research centers


Search results: Found 24

Listing 1 - 10 of 24 << page
of 3
>>
Sort by

Article
Detection of Perforin in suspension of leukemia lymphocyte culture
الكشف عن البيرفورين (الثاقب) في عالق المزرعة ابيضاض الدم اللمفاوية

Loading...
Loading...
Abstract

This work aimed to study the concentrations and hemolytic assay of perforin in serum and culture suspension of lymphocyte for acute lymphocyte leukemia ALL; chronic lymphocyte leukemia CLL, and control. To achieve this goal, blood samples were collected from 20 leukemic cases 10 ALL and 10 CLL, and isolation of lymphocyte done then proliferation of leukemia lymphocyte in culture for the detection of perforin concentration by ELISA kit and hemolytic activity of perforin in suspension lymphocyte culture and serum were impacted. The results, showed significant increase in the level of concentrations of perforin in both CLL and ALL as compared with the control, however, showed significant lower in level of hemolytic activity of perforin in these groups as compared to the control. The conclusion is that expression of perforin is strongly associated with leukemia patient in Iraqi population.

تهدف الدراسة قياس تركيز وفعالية بروتين البيرفورين الثاقب في مصل الدم ومزرعة الخلايا التائية اللمفاوية للمصابين بابيضاض الدم الحاد والمزمن والسيطرة ، ولتحقيق هذا الهدف جمعت 20 عينه من الدم 10 عينه من ابيضاض الدم الحاد و10 عينه من ابيضاض الدم المزمن وعزل الخلايا المفاويه وتم تحديد تركيز الثاقب والفعالية التحليلية له في المزرعة والمصل اذ أظهرت ارتفاع تركيز الثاقب لمرضى ابيضاض الدم اللمفي الحاد والمزمن بالمقارنه مع السيطرة بينما انخفضت الفعاليه للثاقب للمجموعتين بالمقارنة مع السيطرة . الاستنتاجات ، تعبير الثاقب له علاقة قوية مع مرض ابيضاض الدم للمجتمع العراقي .


Article
Association between Leukemia and Exon 2 CD19 Gene Variants in a sample of Iraqi Patients
العلاقة بين مرضى ابيضاض الدم والتغيرات الوراثية على منطقة التشفير الثاني لجين في المجاميع البغدادية / العراق CD19

Authors: Yasameen Ali Hadi ياسمين علي هادي --- Saad M. Nada سعد محمد ندا --- Zeina S. M. Al –Hadeithi زينة سيف الدين محمد --- Najwa Sh. Ahmed نجوى شهاب
Journal: Journal of the Faculty of Medicine مجلة كلية الطب ISSN: 00419419 / 24108057 Year: 2014 Volume: 56 Issue: 4 Pages: 390-394
Publisher: Baghdad University جامعة بغداد

Loading...
Loading...
Abstract

Background: The human CD19 (Cluster Differentiation) antigen is a 95 kd transmembrane glycoprotein belonging to the immunoglobulin superfamily. CD19 gene located on the short arm of chromosome 16p11.2 (P: petit). CD19 is a member of the Ig immunoglobulin superfamily expressed on the surface of B lymphocytes, and may play a pivotal role in B-cell differentiation and activation. Research suggests that mutations in a gene CD19 leads to a lack of expression of CD19 membrane and result in an antibody deficiency syndrome. Objective: The aim of this work is to study the mutations in Exon 2 CD19gene in leukemia patients in Baghdad/Iraq.Patients and Methods: This cross sectional study was performed in the National Center of Hematological Diseases/Al Mustanisyria University. Blood samples were collected from 50 leukemia patients including (25 acute lymphocyte leukemia ALL and 25 chronic lymphocyte leukemia CLL) and 50 samples of apparently healthy individuals. DNA was isolated and the CD19 gene was amplified by using specific primers for exon2 of this gene. The nucleotide sequences of CD19 gene was according to Macro gene company, USA. Analysis was done using BLAST program which is available online at (http:// www.ncbi.nlm.nih.gov) and BioEdit program.Results: The DNA sequencing results of flank sense of CD19 gene from healthy individual was found to be compatible 100% with wild type of Homo sapiens from the Gene Bank, while 99% compatibility was found for that gene of all ALL and CLL patients with wild type of gene. The difference was attributed to insertion of 1900 C nucleotide in position +48 of exon 2 of CD19 gene resulted in the replacement of a serine (TCC) residue into isoluseine (ATC), and deletion 1904 C in position + 49 of exon 2. This mutation resulted in change of codon from GCA to GCC but there was no changes in the amino acid (Alanine to Alanine). The second mutation (Deletion nucleotide) amended the first mutation effect (Insertion nucleotide) and did not lead to a change of all the amino acid sequence (framshift). The results showed that the incidence of insertion and deletion mutation at position +48 and +49 in exon 2 of CD19 gene and leukemia was highly significant (X2 = 15.75, P<0.01).Conclusion: This study suggests that the ploymrphism in exon 2 of the CD19 gene is strongly associated with leukemia patient of Baghdad population.Keywords: Framshift mutation, acute lymphocyte leukemia ALL, chronic lymphocyte leukemia CLL, CD Cluster Differentiation.

