research centers


Search results: Found 3

Listing 1 - 3 of 3
Sort by

Article
Pattern of Resistance to Pseudomonas infection in the North of Iraq: Emphasis on the Potential Role of a Combination Antibiogram
انماط المقاومة للخمج الناتج عن الاصابة بالسيدوموناس في شمال العراق: إظهار أهمية دور دمج المضادات الحيوية

Author: Nadia A. Al-Derzi نادية الدرزي
Journal: IRAQI JOURNALOF COMMUNITY MEDICINE المجلة العراقية لطب المجتمع ISSN: 16845382 Year: 2012 Volume: 25 Issue: 2 Pages: 130-135
Publisher: Al-Mustansyriah University الجامعة المستنصرية

Loading...
Loading...
Abstract

Background: The wide misuse of broad spectrum antibiotics causes increase in the ratio of antibiotic resistance in Iraq. Data are limited on the prevalence, pattern of resistance, and factors associated with resistant organisms. Objective: The aim of this study was to determine the isolation prevalence and antibiotic resistance ratio of P. aeruginosa species isolated in the North of Iraq and to determine the optimum effect of a combination antibiogram and its potential role in empiric treatment. Patients and Methods: The study samples were collected from the two cities Mosul and Duhok. Mosul samples were taken from inpatient specimens sent for culture and antibiotic sensitivity in Al-Salam teaching hospital for a three-year-period (2003-2005). Duhok samples were obtained mainly from outpatient specimens sent to the laboratory of one of the two main private hospitals in the city for another three-year-period (2007-2009). P. aeruginosa was identified by conventional methods and API 20 E (Biomerieux). Their antibiotic susceptibility was tested using the Kirby-Bauer plate diffusion method. Detection of combination effects was performed on Duhok samples by in vitro testing of different antimicrobial combination patterns commonly used in routine empirical practice. For this purpose combinations were chosen of the top four individual drugs demonstrating the highest susceptibilities by the standard antibiogram.Results: Out of 8038 and 1878 clinical specimens submitted for culture in Mosul and Duhok, respectively, 180 and 21 clinically significant isolates of P. aeruginosa were isolated, resulting in a prevalence of 5.2% and 1.6%, respectively. The most common isolates were from pus, followed by urine specimens and ear discharges. The isolates in males were twice that of females. The pattern of resistance revealed that amikicin had the highest sensitivity (89.7%) followed by imipenem, tobramycin and piperacillin (85.6%, 84.1 %, and 82.1%, respectively). Cefotaxime showed the lowest sensitivity rate (66.4%) followed by ceftazidim, carbinicillin, ciprofloxacin and gentamycin (70.1%, 74.6%, 76.1%, and 79.1%, respectively). The study revealed that the optimum combination therapy with the highest sensitivity rate were the combination of amikacin with either piperacillin or imipenem (95.2%) and piperacillin with tobramycin (95.2%).Conclusions and Recommendations A relatively high resistance rate to first line anti-pseudomonal drugs was observed, which should lead to continuous evaluation of hospital and community resistance pattern, the use of optimum combination therapy should be considered in the rational use of anti-pseudomonas drugs.Keywords: Pseudomonas aeruginosa, Resistance pattern, Prevalence

