research centers


Search results: Found 1

Listing 1 - 1 of 1
Sort by

Article
Value of Platelet Indices in Diagnosing Etiology of Thrombocytopenia

Author: Liqaa M. Majeed Al-Sharifi
Journal: Journal of University of Babylon مجلة جامعة بابل ISSN: 19920652 23128135 Year: 2018 Volume: 26 Issue: 3 Pages: 153-162
Publisher: Babylon University جامعة بابل

Loading...
Loading...
Abstract

Background:Platelet parameters are significant, especially in diagnosis of causes of thrombocytopenia. The platelet parameters are widely available as part of full blood count with no extra cost. Thrombocytopenia is of varying etiology, it is broadly divided into three major categories (1) as increased destruction (ITP), (2) decreased production and (3) splenic sequestration/abnormal pooling.Aims of the study: To investigate the indices of the platelets which include ( MPV,PDW,PCT) and to signify its role in the diagnosing the etiology of thrombocytopenia,, if there is any correlation between platelet count and platelets indices and to determine cut off point of MPV for the diagnosis of ITP. Materials and Methods: 104 cases of Thrombocytopenia (TCP) and 50control cases having normal platelet count were selected. TCP was defined as platelet count <150 x 109/L. Analysis was done by Diagon cell counter and every case was reassessed by Peripheral Smear (P.S.) examination and if necessary also by manual method. Only those cases that had sufficient clinico-hematological work -up and the causes of low platelet count had been reliably established were included in the study. Results: The study was conducted on 104cases they were broadly categorized into three groups Group A with reduced production, Group B with increased destruction and Group C with abnormal pooling(splenomegaly). In group A, mean platelets count 64.98 x 109/l ± 36.5, mean MPV 9.3 Fl ± 1.1 , mean PDW 16.33 Fl±0.73, mean PCT 0.094% ± 0.157, M:F ratio1:1, there were a significant statistical difference in platelets count with control group (P value 0.000) and with group B (p value 0.0420), mean MPV shows significant difference with all control, B and C groups (P value 0.000, 0.000, 0.01 respectively), PDW also shows significant difference with control and C groups ( p value 0.000, 0.001 respectively), PCT shows significant statistical difference with control and B groups ( p value 0.000, 0.04) respectively.There was a negative correlation platelets count and PDW.In group B, mean platelets count 44.51 x 109/l ± 33.9, mean MPV 10.3 Fl ± 1.5, mean PDW 16.22 Fl ±0.86, mean PCT 0.049% ± 0.042, M:F ratio 1:4.5, there were a significant statistical difference in platelets count with control group (P value 0.000), with group A (p value 0.0420) and with group C (p value 0.006), MPV shows significant statistical difference with all groups (P value 0.000 for all), PDW shows significant difference with control and C groups (p value 0.000, 0.008 respectively) , PCT with control and group A (p value 0.000, 0.04) respectively. There was a negative correlation platelet count and MPV and PCT.A cut off point for the diagnosis of ITP is 9.9 with 100% sensitivity and 100 % specificity.Regarding group C, mean platelets count 80.0 x 109/l ± 27.1, mean MPV 8.5 Fl ± 0.84 , mean PDW 15.67 Fl ± 0.84, mean PCT 0.1007% ± 0.139, M:F ratio 1:1.1, there were a significant statistical difference in platelets count with control group (P value 0.000) and group B (p value 0.006), mean MPV shows significant difference with group A and B groups (P value 0.01, 0.000 respectively), PDW shows significant difference with group A and B groups (p value 0.001, 0.008 respectively), while PCT shows significant statistical difference with control and B groups only (p value 0.000,0.08) respectively. There was no correlation between platelet count and its parameters.Conclusion: Platelet indices are useful method to distinguish immune thrombocytopenia from hypoproductive thrombocytopenia and can provide significant data about the underlying causes of thrombocytopenia. MPV can discriminate ITP from hypoproductive thrombocytopenia and cut off point is 9.9 FL and they may postpone ITP patients from doing bone marrow aspiration and to ovoid platelet transfusion, there is negative correlation between MPV and platelets count in ITP patients.

