Abstract | Keywords | Fulltext | Export | TOC

Background: Patients on maintenance hemodialysis are at increased risk of infection with parentally transmitted viral agents. In recent years a high prevalence of hepatitis G virus infection among end stage renal diseases and chronic hemodialysis patients has been well documented.Objectives: To assess the percentage and risk factors of HGV in hemodialysis patients, and to evaluate the clinical consequences of HGV in this population. Patients and methods: Fifty (50) patients with chronic renal failure who underwent maintenance hemodialysis. Patients were currently attending hemodialysis department of Baghdad teaching hospital during the period of October 2011 to January 2012, compared to forty one (41) healthy blood donors who underwent a full blood screening tests collected from blood bank. Aged matched as a control group. Anti-Hepatitis G antibodies (IgM and IgG) were detected using enzyme linked immunosorbant assay and HGV-RNA was determined by RT-PCR. Results: Hepatitis G virus -IgM and HGV-IgG were detected in 26 patients (52%) and in 36 patients (72%) respectively. HGV-RNA was detected in 16 patients (32%). Furthermore, nine (18%) patients revealed HGV-RNA bands and gave a positive HGV-IgM. Hepatitis G virus was significantly associated with the history and numbers of blood pints intake among hemodialysis patients, while there were no association with the hemodialysis duration, history of renal transplant nor with raised liver enzymes. Conclusions: Our results showed that hemodialysis patients carry the risk for HGV infection as a major possibility of parenteral transmission, especially by transfusion of blood and blood components. Decisions to screen blood supplies for a transfusion-transmitted infection agent should be based on sufficient benefits for recipients.Key words: HGV, maintenance hemodialysis, blood donors.

الخلاصةخلفية البحث:المرضى المستمرين على الغسل الكلوي الدموي هم أكثر عرضة للإصابة بالالتهابات الفايروسية المنقولة دمويا. في السنوات الحديثة تم توثيق انتشار كبير لالتهاب الكبد الفايروسي نمط ج بين مرضى العجز الكلوي ومرضى الغسل الكلوي الدموي المستمر.الأهداف:لتقييم نسبة وعوامل خطورة التهاب الكبد الفايروسي نمط ج عند مرضى الديلزة الدموية ولتقييم العواقب السريرية لالتهاب الكبد الفايروسي نمط ج.المرضى والطرق:اشتملت الدراسة على خمسين مريضا مصابين بالفشل الكلوي المزمن والذين يخضعون للغسل الكلوي الدموي بصورة مستمرة. المرضى كانوا يحضرون إلى ردهة الغسل الكلوي الدموي في مستشفى بغداد التعليمي للفترة ما بين تشرين الأول لعام 2011 ولغاية كانون الثاني لعام 2012, وبالمقارنة مع (41) فردا صحيا من متبرعين الدم الذين خضعوا للفحوصات المسحية الروتينية قد تم جمعهم من مصرف الدم واعتبارهم مجموعة الضبط. المضادات من الغلوبيولينات المناعية نوع M و G (IgM and IgG) لفايروس التهاب الكبد نمط ج قد تم تشخيصها باستخدام تقنية الروز المناعي المرتبط (ELISA) و الحمض النووي لفايروس التهاب الكبد نمط ج تم تحديده باستخدام تقنية عكس رد الفعل الناسخ البلمرة (RT-RNA).النتائج:المضادات من الغلوبيولينات المناعية نوع M و G قد تم الكشف عنها عند 26 مريضا (52%) و 36 مريضا (72%) بالتتابع. أما الحمض النووي لفايروس التهاب الكبد نمط ج فقد تم الكشف عنه عند 16 مريضا (32%). علاوة على ذلك, تسعة (18%) من المرضى اظهروا نتائج موجبة لوجود الحمض النووي لفايروس الكبد نمط ج و هم أيضا اظهروا نتائج موجبة للغلوبيولينات المناعية نوع M لفايروس الكبد نمط ج. التهاب الكبد الفايروسي نمط ج كان مرتبطا بشكل ملحوظ مع مرضى الغسل الكلوي الدموي والذين لهم تاريخ بتزويدهم مكاييل الدم وأعداد هذه المكاييل, بينما لم يكن هناك ارتباطا مع الفترة الزمنية للغسل الكلوي الدموي ولا التاريخ المتعلق بوجود عملية نقل الكلى أم لا ولا حتى مع ارتفاع انزيمات الكبد.الاستنتاجات:نتائجنا أظهرت ان مرضى الغسل الكلوي الدموي يحملون خطرا للإصابة بالتهاب الكبد الفايروسي نمط ج كاحتمال كبير من انتقاله دمويا, وخصوصا بواسطة عملية نقل الدم او مكوناته. لذلك الفحص المسحي لمزودات الدم التي تنقل وتعطي العامل المسبب للالتهاب يجب أن ترتكز لفائدة مستلمي الدم. مفتاح الكلمات : التهاب الكبد الفايروسي نمط ج, الديلزة الدموية المستمرة, متبرعي الدم.

HGV --- maintenance hemodialysis --- blood donors. --- التهاب الكبد الفايروسي نمط ج --- الديلزة الدموية المستمرة --- متبرعي الدم.