الخلفية: أدى الاستعمال العشوائي واسعة الطيف إلى زيادة نسب المقاومة للمضادات الحيوية في العراق. ان المعلومات المتوفرة محددة حول الانتشار، نمط المقاومة و العوامل المؤثرة عليها في الجراثيم المقاومة للمضادات. ان جرثومة السيدوموناس معروفة لمقاومتها للمضادات الحيوية و كونها خطرة وقاتلة.الهدف: تهدف الدراسة الى تحديد نسبة العزولات والحساسية الدوائية للسيدوموناس في شمال العراق مع تحديد التأثير المثالي لربط المضادات الحيوية وأهميتها في العلاج الأولي.المرضى وطرق البحث: تم جمع عينات الدراسة مدينتين: الموصل ودهوك. كانت عينات الموصل من المرضى الراقدين في مستشفى السلام التعليمي و الذين أرسلت عيناتهم للزرع و تحديد الحساسية الدوائية لمدة ثلاث سنوات للفترة من 2003-2005. كانت عينات دهوك من المرضى الذين أرسلوا لى مختبر واحدة من المستشفيين الأهليتين في المدينة للزرع و تحديد الحساسية الدوائية و لمدة ثلاث سنوات للفترة من 2007-2009. تم عزل جرثومة السيدوموناس بالطريقة التقليدية و باستعمال API20E-(Biomerieux). تم قياس الحساسية الدوائية باستعمال طريقة Kirby-Bauer للانتشار، تم قياس فعالية ربط المضادات الحيوية على نماذج دهوك فقط بالفحص المختبري باستعمال المضادات المختلفة التي تستخدم عادة في العلاج الأولي من بين الأربع الأولى التي أظهرت اعلي حساسية دوائية.النتائج: أظهرت الدراسة ان من بين 8038 و1878 عينة أرسلت للزرع المختبري في الموصل و دهوك تم عزل 180 و 21 نموذج يحوي على جرثومة السيدوموناس، مشكلة نسبةعزل بلغت 5.2% و1.6% على التوالي، كانت أكثر العزلات من القيح ثم الإدرار وإفرازات الإذن، كانت هذه العزولات اعلى مرتين لدى الرجال بالمقارنة مع النساء، أظهرت ان دواء اميكسين كان الأكثر فعالية (89.7%) يتبعه على التوالي اميبينيم، توبرامايسين، بايباراسيلين (85.6%، 84.1% و 82.1%)، كان عقار سيفوتاكسيم الاقل فعالية (66.4%) يتبعه على التوالي سيفتازديم، كاربينسيلين، سيبروفلوكساسيلين و جنتامايسين (70.1%، 74.6% 76.1%، 79.1%). اظهرت الدراسة أن الربط المثالي للمضادات الحيوية و الذي حصل على أعلى فعالية كان لدواء اميكسين مع بايباراسيلين واميبينيم (95.2%) وكذللك بين دوائي بايباراسيلين وتوبرامايسين (95.2%).الاستنتاجات و التوصيات: أظهرت الدراسة نسب مقاومة عالية الى حد ما لادوية الصف الأول المستعملة ضد السيدوموناس مما يؤشر الى ضرورة تغيير الاستعمال الأولي لهذه الأدوية، توصي الدراسة باستمرار تقييم أنماط المقاومة في عزولات المستشفيات و المجتمع مع التوجه إلى الربط المزدوج المضادات الحيوية في العلاج الأولي للسيدوموناس.


Article
THE VALUE OF 2-MERCAPTOETHANOL TEST IN DIAGNOSING RECURRENT ACTIVE BRUCELLOSIS
فعالية اختبار 2- ميركابتوايثانول في تشخيص حمي مالطا انفعالة المتكررة

Author: NADIA A. AL-DERZI نادية الدرزي
Journal: Duhok Medical Journal مجلة دهوك الطبية ISSN: ISSN: 20717334 (online)/ ISSN: 20717326 (Print) Year: 2007 Volume: 1 Issue: 1 Pages: 23-31
Publisher: University of Dohuk جامعة دهوك