الخلاصة : يتكون مستضد CD19البشري من 95 كيلودالتون من سكريات البروتين عبر الغشاء. والعائد الى عائلة الكوبيولين المناعي يقع وجين CD19 يقع على الذراع القصير من كروموسوم 16 ,وهو عضو في عائلة الكوبيولين المناعي على سطح الخلايا اللمفاوية بيتا , ويلعب دورا محوريا في تمايز الخلايا B وتنشيطها . وتقترح البحوث بان الطفرات الوراثية في الجين CD19 تؤدي الى فقدان التعبير الغشائي لل CD19 وبالتالي يؤدي الى متلازمة نقص الأجسام المضادة. الهدف : الهدف من هذا العمل هو دراسة الطفرة الوراثية في منطقة التشفير الثاني لجين CD19من مرضى ابيضاض الدم الحاد والمزمن في بغداد / العراق .المرضى وطرائق العمل :أجريت هذه الدراسة في المركز الوطني لأمراض الدم التابع الى الجامعة ألمستنصريه. تم جمع 50 عينة دم من مرضى ابيضاض الدم (25 عينة من مرضى ابيضاض الدم الحاد و25 عينة من مرضى ابيضاض الدم المزمن) و50 عينة دم من الأصحاء كمجموعه سيطرة . استخلص الحمض النووي الدنا من جميع العينات وتم مضاعفه منطقة التشفير الثاني من جين CD19 باستخدام بادئات متخصصة لهذة القطعة وتم تحديد تتابعها البالغة من قبل شركة ماكروجين في الولايات المتحدة الأمريكية باستخدام برنامج BLAST في الموقع الالكتروني www.ncbi.nlm.nih.go وبرنامج BioEdit . النتائج : أظهرت نتائج تتابع الحمض النووي الدنا للجين عند أفراد السيطرة والذي تتطابق بنسبة 100% مع الحمض النووي الدنا في البنك الجيني العالمي , من حيث كانت نسبة التطابق 99% لأحد خيوط الدنا بالاتجاه (5-3) في جميع مرضى ابيضاض الدم الحاد والمزمن وهذا جاء نتيجة غرس قاعدة السايتوسين (C) في الموقع 1900 ضمن الموقع 48 + لمنطقة التشفير الثاني لجين CD19 والتي سببت تغير الحامض الاميني سيرين (TCC) الى الحامض ايزوليوسين (ATC), كما حذفت القاعدة النتروجينية (C) في الموقع 1904 والتي هي ضمن منطقة 49+ من منطقه التشفير الثاني والتي سببت تغيير الشفرة الوراثية GCA الى GCC واللتان تشفران لنفس الحامض الاميني الأدنين وهي من نوع الطفرة الصامتة Silent mutation كما ان هذة الطفرة ألغ تتأثير الطفرة الأولى ولم تسبب ظهور إزاحة نسق القراءة Framshift , وقد اظهر التحليل الإحصائي لهاتين الطفرتين في الموقع 48+ و 49+ لشفره التشفير الثاني من جين CD19 في مرضى ابيضاض الدم تأثير عالي المعنوية P< 0.01 . الاستنتاجات : وتشير الدراسة إلى أن التغايرات الوراثيه في منطقة التشفير الثاني لجين CD19 يرتبط بقوة مع مرضى ابيضاض الدم من سكان بغداد.الكلمات المفتاحية : إزاحة نسق القراءة , ابيضاض الدم الحاد , ابيضاض الدم المزمن , مجاميع التمايز


Article
Molecular Diagnosis of Chronic Myeloid Leukemia & Monitoring Response to Different Types of Treatment
التشخيص الجزيئي لابيضاض الدم النقياني المزمن بواسطة تفاعل البلمرة الكمي المتسلسل و تقييم الاستجابة للعلاجات المختلفة

Loading...
Loading...
Abstract

Chronic myeloid leukemia (CML) is one of leukemia types which account for 15 % to 20% of all leukemia cases. Patients are presented with splenomegaly, fever, anemia, fatigue, weight loss, and weakness. It is results from reciprocal translocation (9; 22).This abnormality is called Philadelphia (Ph) chromosome and it is detected in 95% of patients with CML, and in 20% of patients with Acute Lymphocytic Leukemia (ALL). "Imatinibmesylate” is the most widely used drug for CML treatment because it targets the abnormal fusion gene. Blood samples were collected from (39) CML patients (19 males and 20 females) from July - November 2009 in The NationalCenter of Hematology/Baghdad. The age range were(8 – 70) years. According to the real time PCR results; the patients were divided into four groups: 1) PCR negative group. 2) PCR positive group on Hydroxyurea treatment 3) PCR positive group on Gleevec® treatment 4) PCR positive group with no treatment (recently diagnosed).Patients were selected randomly. Their RNA was extracted from peripheral blood cells and reverse transcribed into cDNA which was amplified using real time PCR to measure the ratio of BCR-ABL fusion gene in their Philadelphia chromosome. This is to confirm the diagnosis and evaluate the response to the most widely used drugs for CML treatment (Gleevec® 400 mg/d and hydroxyurea 450 mg/d for two months at least). This study excluded CML diagnosis in 10 patients, so other myeloproliferative disorders need to be verified. The group treated with Gleevec® showed a better response than hydroxyurea at the molecular level.Key words: leukemia, chronic myeloid leukemia, polymerase chain reaction, real time PCR, BCR-ABL, quantitative PCR, hydroxyurea, imatinibmesylate, Philadelphia chromosome, tyrosine kinase.

ابيضاض الدم النقياني المزمن هو أحد أنواع سرطانات الدم وهذا المرض مسؤول عن 15-20% من حالات اللوكيميا لدى البالغين. يعاني المرضى من تضخم الطحال و الحمى وفقر الدم والتعب وفقدان الوزن والضعف.ينتج المرض من تبادل بين الكروموسومين (9 ،22) . يسمى هذا الشذوذ كروموسوم فيلادلفيا و هو موجود في 95% من المرضى المصابين بإبيضاض الدم النقياني المزمن و20% من المرضى المصابين بإبيضاض الدم اللمفاوي الحاد.عقار اماتنيب مزيلات (كليفك) هو الأكثر إستعمالاً لعلاج ابيضاض الدم النقياني المزمن لأنه يستهدف المورثة غير الطبيعية.جمعت عينات الدم من 39 مريضاً(19 ذكر و 20 انثى) خلال الفترة الممتدة من تموز الى تشرين الثاني عام 2009 في المركز الوطني لبحوث وعلاج أمراض الدم في بغداد.تراوحت أعمار المرضى من 8 الى 70 سنة. تم توزيع المرضى الى اربع، مورثةBCR-ABL مجموعات وذلك حسب نتائج تفاعل البلمرة التسلسل:المجموعة الاولى: نتيجة سلبيةالمجموعة الثانية: نتيجة ايجابية وعلى علاج الهايدروكسي يورياالمجموعة الثالثة: نتيجة ايجابية وعلى علاج كليفكالمجموعة الرابعة: نتيجة ايجابية و بدون علاجتم اختيار المرضى بصورة عشوائيه وتم استخلاص الحامض النووي الرايبوسومي(RNA) من خلايا الدم وتحويله الى الحامض النووي الرايبوسومي منقوص الاوكسجين المستنسخ (cDNA)ومن ثم تكراره بأستعمال جهاز تفاعل البلمرة المتسلسل لاحتساب نسبة BCR-ABL في خلايا الدم وذلك لتأكيد تشخيص المرض ولتقييم استجابه الخلايا السرطانيه لعقاري الكليفك بجرعه 400 ملغم يوميا و الهيدروكسي يوريا بجرعه 450 ملغم يوميا وهما العقاران الاكثر شيوعا في علاج هذا النوع من السرطانات .اظهرت هذه الدراسه أن 10 مرضى من المجموع الكلي (39) غير مصابين بأبيضاض الدم النقياني المزمن وتوجب هنا البحث عن ما اذا كانوا مصابين بمرض آخر من مجموعه أمراض اضطرابات التكاثر النقوي . في حين تم تقسيم المرضى (29) والذين تم تأكييد اصابتم بأبيضاض الدم النقياني المزمن الى مجاميع حسب نوع العقار المستخدم فمجموعه حديثه التشخيص لم تتسلم أي علاج قبيل أجراء الدراسه ومجموعتين أخر تناولت عقاريين مختلفين لفترة لا تقل عن الشهرين لكل عقار (عقار الكليفك وعقار الهيدروكسي يوريا ) . سريريا وخلويا أظهرت المجموعتين استجابه فعاله للعقارين ، في حين بدى ان المجموعه التي استعملت عقار الكليفك كعلاج أعطت نتائج أفضل على المستوى الجيني ( بعد فحص نسبة الجين بجهاز البلمرة المتسلسل الكمي ) .