معلمات الصفائح الدموية لها أهمية في تشخيص أسباب نقص الصفائح الدموية • هذه المعلمات لها انتشار واسع كجزء من جهاز فحص الدم الاوتوماتيكي وبدون تكلفة إضافية • يقسم نقص الصفائح الدموية إلى ثلاثة مجاميع رئيسية وهي 1. قلة إنتاج الصفائح الدموية من نخاع العظم 2• تكسر الصفائح الدموية في الدم نتيجة وجود أجسام مضادة لها 3• زيادة تجميع الصفيحات الدموية في الطحال المتضخم• الهدف من هذه الدراسة هو لدراسة معلمات الصفائح الدموية وأهميتها في تشخيص أسباب نقص الصفائح الدموية وإذا كان هناك أي علاقة بين عدد الصفائح الدموية مع هذه المعلمات وكذلك لتحديد الحد الفاصل لحجم الصفائح الدموية لتشخيص نقص الصفائح الدموية نتيجة وجود أجسام مضادة لها في الدم وتفريقها عن قلة إنتاجها من نخاع العظم• تم جمع 104 مريض لديه نقص في الصفائح الدموية قسمت إلى ثلاثة مجاميع استنادا إلى أسباب نقص الصفيحات الدموية كما ذكر أعلاه وهي مجموعة ا و مجموعة ب ومجموعة ج مع 50 شخص كمجموعة مقارنة لديهم عدد الصفيحات الدموية طبيعي• تم تحليل الدم بجهاز فحص الدم الاوتوماتيكي ومقارنة النتائج بفحص الصفيحات الدموية بالطريقة اليدوية مع وجود صورة الدم أيضا• اوجدت هذه الدراسة ان هناك فرق معنوي في معدل عدد الأقراص الدموية بين مجموعة ا و مجموعة المقارنة ومع مجموعة ب أيضا• معدل حجم الصفيحات الدموية في مجموعة ا لها فرق معنوي مع جميع المجامبع الاخرى( مجموعة المقارنة و ب و ج) • معدل التوزيع للصفائح له فرق معنوي مع مجموعة المقارنة و مجموعة ج• معدل مكداس الصفيحات الدموية له فرق معنوي مع مجموعة المقارنة ومجموعة ب وهناك تناسب عكسي بين عدد الصفائح الدموية ومعدل التوزيع لها• في ما بخص مجموعة ب وجد إن هناك فرق معنوي في معدل عدد الاقراص الدموية مع كل المجاميع الأخرى• معدل حجم الصفائح الدموية له أيضا فرق معنوي مع كل المجاميع الأخرى• معدل التوزيع في مجموعة ب له فرق معنوي مع مجموعة المقارنة ومجموعة ج فقط• معل مكداس الصفيحات الدموية له فرق معنوي مع مجموعة المقارنة ومجموعة ا فقط• هناك تناسب عكسي بين معدل عدد الصفيحات الدموية و معدل حجمها• وجد ان الحد الفاصل لحجم الصفائح الدموية لتشخيص النقص الحاصل نتيجة وجود أجسام مضادة في الدم وتفريقها عن قلة انتاجها من نخاع العظم هو 9•9 بنسبة حساسية 100%• أما مجموعة ج وجد ان هناك فرق معنوي في معدل عدد الصفائح الدموية مع مجموعة المقارنة ومجموعة ب• معدل حجم الصفائح الدموية له فرق معنوي مع مجموعة ا و ب• معدل التوزيع للصفائح مع مجموعة ا و ب و معدل مكداس الصفائح مع مجموعة المقارنة و مجموعة ب• الاستنتاج : إن معلمات الصفائح الدموية لها اهمية في تحديد سبب نقص الصفائح • حجم الصفائح الدموية يلعب دورا مهما في تحديد سبب نقص الصفائح فيما اذا كان بسبب وجود الأجسام المضادة في الدم أو نقص الإنتاج من نخاع العظم حيث وجد إن الحد الفاصل هو 9•9 فمتوليتر بنسبة حساسية 100% وهذا يساعد في تجنب المريض لإجراء فحوصات أكثر تعقيد كفحص نخاع العظم وكذلك يجنبه عملية نقل الصفائح الدموية له كذلك وجد إن هناك تناسب عكسي بين عدد الصفائح الدموية في هذه المجوعة (ب) مع حجم الصفائح أي انه كلما كان عدد الصفائح اقل كلما كان هناك زيادة بنسبة حجم الصفائح الدموية•

Listing 1 - 1 of 1
Sort by
Narrow your search

Resource type

article (1)


Language

English (1)


Year
From To Submit

2018 (1)