Loading...
Loading...
Abstract

Background Brucellosis is endemic in Iraq; particularly in Northern parts. Several problems are encountered in diagnosing the disease depending on serological tests; especially among cases suspected to have reactivation of the disease. Aim to evaluate the value of 2-Mercaptoethanol (2ME) test in diagnosing recurrent active brucellosis. Patients and Methods The study population consisted of 466 patients who had been treated and cured from a previous attack of brucellosis (diagnosed clinically or serologically), who returned suffering from symptoms suggesting a new attack of brucellosis with positive slide agglutination (SAT) test and on whom a 2ME test was conducted. Patients were collected from Al-Salam teaching hospital in Mosul during 2 years period (1999-2000). Results The 2ME test was positive in 184/408 (45%). The probability of having a positive 2ME test increased if the SAT was positive at high titers. The study also revealed high IgG antibody titers, mainly ranged between 1:160 and 1:640, with doubled positive rate among females in comparison to males. Conclusions The study revealed that 2ME test is useful in diagnosing about 45% of suspected cases with activation of previously treated and cured brucellosis. A direct SAT should first be conducted for suspected cases and the probability of having a positive 2ME test has increased if the primary SAT was positive at higher titers.

خلفية البحث: يتوطن مرض حمى مالطا في العراق وخاصة في المناطق الشمالية. هنالك عدة مشاكل في تشخيصالمرض بالاعتماد على الفحوص السيرولوجية، خاصة ضمن الحالات المشتبه اصابتها بعودة فعالية المرض بعد العلاج و الشفاء.الهدف: تقيم فعالية اختبار ۲- ميركابتوايثانول في تشخيص حمى مالطا الفعالة المتكررة.طريقة البحث: شملت عينة البحث المرضى الذين اصيبوا سابقا بحمى مالطا المشخصة سريريا ومختبريا و الذينحيث ،(SAT) عولجوا وتم شفائهم منها والذين عادوا باعراض توحي بعودة فعالية المرض مع ايجابية اختبار التلازن2) لهم لتقييم فعاليته التشخيصية. ME) تم اجراء اختبار ۲- ميركابتوايثانول(%٤٥) 2) كان موجبا في ١٤٨ من مجموع عينة الدراسة البالغة ٤٠٨ ME) النتائج: اظهرت الدراسة ان اختبارموجبا بتخافيف عالية. كذلك اظهرت (SAT) 2) عندما كان اختبار EM) مريض. ازدادت احتمالية ايجابية اختبار٦٤٠ وكانت نسبة ايجابية : ١٦٠ الى ١ : قد تراوحت بين ١ IgG الدراسة ان تراكيز مضادات حمى مالطا من نوع الاختبار اكثر من الضعف لدى النساء مقارنة بالرجال.2) مفيد في تشخيص حوالي ٤٥ % من الحالات التي لديها اشتباه بعودة ME) الاستنتاجات: بينت الدراسة ان اختبار 2) عند المرضى الذين ME) فعالية المرض بعد العلاج والشفاء. كذلك اظهرت الدراسة زيادة احتماليات ايجابية اختبار موجبا لديهم بتخافيف عالية . (SAT) كان اختبار 31

Keywords

Brucellosis --- 2ME test --- SAT --- Diagnosis


Article
COMPARATIVE STUDY OF CURRENT ANTIMICROBIAL RESISTANCE PATTERNS OF UROPATHOGENS: EVALUATION OF EMPIRICAL TREATMENT
الخلاصة دراسة مقارنة لنمط المقاومة للمضادات الحيوية في جراثيم المجاري البولية : تقييم استخدام العلاج الاولي

Authors: AHMED M. SALIH احمد محمد صالح --- NADIA A. AL-DERZI نادية الدرزي
Journal: Duhok Medical Journal مجلة دهوك الطبية ISSN: ISSN: 20717334 (online)/ ISSN: 20717326 (Print) Year: 2009 Volume: 3 Issue: 2 Pages: 79-91
Publisher: University of Dohuk جامعة دهوك