Article
HISTOLOGICAL CLASSIFICATION OF CHRONIC MYELOID LEUKAEMIA IN IRAQI PATIENTS
التصنيف النسيجي لابيضاض الدم المزمن في المرضى العراقيين

Authors: Fatima A.S. Al-Rawi فاطمة الراوي --- Alaa G. Hussain علاء غني حسين --- Saad S.M. Abadah سعد شوقي منصور
Journal: IRAQI JOURNAL OF MEDICAL SCIENCES المجلة العراقية للعلوم الطبية ISSN: P16816579,E22244719 Year: 2006 Volume: 5 Issue: 1 Pages: 34-39
Publisher: Al-Nahrain University جامعة النهرين

Loading...
Loading...
Abstract

Background: Chronic myeloid leukemia (CML) is a stem cell disorder, which progresses from a “benign” chronic phase to a refractory acute leukemia. It is characterized by the presence of Philadelphia chromosome (Ph), in more than 90% of the cases. Objective: To analyze comparatively histological and cytological features of bone marrow in CML at diagnosis, and to confirm the validity of histologic classification from the clinical point of view.Methods: All cases were retrospectively collected from the Teaching Laboratories of the Medical City during the period of January 1985 and April 1994. Special attention was paid to histopathology of the bone marrow of diagnostic biopsies of 72 patients with chronic myeloid leukemia (CML) at the time of diagnosis prior to any therapy with particular reference to haemopoietic cellularity , megakaryocyte (MKCs) per unit area, reticulin fibrosis, blood vessels per unit area, osteoblast index, and trabecular bone width.Results: Based on the number and morphological characteristics of MKCs, cases were classified into 31 patients with common type-chronic myeloid leukemia (CT-CML), and 41 with increased megakaryocytes (MI-CML). Both groups showed relevant clinical, haematological and histologic differences between them. The MI-CML was characterized by mixed proliferation of neutrophile, eosinophile and basophile series besides the megakaryocytic component , while the CT-CML cases predominantly revealed neutrophilic proliferation.Conclusion: The MI-CML accumulated cases with unfavorable prognostic criteria such as older age, larger spleen, anemia, leucocytosis, thrombocytosis, higher percentage of normoblast, basophile and immature precursors (blast and promyelocyte). Among the quantitative parameters obtained from the bone marrow biopsies the quantitative fibrous tissue was significantly higher in MI-CML cases.Key words: Chronic Myeloid leukemia, Iraqi Patients, Histological Classification.

خلفية الدراسة: ابيضاض الدم المزمن(CML) هو من أمراض الخلايا الجذعية و الذي يتطور من الطور الحميد المزمن إلى الطور العصي الحاد. و الذي يتصف بوجود كروموسوم فلاديلفيا في اكثر من 90% من الحالات.هدف الدراسة : لأجل تحليل الصفات الخلوية و النسيجية للنخاع العظمي بصورة مقارنة في مرض ابيضاض الدم المزمن CML في وقت التشخيص و لأثبات مشروعية التصنيف النسيجي من وجهة النظر السريرية. طريقة العمل: لقد تم جمع الحالات المرضية وفق دراسة استعادية من المختبرات التعليمية لمدينة الطب خلال الفترة من كانون الثاني 1985 إلى نيسان 1994. كانت هناك عناية خاصة بالباثولوجيا النسيجية للنخاع العظمي للخزع التشخيصية لـ 72 مريضاُ بابيضاض الدم المزمن في وقت التشخيص قبل اي علاج مع إشارة خاصة إلى توزيع الخلايا الدموية و توزيع الخلايا العرطلية لوحدة المساحة (MKCs) و التليف الشبكي و توزيع الأوعية الدموية في وحدة المساحة و مؤشر الأرومة العظمية و عرض العظم التربيقي.النتائج : استنادا إلى العدد و الصفات الشكلية للخلايا العرطلية MKCs تم تصنيف الحالات إلى 31 مريضا مصابا بابيضاض الدم المزمن الشائع (CT-CML) و 41 مريضا مصابا بابيضاض الدم المزمن مع زيادة الخلايا العرطلية (MI-CML) . لقد أظهرت كلا المجموعتين فروقات واضحة فيما بينهما في الصفات السريرية و النسيجية و الدموية. إن صنف MI-CML اتصف بتكاثر مختلط لخلايا الدم البيض المتعادلة و الحمضية و القاعدية إلى جانب الخلايا النقية العرطلية بينما اظهر صنف CT-CML تكاثر خلايا الدم البيض المتعادلة بصورة سائدة .الاستنتاج: إن صنف MI-CML جمّع الحالات المتصفة بصفات تكهنية غير مرغوبة مثل: عمر اكبر وطحال اكبر و فقر الدم و ازدياد الخلايا الدموية البيضاء و ازدياد الصفيحات الدموية و نسبة عالية من الأرومة الحمراء و خلايا الدم البيض القاعدية و الخلايا الطليعية الغير ناضجة (الأرومة و الخلية الطليعية النقية). من ضمن المعايير الكمية المستحصلة من خزع نخاع العظم فان النسيج الليفي الكمي كان عاليا بصورة معنوية في حالات (MI-CML).مفتاح الكلمات : ابيضاض الدم المزمن،المرضى العراقيين،التصنيف النسيجي.


