research centers


Search results: Found 1

Listing 1 - 1 of 1
Sort by

Article
Non-opioid Analgesia, the Effect of Adding Tramadol or Neostigmine as an Adjuvant to 0.5% Bupivacaine in Spinal Anesthesia
التأثير المباشر لاضافة الترامادول او النيوستكمين كعقارمساند الى 0.5% بيوبيفكين في التخدير الشوكي

Author: Ahmed Haki Ismael Al-Rawee د. احمد حقي اسماعيل
Journal: IRAQI JOURNALOF COMMUNITY MEDICINE المجلة العراقية لطب المجتمع ISSN: 16845382 Year: 2013 Volume: 26 Issue: 1 Pages: 68-71
Publisher: Al-Mustansyriah University الجامعة المستنصرية

Loading...
Loading...
Abstract

Abstract:Background: The addition of the non-opioid agents to intrathecal bupivacaine will prolong or may double the time for the first rescue analgesic dose in the postoperative period without the unwanted side effects of opiates which they are usually added as adjuvants to intrathecal local anesthetic. This study was aimed to evaluate the effect of tramadol and neostigmine as an adjuvant to 0.5% intrathecal bupivacaine as effects and side effects. Method: Ninety patients enrolled in double-blinded controlled clinical trial, divided randomly into 3 groups. Group 1 had received 20 mg bupivacaine. Group 2 had received 20 mg bupivacaine and 20 mg tramadol. Group 3 had received 20 mg bupivacaine with 20 µg neostigmine. The blood pressure, pulse rate, SpO2 and ECG were monitored. The time of the first analgesic rescue dose of tramadol and diclofenac sodium had been recorded. The time of the first sign of motoric activity had been recorded. The incidence of headache and nausea and/or vomiting had been recorded. One-way ANOVA and Kruscall-Wallace test had been used and p < 0.05 was considered significant. Results: The time of analgesia with group 1 was only 173±35 minutes, while group tramadol and neostigmine had recorded 368±59 and 377±67 minutes respectively (p < 0.05). The time of motoric recovery was 153±47 minutes for bupivacaine, 165±48 minutes for tramadol group and 155±46 minutes for neostigmine group (p > 0.05). Nausea and/or vomiting incidence was 80% of neostigmine group, while 16.7% and 10% in tramadol group and bupivacaine group respectively. Conclusion: The addition of tramadol or neostigmine in low doses, prolong the analgesic effect of bupivacaine in spinal anesthesia without any motoric latency. Tramadol is superior to neostigmine as it carries fewer incidences of postoperative nausea and/or vomiting.Key words: non-opioid analgesia, bupivacaine, tramadol, neostigmine, postoperative nausea and vomiting

الخلفية العلمية: ان اضافة العقاقير المسكنة للالام في التخدير النصفي (الشوكي) يؤدي الى زيادة مفعول عقار التخدير الموضعي من ناحية علاج الالام من دون اية مضاعفات او تاثيرات جانبية التي عادة ما تكون مصاحبة للعقاقير التي هي من مشتقات الاوبيوم مثل احباط التنفس، القيئ و الغثيان و الحكاك و فرط الحساسية الجلدية.هدف الدراسة: هو اضهار و مقارنة اضافة جرعة صغيرة من الترامادول او جرعة صغيرة من النيوستكمين كعقار مساند الى البيوبيفكين في التخدير الشوكي من ناحية معالجة الالام ما بعد العملية الجراحية و الاثار الجانبية المتصاحبة.الطريقة: عينة عشوائية مكونة من 90 مريض اجريت له عملية جراحية كبرى او فوق الكبرى. تم تقسيم المرضى الى ثلاث مجموعات و بشكل عشوائي. المجموعة الاولى اعطيت البيوبفكين و الثانية اعطيت البيوبفكين بالاضافة الى الترتمادول و الثالثة اعطيت البيوبفكين بالاضافة الى النيوستكمين.النتائج: من تحليل البيانات تبين بان مجموعة البيوبفكين احتاجت الى الجرعة المسكنة الاولى بعد 173±35 دقيقة و مجموعة الترامادول الى 368±59 دقيقة و مجموعة النيوستكمين الى 377±67 دقيقة. الوقت الذي احتاجته المرضى لاستعادة القدرة على الحركة في مجموعة البيوبيفكين هو 153±37 دقيقة و مجموعة الترامادول 165±48 دقيقة و مجموعة النيوستكمين 155±46 دقيقه. سجلت مجموعة النيوستكمين اعلى نسبة في حالات القيئ و الغثيان، اذ كانت النسبة 80% في حين 10% في مجموعة البيوبيفكين و 17.6% في مجموعة الترامادول.الخلاصة: ان اضافة جرعة صغيرة من عقار الترامادول او النيوستكمين يضاغف بمرة او مرتين الفترة الزمنية لمنع او الحد من حصول الالام ما بعد العملية عند اضافتة احدهما كعقار مساند الى عقار البيوبيفكين في التخدير الشوكي. ان عقار الترامادول افضل من النيوستكمين كونه يسبب نسبة و باقل بكثير من عقار النيوستكمين من الاعراض الجانبية مثل الغثيان و القيئ.الكلمات المفتاحية: بيوبيفكين، نيوستكمين، ترامادول، التخدير الشوكي، الم بعد العملية، القيئ و الغثيان

Listing 1 - 1 of 1
Sort by
Narrow your search

Resource type

article (1)


Language

English (1)


Year
From To Submit

2013 (1)