research centers


Search results: Found 1

Listing 1 - 1 of 1
Sort by

Article
Intrahepatic cerebral spinal fluid pseudocyst: A case report
داخل الكبد الدماغي كاذبة السائل الشوكي: تقرير حالة

Authors: Ahmed S. Tawfeeq --- Emad R. Al-Sadoon
Journal: The Medical Journal of Tikrit مجلة تكريت الطبية ISSN: 16831813 Year: 2008 Volume: 2 Issue: 142 Pages: 35-37
Publisher: Tikrit University جامعة تكريت

Loading...
Loading...
Abstract

A 5 year old boy presented with shortness of breath, chest pain, and fever for the last few days. He had history of hydrocephalus secondary to aqueduct stenosis diagnosed after birth and ventriculo-peritoneal (V-P) shunt was done for him at age of 6 month. The pregnancy was unremarkable and he delivered by caesarian section at term because of obstructed labor due to large head.
The physical examination revealed a toxic child, ill looking, pale, with large head and he was dyspnic with severe chest retraction but no cyanosis. Vital signs: Temperature is 40 C, Respiratory rate is 55 breath / minute, and blood pressure is 75 / 50. Chest examination revealed limitation of movement at the right side of chest, vocal fremitus is diminished, and dullness at right upper and lower chest with diminished air entry at the right side of chest, the trachea was centrally positioned.
Auscultation of chest shows diminished breath sounds at right side of chest with fine crackles in both lungs. First and second heart sound were normal. Local examination of the valve of the shunt was poorly functioning with indentation lasting more than 5 minutes.
The child was admitted to Tikrit Teaching Hospital (TTH) and send for blood tests, chest X – ray, abdominal ultrasound and CT-scan investigations. The blood investigations was as follow: Hb 10 g/dl ., WBC 15000 / mm³ . Platelets 150000/l. Blood film: hypochromic microcytic anemia with no abnormal cells.
Liver function test was normal, BUN & Serum creatinine was normal.
Cerebrospinal fluid (CSF) aspiration reveals clear fluid under normal pressure
And shows the following results: cells = 0 cell / hpf , protein 15 mg /dl, sugar 66 mg /dl ( blood sugar was 110 mg /dl), and latex agglutination test is normal finding.
Chest X-Ray findings & CT-scan findings as following:
Chest X-ray PA and lateral views showing homogenous opacity occupying middle and lower zones of right hemithorax ,with suspicious elevation of right hemidiaphragm on lateral view raising the possibility of subphrenic collection or hydatid cyst(fig 1). Abdominal ultrasound exam was done, confirming intrahepatic fluid collection (picture not available), later on CT scan exam of upper abdomen was done with coronal and saggital reformatting, revealing intrahepatic localized fluid collection with end of V-P shunt catheter seen at the periphry.(fig2)

صبي من العمر 5 سنوات قدمت مع ضيق في التنفس وألم في الصدر، والحمى على مدى الايام القليلة الماضية. كان لديه تاريخ من استسقاء الثانوية لتضيق المسال تشخيصها بعد الولادة، ويجري البطين، البريتوني (نائب الرئيس) تحويلة له في سن 6 أشهر. كان الحمل غير ملحوظة وألقى بعمليات قيصرية في المدى بسبب الولادة المتعسرة بسبب رأس كبير.
والفحص البدني كشفت عن وجود طفل السامة، ويبحث سوء، شاحب، مع رأس كبير، وكان dyspnic مع تراجع حاد في الصدر ولكن لا زرقة. العلامات الحيوية: درجة الحرارة هو 40 درجة مئوية ومعدل التنفس هو 55 نسمة / دقيقة، وضغط الدم هي 75/50. وكشف فحص الصدر الحد من الحركة في الجانب الايمن من الصدر، ويخف حسيس صخبا، وبلادة في أعلى اليمين وأسفل الصدر مع دخول الهواء تقلص في الجانب الأيمن من الصدر، وكان وضعه مركزيا القصبة الهوائية.
والتسمع من الصدر يظهر التنفس تقلص يبدو في الجانب الايمن من الصدر مع غرامة الخشخشة في كلا الرئتين. وكان الأول والثاني صوت القلب الطبيعي. تم فحص محلية من صمام للتحويلة المختلة مع تسنن استمرت أكثر من 5 دقائق
تم قبول الطفل في المستشفى التعليمي في تكريت (TTH) وإرسالها للاختبارات الدم، X الصدر - راي، والموجات فوق الصوتية في البطن وCT- تفحص التحقيقات. وكان التحقيق في الدم على النحو التالي:. الهيموغلوبين 10 غ / دل، WBC 15000 ³ / مم. الصفائح الدموية 150000 / ل. فيلم دم:. فقر الدم الدم صغير مع عدم وجود خلايا غير طبيعية الكبد />
السائل النخاعي (CSF) طموح واضح يكشف عن السوائل تحت الضغط العادي
وعروض النتائج التالية:. الخلايا = 0 خلية / HPF، بروتين 15 ملغ / دل، والسكر تراص ملغ / دل (السكر في الدم كان 110 ملغ / دل)، والمطاط 66 الاختبار هو النتيجة الطبيعية
وأشعة الصدر والنتائج CT-تفحص النتائج على النحو التالي:
والصدر بالأشعة السينية للسلطة الفلسطينية وجهات النظر الجانبي تظهر متجانسة وسط غموض الاحتلال وأقل المناطق من حق شق الصدر، مع ارتفاع مريب من نصف الحجاب حق على وجهة نظر الأطراف مما يزيد من احتمال جمع من تحت الحجاب أو كيس عداري ( الشكل 1). وقد تم اختبار الموجات فوق الصوتية في البطن، مما يؤكد داخل الكبد جمع السائل (الصورة ليست متوفرة)، القيام به في وقت لاحق في امتحان الاشعة المقطعية من الجزء العلوي من البطن مع إعادة صياغة الاكليلية وsaggital، وكشف عن جمع السوائل داخل الكبد المترجمة مع نهاية القسطرة تحويلة نائب الرئيس ينظر في periphry. (fig2 )

Listing 1 - 1 of 1
Sort by
Narrow your search

Resource type

article (1)


Year
From To Submit

2008 (1)