Article
IMATINIB MESYLATE IN IRAQI PATIENTS WITH CHRONIC MYELOID LEUKEMIA
اماتنب ميسيليت (كليفيك) في المرضى العراقيين المصابين بابيضاض الدم النقياني المزمن

Authors: Ali M. Al Ameri علي مسلم العامري --- Nabeel S. Murad نبيل سلمان مراد
Journal: IRAQI JOURNAL OF MEDICAL SCIENCES المجلة العراقية للعلوم الطبية ISSN: P16816579,E22244719 Year: 2007 Volume: 5 Issue: 2 Pages: 78-84
Publisher: Al-Nahrain University جامعة النهرين

Loading...
Loading...
Abstract

Background: Chronic myeloid leukemia (CML) is a clonal proliferation of stem cells that is characterized by granulocytosis with granulocytic immaturity. The molecular abnormality involving the ABL gene on chromosome 9 and the BCR gene on chromosome 22 have been established as being the proximate cause of chronic phase CML.Objective: To study the clinical, and hematological responses to imatinib mesylate and the main side effects in Iraqi patients with CML in the three phases of disease.Methods: Three hundred and sixty two patients with CML were enrolled .they were diagnosed by peripheral blood and bone marrow aspirate examination and were treated with imatinib mesylate 400 mg/day as one single dose orally and followed up every 4 weeks for clinical , hematological responses and evaluation of side effects.Results: The frequency of CML cases by residence was 17. 40%, 21.8% and 61.6% from south, north and middle regions of Iraq respectively. The age of patients ranged 14-70 years, 192 males (53%) and 170 females (47%). Complete clinical and hematological responses were observed in 325 (90%) of patients within 3 months from the initiation of imatinib in the chronic phase of the disease, only 4/10 responded in the accelerated phase at higher dosage of 600-800mg/day , no one in the blastic phase responded. Side effects were generally mild and tolerable. Conclusion: Imatinib mesylate is effective and safe in achieving high clinical and hematological responses in chronic phase CML patients, but has poor response in accelerated and acute blastic phases. Side effects are generally mild. Key words: Chronic Myeloid Leukemia, Imatinib Myseglate

خلفية الدراسة: مرض ابيضاض الدم النقياني المزمن ينشأ من خلية واحدة جذعية من خلايا النخاع العظمي . يتميز المرض بازدياد كبير في عدد الخلايا البيضاء الحبيبية البالغة و الابتدائية بأنواعها العدلة و الحمضة و القعدة . ثبت إن الخلل الجزئي الذي ينشأ من تبادل لمواد جينية بين صبغي ( كروموسوم ) 22.9 وهي ABL و BCR وما ينتجه من بروتين تا يروسيني هو السبب المباشر في حدوث المرض بحالته المستقرة أو المزمنة . هدف الدراسة: هو دراسة الاستجابات السريرية و المختبرية للعقار اماتنيب ميسيليت مع تحديد أهم التأثيرات الجانبية في المرضى العراقيين المصابين بمرض ابيضاض الدم النقياني المزمن بحالاته الثلاثة المزمنة و المتسارعة و الحادة . طريقة العمل: تم دراسة ثلاثمائة و اثنان و ستون مصاباً بالمرض مستقبلياً بعد تشخيصهم بواسطة فحص الدم المحيطي و نخاع العظم . ثم أًًًَعطي لكل منهم العقار اماتنيب بجرع ثابتة 400 ملغم تعطى كجرعة واحدة عن طريق الفم يومياًً ,وتمت متابعتهم كل 4 أسابيع بإجراء الفحص الطبي السريري و المختبري لتحديد استجابتهم للعلاج .النتائج: كان تكرار حدوث حالات الـ CMLحسب الرقعة الجغرافية كالتالي : 17.4 %, 21.8 %, 61.6%, في الجنوب, الشمال, الوسط على التوالي.تراوح عمر المريض بين 14 -70 سنة بمعدل يقدر بـ 39.4 .شكل الجنس 192(53%) من الرجال و 170(43%) من النساء. لوحظت الاستجابة الكاملة السريرية و المختبرية في 325 مريضاً(%90)خلال الثلاث أشهر الأولى من بدء العلاج في المرضى بالحالة المزمنة. حوالي 4 من 10مريض استجاب في المرحلة المتسارعة من المرض بجرع تتراوح بين 600 - 800 ملغم يومياً. لم يستجب أي من المرضى الستة بالحالة الحادة من المرض . كانت معظم التأثيرات الجانبية للعقار طفيفة وسهلة التحمل.الأستنتاج: استنتجنا إن العقار اماتنيب ميسيليت هو علاج فعال وقليل المخاطر في تحقيق الاستجابة السريرية أو المختبرية العالية لمرض ابيضاض الدم النقياني المزمن في العراق.الكلمات المفتاحية: ابيضاض الدم المزمن النقياني . اماتنيب ميسيليت


Article
DETECTION OF BCR-ABL PROTEIN IN CHRONIC MYELOID LEUKEMIA PATIENTS USING IMMUNOCYTOCHEMISTRY
الكشف عن بروتين BCR-ABL باستخدام تقنية التصبيغ المناعي الخلوي

Loading...
Loading...
Abstract

Background: Chronic Myeloid leukemia (CML) is a myeloproliferetive disorder associated with chromosomal abnormality, Philadelphia chromosome (Ph), in more than 95% of CML patients. The resulting BCR-ABL fused gene is markers for this type of leukemia. In CML, the product of the fused BCR-ABL gene is typically an oncoprotein termed P210BCR-ABL, a constitutively active tyrosine kinase, activates numerous signal transduction pathways, leading to uncontrolled cell proliferation and reduces apoptosis.Objective: Primary diagnosis of CML patients by screening the presence of BCR-ABL protein in patients' venous blood lymphocytes using immunocytochemistry technique (ICC). Method: A total of 42 CML patients, 10 Acute Lymphoid Leukemia(ALL) patients, 2 Acute Myeloid Leukemia (AML) patients, 1 Chronic MyeloMonocytic Leukemia ( CMML) patient and 8 healthy individuals were screened. Lymphocyte was separated from heparinized venous blood sample from each subject, smeared and fixed on positive charged slides. Monoclonal antibody specific for BCR-ABL protein was used as primary antibody. Results: The results showed that all the 42 cases of CML were positive for BCR-ABL protein and all the other cases were negative. Conclusion: The results indicate that the Immunocytochemistry assay has clinical application as a primary qualitative diagnosis tool of BCR-ABL protein.Key words: BCR/ABL protein, CML- Immunocytochemistry.

