research centers


Search results: Found 1

Listing 1 - 1 of 1
Sort by

Article
All Trans Retinoic Acid (ATRA) therapy in acute promyelocytic leukemia AML-M3 Results of treatment of 29 Iraqi adult patients with AML-M3
نتائج العلاج لـ(29) مريض عراقي بالغ بمرض ابيضاض الدم النقياني الحاد نوع M3 بعقار اترا

Author: Ibrahim Khalil Al-Shemari ابراهيم خليل الشمري
Journal: IRAQI JOURNALOF COMMUNITY MEDICINE المجلة العراقية لطب المجتمع ISSN: 16845382 Year: 2012 Volume: 25 Issue: 2 Pages: 119-123
Publisher: Al-Mustansyriah University الجامعة المستنصرية

Loading...
Loading...
Abstract

Background: All trans Retinoic acid (ATRA) when combined with chemotherapy induce complete remission in more than 85% of cases of AML-M3 , and significantly increase overall survival (OS) and Leukemia Free Survival (LFS). Aim of the study: to evaluate the efficacy of ATRA therapy in low dose (25mg/m2) together with anthracyclin-based regimen in achieving (Complete Remission) CR in patients with AML-M3.Patients and methods: Twenty nine patients with newly diagnosed AML-M3 (acute promyelocytic leukemia) based on morphology according to FAB (French-American-British) association enrolled between December2003 to June 2006. For induction of remission with ATRA therapy in dose of 25 mg/m2/day in two divided doses for 4-6 weeks along with anthracyclin-based chemotherapy and closely monitored clinically and laboratory to evaluate the response and to look for the complications . Mean follow up duration was 108 weeks.Results: Twenty nine patients with mean age of 43 year. Twenty three patients were cases of classical AML-M3 (79%) and 6 were cases of variant subtype (21%). Sixteen patients (55%) were males while 13 (45%) patients were females, Twenty one patients (73%) achieved complete remission, with induction related mortality of 27% (8 patients of 29). Three died because of ATRA syndrome, three due to sepsis and the other two because of intracranial hemorrhage, Three patients of those who achieved complete remission (CR) eventually relapsed, two within the first year of CR and died because of their disease, while the third one relapsed after one year of CR and achieved a second remission, After a median follow of 108 weeks the DFS was 86% and the OS 66%. Nine patients developed ATRA syndrome which proved to be fatal in three of them.Conclusion: ATRA therapy in a dose of 25 mg/m2/day in two divided doses with anthracyclin-based chemotherapy achieved CR in the majority of newly diagnosed adult Iraqi patients with AML-M3.Key words: AML-M3, ATRA

الخلفية:لقد اثبت الدراسات الحديثة بان استخدام عقار اترا مع العلاج الكيمياوي لعلاج هذا النوع من ابيضاض الدم النقياني الحاد يزيد نسبة الهوادة الكلية للمرض بـ85% كذلك نسبة البقاء على قيد الحياة الكلية ونسبة البقاء على قيد الحياة بدون اثر للمرض, لكن لهذا العلاج بالرغم من هذه الفوائد اعراض جانبية خطرة ولهذا يجب مراقبة المريض بصورة دقيقة خلال فترة استخدام العلاج للكشف عن هذه المضاعفات ومعالجتها سريعاً.الهدف من الدراسة:الغرض من هذه الدراسة هو لتقييم استخدام عقار اترا بجرعة اقل مع العلاج الكيمياوي في معالجة هذا النوع من ابيضاض الدم النقياني الحاد لدى المرضى البالغين في العراق.الطريقة:تم استخدام هذا العلاج لتسعة وعشرون مريضاً في ردهة أمراض الدم / مستشفى بغداد التعليمي للفترة من كانون الأول 2003 إلى حزيران 2006 وبجرعة ( 25 ملغم / م2) مرتين يومياً لمدة 6-8 أسابيع مع العلاج الكيمياوي، تم متابعة المرضى لتحديد الاستجابة او للكشف عن المضاعفات سريرياً ومختبرياً لمدة 108 أسبوع.النتائج:ان نسبة الهوادة الكاملة 73% ونسبة البقاء على قيد الحياة الكلية 66% ونسبة البقاء على قيد الحياة بدون اثر للمرض 86%.أظهرت الدراسة إن نسبة الوفاة عند استخدام العلاج في المرحلة الأولى 27% واوعز هذا إلى متلازمة اترا او الخمج او بسبب نزف دماغي، أصيب 9 من المرضى بمتلازمة اترا وتوفي ثلاثة منهم.الاستنتاجات:ان استخدام عقار اترا بجرعة (25 ملغم / م2) مرتان يومياً مع العلاج الكيمياوي المعتمد على الانثر اسايكلين اثبت فائدة في تحقيق نسبة هوادة كلية جيدة للمرضى البالغين في العراق المصابين بمرض ابيضاض الدم النيقاني الحاد M3.لهذا العقار مجموعة من الاعراض الجانبية الخطرة والتي تحتاج الى المراقبة الدقيقة والعلاج المبكر.

Keywords

AML-M3 --- ATRA

Listing 1 - 1 of 1
Sort by
Narrow your search

Resource type

article (1)


Language

English (1)


Year
From To Submit

2012 (1)