Loading...
Loading...
Abstract

Background Urinary tract infection is a common disease in the community. There is a huge problem in management of these cases in general practice, which mainly attributed to misdiagnosis and misuse of empirical therapy. Objective The aim of this study is to determine the distribution of uropathogens in Northern Iraq together with their in vitro susceptibility profiles to antimicrobial agents Methods The study included urine samples submitted for culture and antibiotic susceptibility examination for inpatient and outpatient cases. Mosul samples were from inpatient admitted to Al-Salam teaching hospital for a one year period of 2005. Duhok samples were from outpatients sent to the Laboratory of one of the two main private hospital in the city for a one year period of 2006. All samples were tested microbiologically by standard procedures and cultured quantitatively. Colony count was estimated after overnight incubation at 35°C. Results A total of 1692 and 842 samples were sent for urine culture for inpatient and out patient cases of which 31% and 60.6% of them showed a significant bacteruria respectively. Escherichia coli was the commonest bacteria isolated represented above 40% of total isolates in both groups. The other main bacterial isolates from inpatients were Klebsiella spp. 18.9%, Staphylococcus. aureus 8.6%, Psendomonas aeruginosa 7.0% and Proteus spp 6.5%, while in out patients were; according to frequency, Proteus spp. 30.7%, Enterococcus. fecalis 7.8% and Staphylococcus saprophyticus 7.4%. The study showed a high emerging resistance for most commonly used antibiotics in general practice; with overall increase in antibiotic resistance profile mainly among inpatients. Empirical treatment was chosen as a general guideline for treating urinary tract infections in the North of Iraq. Conclusions The data provide much needed information on the prevalence of antimicrobial resistance amongst pathogens currently causing UTI in hospitals and community in the North of Iraq

الخلفية: يعتبر خمج الجهاز البولي من الامراض الشائعة في المجتمع. هنالك مشكلة كبيرة في علاج هذه الحالات في الممارسة الطبية العامة والتي تعزى اساسا الى عدم دقة التشخيص وسوء استخدام العلاج الاولي للحالات المسببه للاتهابالهدف : هدفت الدراسة الى قياس نسبة انتشار الجراثيم المجاري البولية في شمال العراق مع قياس نسية مقاومتها للمضادات الحيوية المستخدمة.طريقة البحث: شملت الدراسة نماذج الادرار المرسلة لغرض الزرع وقياس الحساسية الدوائية للمرضى الراقدين في مستشفى السلام في مدينة الموصل خلال سنة 2005 والمرضى المراجعين للعيادة الخارجية في واحدة من المستشفيين الخاصين في مدينة دهوك لعام 2006. تم فحص جميع النماذج باستخدام الطرق القياسيه للزرع و التشخيص و لحساسية الدوائية. تم قياس عدد المستعمرات بعد الحضن بدرجة 35 درجة مئوية. النتائج: تم ارسال 1692 و 842 نموذج ادرار لغرض الزرع من المرضى الداخلين في المستشفى ومرضى العيادة الخارجية وقد اظهرت النتائج ان 31% و 60.6% منهم نمو قياسي لخمج المجاري البويلة علي التوالي. شكلت نسبة جرثومة ال E.coli اكثر من 40% من العزلات في كلا المجموعتين. كانت اهم العزلات الراقدين في المستشفى هي: Klebsiella spp 18.6%، Staph. Aureus 8.6%، Pseudomonas spp. 7.0%، Proteus 6.5%. بينما كانت عزلات مرضى العيادة الخارجية: 30.7% Proteus spp.،7.8% Enterococcus spp.،Staph. Saprophticus 7.4%. اظهرت الدراسة ظهور نسية مقاومة عالية للمضادات المستخدمة بصورة واسعة في الممارسة الطبية العامة مع زيادة كبيرة خاصة للمرضى الراقدين في المستشفى. تم اقترح العلاج الذي يحبذ استخدامه كخط اول لعلاج خمج المجاري البولية للمارسة العامة في شمال العراق.الاستنتاجات: اظهرت الدراسة معلومات مهمة حول الانتشار الفقطي للمقاومة الدوائية لجراثيم المسببة للخمج البولي في المجتمع شمال العراق.

Listing 1 - 3 of 3
Sort by
Narrow your search

Resource type

article (3)


Language

English (3)


Year
From To Submit

2012 (1)

2009 (1)

2007 (1)