الامراض غير الورمية كانت 97 حالة (8.25 بالمائة) في كانت الورمية 279 حالة (2.74 بالمائة). وكانت النسبة الأعلى 4.39 بالمائة ممن كان سبب أخذ الخزعة هو التبول الدموي. من بين الحالات غير الورمية كانت نسبة الحالات اللألتهابية 87 حالة (7.89 بالمائة)، في حين كان سرطان المثانة ( TCC (278 حالة (4.96 بالمائة)، ثلاث حالات من نوع السرطان الغددي وحالتين من سرطان الخلايا الحرشفية. الاستنتاجات: هذه الدراسة أثبتت أن الحالات الورمية للمثانة هي الاكثر شيوعا في الخزع المأخوذة من بطانة المثانة. وأن نوع( TCC( هو الأكثر ويصيب الذكور فوق 60 سنة بشكل أكبر. الحالات الإلتهابية هي الأكثر شيوعا بين الحالات غير الورمية. التبول الدموي هو السبب الرئيسي لأخذ الخزعة النسيجية


Article
METABOLIC SYNDROME AMONG STROKE PATIENTS IN DUHOK/ KURDISTAN/ IRAQ
متلازمة التمثيل الغذائي بين مرضى السكته الدماغية في دهوك العراق

Loading...
Loading...
Abstract

ABSTRACT Background: The metabolic syndrome is a highly prevalent disorder of various vascular risk factors including obesity, hypertension, diabetes mellitus, and hyper lipidaemia. The disorder has been well associated with cerebral stroke and heart disease. Since a former study of risk factors among hospitalized stroke patients had been done in Duhok, this study has been designed to assess the presence of metabolic syndrome among those stroke victims. Patients and Methods: The study reassessed a previous case series study comprising 950 patients who presented with stroke and were admitted to the Neurology Ward at Azadi Teaching Hospital/Duhok, between January 2014-December 2014. Only 392 patients(41.3%) were found to satisfy the criteria of metabolic syndrome and therefore included in this study; they came from Duhok City and many other cities and towns around including Nineveh Governorate. A suitable format sheet had been designed to document data from the relevant records. Data were analyzed using one sample z test of proportion and Chi square test. A p ≤ 0.05 was considered significant. Results: Out of the studied 950 patients, only 392patients; 254females (64.8%) and 138 males(35.2%)were found to have at least three or more risk factors of the Metabolic Syndrome. Ages for males and females ranged from 26-98years, (65.1±12.9) and35- 105(64.5±12.1) respectively. The patients were multiethnic and the most frequent risk factors, in a decreasing frequency, were obesity/overweight 373 (95.2%), hypertension323 (82.4%), diabetes mellitus273 (69.6%), and hyperlipidaemia200 (51%).The majority of cases were of the ischemic type, 337 (86%). Conclusions: In reference to the general population, the prevalence of MetS among Cerebral Stroke sufferers is high especially among females with relatively high prevalence of ischemic strokes in both genders.الʳلفʻة والأهʗاف: الأيض هو اضطراب شديد الانتشار للعديد من عوامل الاختطار الوعائي بما في ذلك السمنة وارتفاع ا بالسكتة الدماغية وألامراض ضغط الدم والسكري وارتفاع الدهون في الدم. وقد ارتبط هذا الاضطراب ارتبا ًطا وثيقً القلبية. وعند إجراء دراسة سابقة لعوامل الخطر بين مرضى السكتة الدماغية في المستشفيات في دهوك ، تم تصميم هذه الدراسة لتقييم وجود متلازمة التمثيل الغذائي بين مرضى السكتة الدماغية. ʙʟق الʖʲʮ :قامت الدراسة بإعادة تقييم دراسة الحالات السابقة للمصابين الذين شاركوا في السكتة الدماغية وعددهم 950 مريضاً وتم إدخالهم إلى جناح الأمراض العصبية في مستشفى أزادي التعليمي / دهوك ، في الفترة ما بين يناير 2014 وديسمبر 2014 .تم العثور على 392 مريضاً (٪3.41 (من الذين يستوفون بمعايير متلازمة التمثيل الغذائي وبالتالي تم تضمينها في هذه الدراسة ؛ المرضى جاءوا من مدينة دهوك والعديد من المدن والبلدات الأخرى بما في ذلك محافظة نينوى. وقد تم تصميم ورقة تنسيق مناسبة لتوثيق البيانات من السجلات ذات الصلة. تم تحليل البيانات باستخدام اختبارز واحد واختبار مربع كاي. مهما 05.0 ≤ pواعتبار النسبة فقط لديهم ما لا يقل عن ثلاثة أو أكثر من عوامل الخطر من ً الʹʯائج: من بين 950 مريضا ، تم العثور على 392 مريضاً متلازمة التمثيل الغذائي. (fale اناث8.64) ٪ (و254 ذكور2.35 ٪ (138 تراوحت أعمار الذكور والإناث بين 26 - عوامل وأكثر الأعراق متعددي كانوا المرضى. التوالي على) 12.1 ± 64.5) 105 -35و) 12.9 ± 65.1) سنة 98 الاختطار شيوعا كانت في تناقص التردد، السمنة / الوزن الزائد 373) 2.95 ،(٪ ارتفاع ضغط الدم 323) 4.82 ،(٪ داء السكري 273) 6.69 ،(%وفرط شحميات الدم 200 273) 51.(٪ 337)86 (%كانت من النوع الإقفاري . الاسʯʹʯاجات: في إشارة إلى عامة السكان ، فإن انتشارمتلازمة التمثيل الغذائي .بين المصابين بالسكتة الدماغية عاليةنسبيا وخاصة بين الإناث.والنسبة عالية من السكتات الدماغية الإقفارية في كلا الجنسين.


Article
CASE REPORT: MANAGEMENT OPTIONS OF MORBIDLY ADHERENT PLACENTA
خيارات معالجة المشيمة الملتصقة مرضيا- تقرير حالة

Loading...
Loading...
Abstract

ABSTRACT In the currentstudy, two cases of abnormally adherent placenta were reported and presented. The first case was treated by the conservative method, oxytocic drugs and methotrexate medication helped to separate the placenta and preserve the uterus. In the second case, hysterectomy was done to save the patient’s life.تم الابلاغ عن حالتين من المشيمة الملتصقة مرضيا الة الأولى عولجت بطريقة التحفظ باستعمال ادوية لتقلص عضلة ً، الح الرحم والادوية المساعدة على انفصال المشيمة مثل الميثوتركسيت وتم الإبقاء على الرحم ، بينما اجريت عملية استئصال الرحم للمريضة الثانية لانقاذ حياتها.

Table of content: volume:12 issue:2