خلفية الدراسة: يترافق ابيضاض الدم النخاعيني المزمن مع خلل كروموسومي يعرف بكروموسوم فيلادلفيا ( Philadelphia chromosome ) الذي يتواجد بنسبة اكثر من 95% في مرضى ابيضاض الدم النخاعيني المزمن . يعد كروموسوم فيلادلفيا و الجين المدمج (BCR-ABL fusion gene)الناتج عن هذا الخلل الكروموسومي كمؤشرمميزلهذا النوع من ابيضاض الدم , حيث يشفر هذا الجين المدمج لبروتين مسرطن يعرف(BCR-ABL oncoprotein) وهو ذو فعالية انزيمية مستمرة النشاط لانزيم تيروسن كاينيزتؤدي الى تنشيط مستمرلعدد من مسارات نقل الاشارة داخل الخلية مما يؤدي الى انقسام خلوي غير مسيطر عليه وتثبيط للموت المبرمج للخلية المنتجة لهذا البروتين.هدف ألدراسة: التحري عن وجود بروتين BCR-ABL) ( في عينات دم من مرضى ابيضاض الدم النخاعيني المزمن و عينات من مرضى انواع اخرى من ابيضاض الدم باستخدام تقنية التصبيغ المناعي الخلوي.طريقة العمل: جمعت عينات من الدم الوريدي من مرضى ابيضاض الدم النخاعيني المزمن(42 عينة), مرضى مصابين بابيضاض الدم اللمفي الحاد(10عينة ) ، مرضى مصابين بابيضاض الدم النخاعيني الحاد (2 عينة)، مريض مصاب بابيضاض الدم النخاعيني لوحيدات الخلايا المزمن(1 عينة) و8 عينات لأشخاص اصحاء. عند البدء، عزلت الخلايا اللمفية من الدم الوريدي المحفوظ بالهيبارين وحضرت مسحات منها وثبتت على الشرائح المشحونة بشحنة موجبة. استخدمت الاجسام المضادة وحيدة النسيلة النوعية لبروتين BCR-ABL كضد اولي للكشف عن وجود هذا البروتين.النتائج: اظهرت النتائج ان جميع مرضى ابيضاض الدم النخاعيني المزمن موجبين لهذا البروتين بينما المرضى المصابين بأنواع اخرى من ابيضاض الدم والاشخاص الاصحاء سالبين لهذا البروتين.الإستنتاج : يمكن استخدام تقنية التصبيغ المناعي الخلوي في التشخيص النوعي الاولي لوجود البروتين المسرطن في المرضى الذين يشك باصابتهم بابيضاض الدم النخاعيني المزمن.مفتاح الكلمات: ابيضاض الدم النخاعيني المزمن , بروتين BCR/ABL , تقنية التصبيغ المناعي الخلوي.


Article
Outcome of 49 Iraqi adult patients with Chronic Lymphocytic Leukemia treated with oral alkylating agent
حصيلة علاج 49 مريض عراقي مصاب بابيضاض الدم اللمفاوي المزمن بعلاجات اللاكيل

Author: Alaadin S. Naji علاء الدين سهام ناجي
Journal: Journal of the Faculty of Medicine مجلة كلية الطب ISSN: 00419419 / 24108057 Year: 2012 Volume: 54 Issue: 2 Pages: 126-130
Publisher: Baghdad University جامعة بغداد

Loading...
Loading...
Abstract

Background: Chronic lymphocytic leukemia (CLL) is a heterogeneous disease with an extremely variable course. Survival after diagnosis can range from months to decades and wide variability exists in the rate of disease progression and the incidence of disease-related complications among patients with CLL. Staging helps to define prognosis and to decide when to initiate therapy.Objective: To asses response to oral alkylating therapy and to evaluate the adverse events that can complicate the disease itself or the treatment, including infections, autoimmune and other complications. The survival events are also been assessed.Patients and methods: Forty nine Iraqi CLL patients, their age ranged between 40-90 years were followed with median duration of 28 months. During the follow up period of these patients, the events that complicated the disease or therapy were recorded. The primary endpoints were response rates, quality of response, Secondary endpoints of the study were overall survival , progression-free survival and event free survival. Response rates were calculated for 40 patients who were treated for at least 6 months. All patients were treated with intermittent pulse therapy of oral single alkylating agent. Results: The majority of patients recruited either had intermediate or advanced stage disease in 45(91%) patients .Autoimmune phenomena, were documented in 5(10.2%)patients. There was increased incidence of infections with either viral or bacterial pathogen, complicating the course of disease in 20 (40.8%). Remission state was mainly with partial response in 26/40(65%).In12(24.4%) patients the disease progressed and death occurred in 6(12.2% ) patients ,4(8.1% )of them were CLL(related) and 2(4.08%)of them unrelated(stroke, ischemic heart disease) to CLL with median progression free survival(PFS)and overall survival(OS) for these patients were not reached, with 2 years PFS and OS were70%.Conclusion: Although CLL is an indolent disease still the course is complicated by many events like autoimmune problem and infections whether related to CLL or to treatments. Alkylating agent were effective therapy in the treatment of CLL and the majority of patients in this study partially responded Key word: Chronic Lymphocytic Leukemia : Alkylating agent

الخلاصة:أن مرض ابيضاض الدم اللمفاوي ذوتغاير كبير من حيث سلوكية المرض حيث أن مدى البقاء على قيد الحياة يمكن أن يتراوح من عدة شهور إلى عدة عقود فهنالك اختلاف كبير من حيث تقدم المرض ونسبة حصول ألمضاعفات بسبب ألمرض لهؤلاء المرضى.ألغرض من ألدراسة: هو لتقييم الاستجابة لعلاج الالكيل المأخوذ عن طريق الفم وتقييم التأثيرات ألجانبيه التي يمكن أن تنتج كمضاعفات بسبب المرض أو ألعلاج من ضمنها,الاخماج ألدمويه والمضاعفات المناعية ومضاعفات أخر,كذلك تم تقييم نسبة البقاء على قيد الحياة بدون أحداث اووقائع .طريقة العمل: 49مريض عراقي تتراوح أعمارهم بين 40-90 سنه تمت متابعتهم وبوسيط زمني لمدة 28شهر .خلال مدة ألمتابعه لهؤلاء المرضى نسبة المضاعفات بسبب المرض أو ألعلاج سجلت : ألحصيلة الاوليه كانت الغاية منها تحديد نسبة ونوعية الاستجابة ,وألحصيله النهائية هو تحديد مدى البقاء على قيد ألحياة خلال فترة ألمتابعه ونسبة ألبقاء على قيد ألحياة بدون تقدم ألمرض أو وقوع إحداث . نسبة الاستجابة تم حسابها ل40 مريض الذين تمت معالجتهم لمده لا تقل عن6 أشهر حيث أن جميع ألمرضى تم علاجهم بعلاجات متذبذبة ومتقطعة بعلاجات ألالكيل.ألنتائج: ألعديد من المرضى الذين تم شمولهم بالدراسة كان لديهم درجات مرضيه متوسطه أو متقدمه من المرض في45 (91%)من المرضى.ألمضاعفات المناعية تم توثيقها في 5(10.2%)من المرضى كما لوحظ ان هناك زيادة بنسبة الاخماج الدموية بسبب التهابات فيروسيه أو بكتيرية في20(40.8%)من هؤلاء المرضى .نوعية ألاستجابة كانت بصوره جزئيه في 26/40(65%) من المرضى وفي 12(24.4%) كان هناك تقدم في ألمرض لهؤلاء ألمرضى مع حدوث وفيات في 6(12.2%)من ألمرضى , 4(8.1%)من هؤلاء ألوفيات كانت بسبب ألمرض نفسه بينما كانت 2(4.08%)من ألوفيات ليست لها علاقة بالمرض وإنما كانت بسبب قصور الشرايين التاجية وطارئات وعائية دماغيه. وسيط ألبقاء على قيد ألحياة بدون تقدم ألمرض والبقاء على الحياة لهؤلاء ألمرضى خلال عامين كان 70%. الاستنتاج: على الرغم ان المرض بشكل عام بطئ النمو ذو سلوكية حميدة,مع ذلك مسار المرض يمكن ان ينتج عنة مضاعفات متمثله بمضاعفات خمجية او مناعيةالعلاج بعلاجات اللاكيل بسيطة وفعالة ومعظم الاستجابة كانت في هذه الدراسة الاستجابة جزئية


Article
Evaluation of Bcl 2 and Ki 67 expression in Chronic Lymphocytic Leukemia
تقيم التعبير المناعي النسيجي الكيمياوي للمعلم

Author: Subh S. AL- Mudallal صبح سالم المدلل
Journal: Journal of the Faculty of Medicine مجلة كلية الطب ISSN: 00419419 / 24108057 Year: 2012 Volume: 54 Issue: 4 Pages: 335-339
Publisher: Baghdad University جامعة بغداد

Loading...
Loading...
Abstract

Background: Chronic lymphocytic leukemia (CLL) is a low-grade B-lineage lymphoid malignancy. Both Ki-67 which is a large nuclear protein associated with cell proliferation and Bcl-2 which is an anti-apoptotic protein which is associated with dysregulation of the intrinsic apoptotic pathway , were thoroughly investigated in many cancer patients particularly in hemopoietic malignancies .Patients, materials and methods: This retrospective study was conducted from November 2009 to May 2010 , on fifty formaline fixed paraffin embedded blocks of CLL cases retrieved from Medical City Teaching Hospital ; their age range was 39-75 years along with twenty control cases with benign reactive marrow , The sections of bone marrow biopsies were processed routinely in Al-Kadimiya teaching hospital laboratory and stained with H&E and the expression of Bcl2 and Ki67 was evaluated by light microscope. Smears stained for Bcl2 were classified according to the scoring system used by Soini Y,et al. ,whereas those stained for ki67 were evaluated by estimation the percentage of positive stained nuclei in the smears as was adopted by Diop S,et al.Results: Immunohistochemical staining of CLL cases revealed that 11/50 cases (22%) were positive for Ki67 showing diffuse or granular nuclear brown stain , whereas all control cases were negative for the marker . Those positive cases significantly correlate with modified Rai system , Hb concentration and platelet count ,but they did not significantly correlate with white blood cell count or lymphocyte % in the bone marrow and peripheral blood smears . Regarding Bcl 2 , 32/50 cases(64%) were positive for the marker showing diffuse cytoplasmic brown reaction ,however no significant correlation was found between Bcl2 score and modified Rai system or with any of the mentioned hematological parameters .Finally , there was no significant correlation between Ki67 and Bcl2 expression .Conclusions: The proliferative marker Ki-67 expression closely related to the clinical stage of CLL patients , thus it could be considered as an informative and simple tool for assessing disease activity . On the other hand ,although Bcl2 expression was high in CLL patients but it did not related with the clinical stage of those patients . Finally . Ki67 and Bcl2 were independent markers and no correlation was found between them as they act on different pathways since ki67 is a proliferative and Bcl2 is an antiapoptotic marker.Keywords : Bcl 2 , Ki 67 , CLL

الخلفية: ان مرض ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن CLL)) هو سرطان من الدرجة المنخفضة للخلايا اللمفاوية نوع بي. وفى عدد من الدراسات وجد إن كلا من 67 k وهو بروتين كبير موجود في نواة الخلية وهومرتبط مع تكاثر الخلايا و الجين الورمي – Bcl2المقترن باختلال توازن المسار الجوهري للموت المبرمج للخلايا , يرتبطان بسوء التكهن ومقاومة الاستجابة للعلاج الكيميائي في بعض الأورام ومنها مرض ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن . أهداف الدراسة : - تقييم التعبير الكيميائي المناعي لكل من Ki67 وBcl2 في ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن وربطها مع العلامات السريرية للمرض بما في ذلك نظام التدريج (Modified Rai ) راى المُحوٌر وكذلك نمط اصابة نخاع العظام بالمرض. إيجاد اي علاقة بين المعلم المضاد لموت الخلايا المبرمج Bcl2 والمعلم التكاثري Ki67 في مرض ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن. المرضى والمواد والطرق : أجريت هذه الدراسة بأثر رجعي على خمسين عينة من خزعات نخاع العظم مثبتة بالبارافين من حالات ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن ؛اعمار المرضى تتراوح من سن ٣٩-٧٥ سنة جنبا إلى جنب مع وجود عشرين حالة مراقبة لديهم خزعه نخاع العظم مشخص كردة فعل حميد أستعملت كمجموعه ضابطه للفترة من نوفمبر ٢٠٠٩ إلى اذار ٢٠١٠ . تم تجهيز خزعات نخاع العظم بشكل روتيني ومصبوغة ب H&E والاصطباغ المناعى الكيمياوي لكل من Bcl2 وKi67 و تم فحصها بواسطة المجهرالضوئي في مختبرات مستشفى الكاظميه التعليمي. وقد صنفت الصبغة المناعية لل Bcl2 وفقا لنظام التسجيل التي يستخدمها , et al Soini ، في حين استند تقييم ki67 على تقدير النسبة المئوية للنوى الملونة إيجابيا كما كان يستخدم من Diop S,et al.النتائج: كشفت هذه الدراسة أن نخاع عظم 11من50 مريض (22%) إكتسب صبغه علامه Ki 67 بينما لم يكتسب أي من نماذج المجموعه الضابطه الصبغه , كما إن هناك علاقة كبيرة ذات دلاله إحصائيه بين نقاط 67k والتدريج السريري لهذا المرض باستخدام نظام راي المُحوٌر ModifiedRai (٠٫٠٤٢p=). وعلاوة على ذلك كان هناك علاقة عكسية ذات دلالة إحصائية بين نقاط Ki67 مع تركيز الهيموغلوبين (٠٫٠٠٣ p=) وعدد الصفائح الدموية (٠٫٠٣٩ p=) ، في حين لا يوجد ترابط كبير بين نقاط-67 k و النسبة المئوية لخلايا الدم البيضاء أو اللمفاويات في نخاع العظم والدم المحيطي. كما أن نخاع عظم 32 من 50 مريض (64%)أ كتسب صبغه علامه Bcl2 وكشفت هذه الدراسة أنه ليس هناك ارتباط إحصائي بين Bcl2 والتدريج السريري لهذا المرض باستخدام نظام راي المُحوٌرModified Rai أو مع أي من مقاييس الدم. وكذلك ، كشفت هذه الدراسة أنه ليس هناك ارتباط بين علامات Ki67 و Bcl2. : الاستنتاجات: مستوى تعبير المعلم التكاثري 67 K كان وثيق الصلة بالمرحلة السريرية للمريض ، وبالتالي يمكن اعتباره أداة مفيدة وبسيطة لتقييم نشاط المرض وربما التنبؤ بالمسار السريري لمرض CLL. هذه الدراسة كشفت عن أن لا توجد علاقة بين التعبير المناعي ل Bcl2 في سرطان الدم الليمفاوي المزمن وبين المرحلة السريرية للمريض ، وبالتالي فانه لا يعتبرعامل رئيسي في التسبب في المرض. ولم يعثر على أي علاقة بين نقاط Ki67 و Bcl2 لأنها تعمل على مسارات مختلفة حيث ان ki67 هو المعلم التكاثري وBcl2 هو المعلم المضاد لموت الخلايا المبرمج. : مفتاح الكلمات : Bcl2, Ki67 , مرض ابيضاض الدم اللمفاوى المزمن


Article
Combination therapy of Fludarabine and Cyclophosphamide(FC) Combination Regimen in advance stage of Chronic Lymphocytic Leukemia
كفاءة البرتوكول العلاجي بمادتي الفلودارابين والسايكلوفاسفاميد في علاج المراحل المتقدمة لمرضى ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن

Author: Alaadin S. Naji علاء الدين سهام
Journal: Journal of the Faculty of Medicine مجلة كلية الطب ISSN: 00419419 / 24108057 Year: 2013 Volume: 55 Issue: 1 Pages: 31-35
Publisher: Baghdad University جامعة بغداد

Loading...
Loading...
Abstract

Background: the exposure of chronic lymphocytic leukemia (CLL) cells to fludarabine and cyclophosphamide resulted in an increased, synergistic cytotoxicity . DNA repair mechanisms in CLL cells, which are initiated in response to cyclophosphamide exposition, are inhibited by fludarabine. This observation was later translated into clinical trials evaluating the combination of fludarabine plus cyclophosphamide (FC) showed promising efficacy with response rates exceeding 90% in previously untreated and pretreated patientAim of this study: To assess the efficacy and safety of combination therapy of fludarabine plus cyclophosphamide in Iraqi adults patients with advance stage of chronic lymphocytic leukemia (CLL) in both previously treated and untreated patients and to assess the treatment free and overall survival in CLL patient who are receiving FC regimen therapy.Patients and methods: Single arm study was done between February 2005 and fabruary2009.This study included 64 Iraqi patients aged between 39-77years old with advanced stage CLL .All patients received FC combination Therapy(fludarabine25mg/m2 plus cyclophosphamide 250mg/m2 for 3 days intravenously, repeated every 28 days). Treatment was administered for 4-6 courses. Forty eight(75%) patients were treatment naive(N) and 16(25%)were previously treated(Y) with alkylating agent.Results: This combination chemotherapy resulted in 39.1% complete remission rate(CR) and 39.1%partial remission(PR) rate with overall response rated78.2%.The 2years median treatment-free survival was 90% with the median duration of response was 18months. Also there was a significant difference(p value <0.005) between different stage group(C&B) and degree of response, with better response rate in those with stage C than those with stage B, as the overall response rate was 88.3% and 65.5% respectively.By common toxicity criteria (CTC) grading, the major toxicity(grade 3-4) in patients who treated by FC regimen were nausea and vomiting while the myelosuppression was prominent complication of grade 1&2 as leucopenia and neutropenia occur in 19%, 14% respectively however this is not increased the number of severe infections.Conclusion: Fludarabine and cyclophosphamide combination regimen is an effective therapy for patients with advance CLL with high response and complete remission rate in those untreated and pretreated CLL patients, with good tolerability to this combination.Keyword: Efficiency,Fludarabine,Cyclophosphamide ,Chronic Lymphocytic Leukemia

ان تعرض الخلايا السرطانية اللمفاوية لكلتا المادتين يزيد من فعالية قتل هذه الخلايا حيث أن عملية الإصلاح التي يمكن ان تحدث لمادة ال DNAفي هذه الخلايا كاستجابة لمادة السايكلو يتم تثبيطها بمادة الفلودارا مما يعطي استجابة قد تصل إلى أكثر من 90% من هولاء المرضى سواء تم علاجهم بعلاجات أخرى او لم تتم معالجتهم سابقاالغرض :أن الغرض من هذه الدراسة هو تقييم كفاءة هذا البروتوكول العلاجي في الراحل المتقدمة لمرضى ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن ونسبة البقاء على قيد الحياة وفترة عدم الحاجة فيها إلى علاج في هذه الدراسة تم جمع المرضى من الفترة 2005 ولغاية 2009 ل64 مريض عراقي مصابين بابيضاض الدم اللمفاوي المزمن وبأعمار تتراوح مابين 39-77 سنة للمرضى لديهم مراحل متقدمة من المرض في 75% من هولاء المرضى كانت لديهم مرحلة C حسب تصنيف Binet بينما كانت مرحلة B في 25% من المرضىالنتائج :نتج عن هذا العلاج نسبة استجابة كاملة في 39% من المرضى واستجابة جزئية أخرى في 39% من المرضى أيضا وبالتالي كانت الاستجابة الكلية في 78% من المرضى نسبة البقاء على قيد الحياة وخلال فترة سنتين كانت 90% ومتوسط فترة الاستجابة 18 شهر دراسة التأثير الجانبي لهذا البروتوكول اظهرت حدوث حالات غثيان وقيء بصورة رئيسية فيما كان التأثير على نخاع العظم وتثبيطه بصوره ثانوية ومع ذلك لم تكن هنالك زيادة في الإصابة بالالتهابات الخمجيةالاستنتاج :ومن هذه الدراسة نستنتج ان هذا البروتوكول العلاجي فعال حتى في المراحل المتقدمة من المرض ذو استجابة عاليه سواء قد عولج المريض بعلاجات سابقه اوفي الحالات التي شخصت حديثامفتاح البحث :البرتوكول العلاجي لمادتي الفلودارا والسايكلوفاسفاميد في ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن


Article
HLA Polymorphism in a Sample of Iraqi Acute Lymphoid Leukemia Patients
تعدد الأشكال الوراثي لمستضدات خلايا الدم البيض البشرية في عينة عراقية من مرضى ابيضاض الدم اللمفي الحاد

Loading...
Loading...
Abstract

The present study aimed to investigate the association between HLA class I (A, B and Cw) and class-II (DR and DQ) antigens and acute lymphoid leukemia (ALL) in Iraqi Arab patients (45 subjects). Based on their clinical subtypes the patients were divided into two subtypes, which were L1 (17 patients)and L2 (28patients). The patients were admitted to Baghdad Teaching Hospital and National Centre of Haematological Diseases at Al-Mustansiryiah University for diagnosis and treatment during the period May 2004 - October 2005. Control sample (blood donors) of 180 subjects, matched with patients for ethnic background (Arab Muslims) was also included. The total ALL patients showed significant increased frequencies of A2 and B12, and a similar observation was made in L1 and L2 subtypes in addition to CW3 The co-occurrence of two antigens belongs to two HLA loci in the same individual was also inspected 14.8,48.1,12.9,9.3, and then their percentage frequencies were determined. Such determination revealed that there were four allelic combinations, which showed a significant increased frequency in the patients. They were A1-DR7, A2-B12, A9-B12, and CW7-DQ1. The RR values of such deviations were 7.65, 26.93, 13.26, and 18.27, respectively of sample Iraqi patients.

هدفت الدراسة الى تقصي المصاحبة مابين اليلات مستضدات خلايا الدم البيض البشرية (Human Leucocyte Antigens; HLA) وبصنفيها الاول (Cw, B, A) ومرضى ابيضاض الدم اللمفي الحاد (Acute lymphoid leukemia) في عينة من المرضى العراقيين العرب (45 مريض) . قسم المرضى في ضوء الانواع الثانوية للمرض الى L1(17 مريضا) و L2 (28 مريضا). ادخل المرضى الى مستشفى بغداد التعليمي والمركز الوطني لبحوث وعلاج أمراض الدم (الجامعة المستنصرية) لغرض التشخيص والعلاج وللفترة من ايلول 2004 ولغاية تشرين الأول 2005. كما شملت الدراسة عينة سيطرة مكونة من 180 شخصا من (متبرعي الدم) مطابقة للمرضى من ناحية العرق (عرب مسلمون). أظهر العدد الكلي للمرضى أرتفاعا معنويا في تكرار المستضدات B12, A2 وقد لوحظت نفس المشاهدات والمصاحبة في الانواع الثانويةL2,L1 بالاضافة الى CW3. ولوحظ وجود مستضدين في ان واحد تابعة لموقعين جينين في كل فرد ثم حسبت نسبها المئوية14.8، 48.1، 12.9، 9.3. أظهرت مثل هذه الدراسة زيادة معنوية في تكرار أربع مصاحبات ثنائية في المرضى وهي A1-DR7, A2- B12, A9-B12, Cw7-DQ1 بحيث كانت قييمة الخطر المسبب لهم7.65، 26.93،13.26، 18.27 على التوالي.

Listing 1 - 10 of 24 << page
of 3
>>
Sort by
Narrow your search

Resource type

article (24)


Language

English (20)

Arabic (2)

Arabic and English (2)


Year
From To Submit

2019 (1)

2018 (2)

2017 (1)

2016 (3)

2015 (1)

More...