research centers


Search results: Found 3

Listing 1 - 3 of 3
Sort by

Article
The Safety Profile of Single Daily Dose of Aminoglycosides in Comparison with Multiple Daily Dose

Loading...
Loading...
Abstract

To overcome the problems which associated with the standard multiple daily doses (MDD)of aminoglycosides (AGs) like high incidence of toxicity(nephrotoxicity, ototoxicity)(5-25%) and high cost, an alternative approach was developed which was single daily dose (SDD).This new regimen was designed to maximize bacterial killing by optimizing the peak concentration/minimum inhibitory concentration(MIC)ratio and to reduce the potential for toxicity. The study includes 75 patients selected randomly, 50 of them received SDD regimen of age range of 17-79 years and the remaining received MDD regimen of age range of 13-71 years. The study was designed to evaluate the safety of SDD regimen in comparison with MDD regimen. All the patients in SDD group received a constant dose of 5-mg/kg/day of gentamicin and 20mg/kg/day of amikacin with a drug administration interval based on estimated creatinine clearance(CLcr): if ،ف60 ml//min every 24 hours (q24h), 59- 40 ml/ min every 36hours and 39- 30 ml/min every 48 hours.The calculated dose was diluted with 0.9% normal saline or 5% dextrose to 50-100 ml and given as intravenous infusion over 30-60 minutes. In SDD group , the mean length of therapy was 6.4،ہ1.73 days .Gentamicin accounted for 96% of the aminoglycoside use, and the majority(58%) of patients received the drug every 24 hours.The 36- and -48 hours intervals were used for 34 and 8% of the population, respectively.While in MDD group , the mean length of therapy was 5.0،ہ0.91 days. Gentamicin accounted for all (100%) of aminoglycoside use, and all of the patients received the drug every 8 hours. No clinically apparent ototoxicity and nephrotoxicity were observed in the patients in the SDD group, in contrast to the patients in MDD group, in whom 4 patients (16%) were developed nephrotoxicity and 1 patient (4%) was developed ototoxicity. The obtained results indicate that SDD regimen was safer through decreasing the incidence of both nephrotoxicity and ototoxicity.For statistical analysis, ANOVA test was used with P<0.01.Each mean was expressed as mean،ہSEM(Standard Error of Mean).

من اجل تجاوز المشاكل المصاحبة للجرع القياسية المتعددة من دواء الامثبوكلاكوسايد بسبب السمية العالية كتلف الكلى والاذن (5- 25%) والكلف العالية . استحدثت دراسة بديلة في استخدام نظام الجرعة اليومية الواحدة هذا النظام الجديد صمم لزيادة القابلية القاتلة للبكتريا عن طريق زيادة نسبة قيمة التركيز / اقل تركيز مثبط والاقلال من الاعراض الجانبية . تشمل الدراسة على 75 مريض ثم اختيارهم عشوائياً ضمنهم 50 مريض كانوا باعمار (17 – 79 ) سنة استلموا الدواء بنظام الجرعة الواحدة , العدد المتبقي كان بمعدل الاعمار (13 – 71 ) سنة استلموا الدواء بنظام متعدد الجرع . صممت الدراسة لتقييم سلامة نظام الجرعة الواحدة بالمقارنة بنظام متعدد الجرع جميع المرضى في نظام الجرعة الواحدة استلموا جرعة ثابتة 5 ملغم /كغم /يوم من مادة جنتمايسين و 20 ملغم /كغم /يوم من مادة امي كيسين مع فاصل اخذ العلاج اعتماداً على وضوح الكرياتينين المخمن اذا كان اقل من 60 مل / دقيقة يعطى الدواء كل 24 ساعة , 59 – 40 مل / دقيقة كل 36 ساعة و 39 -30 مل / دقيقة كل 48 ساعة . الجرعة المسموحة خففت بمحلول الملح الطبيعي 0.9 % او محلول الدكستروز 5% الى 50 – 100 مل واعطي عن طريق النضوح الوريدي خلال 30 – 60 دقيقة في نظام الجرعة الواحدة كان معدل طول فترة العلاج 6.4 ± 1.73 ايام تم اعطاء الجنتامايسين الى 96% من المرضى والغالبية منهم (58%) استلمو الدواء كل 24 ساعة فواصل الـ 36 و48 ساعة استخدم لـ (34%) ( 8%) من المرضى بالتوالي . بينما في نظام متعدد الجرع كان معدل طول فترة العلاج 5 ± 91 ,0 ايام جميع المرضى (100%) استلموا جنتامايسين كل 8 ساعات . لايوجد ظهور سريري في تسمم الاذن والكلى عند المرضى المستخدمين لنظام الجرعة اليومية الواحدة . بينما في نظام متعدد الجرع حيث ظهرت 4 حالات تلف (16 %) كلى وحالة تلف تسمم الاذن (4 %) .النتائج تؤكد بان نظام الجرعة الواحدة كان اكثر اماناً من خلال تقليل الحالات الجديدة من التلف في الاذن والكلى .


Article
Dissemination of Aminoglycosides Resistance in Pseudomonas aeruginosa Isolates in Al-Nasseryia Hospitals Pseudomonas aeruginosa
إنتشار مقاومة المضادات الأمينو كلايكوسيديه لعزلات في مستشفيات مدينة الناصرية

Authors: Ali Abdul-Aziz Abdul-Wahid --- Ali M. Almohana
Journal: kufa Journal for Nursing sciences مجلة الكوفة لعلوم التمريض ISSN: 22234055 Year: 2015 Volume: 5 Issue: 1 Pages: 156-165
Publisher: University of Kufa جامعة الكوفة

Loading...
Loading...
Abstract

خلفيه البحث: الزوائف الزنجاريه من أكثر أنواع الجراثيم المرضية الانتهازية والمتسببة في انتشار العدوى ما بين المستشفيات. الأمينوكلايكوسايد هو من المضادات الحيوية الكيميائية المهمة المستخدمة ضد هذا النوع من الجراثيم . إن عمليه تثبيط ميكانيكيه عمل هذا المضاد يكون أما عن طريق تغيير الأنزيمات ذات العلاقة بهذا المضاد أو أفراز أنزيم 16SrRNA methylase . الهدف: أن الهدف من هذه الدراسة هو تحديد انتشار مقاومة مضادات الأمينوكلايكوسايدز في عزلات الزوائف الزنجاريه المعزولة من العينات السريرية للمرضى الراقدين والوافدين في مستشفيات مدينه الناصريه. المنهجية: تمّ جمع 355 عينة سريرية من ثلاث مستشفيات رئيسه في الناصرية وقُسمت العينات بحسب مصادر جمعها إلى ثلاث مجموعات( 160 مسحة أذن و 105مسحة حروق و90 عينة إدرار)، حيث أظهرت نتائج الفحوصات الزرعية والكيموحيوية عائديه 65 عزله لبكتيريا الزائفة الزنجاريهPseudomonas aeruginosa ، وتم تأكيد تشخيصها بواسطة API-. 20E .أختبرت حساسية العزلات تجاه 18 نوعاً من المضادات الحيوية بطريقة إنتشار القرص لـ كيربي- باور. تم الكشف عن تواجد جينات كل من AACs, APHs, ANTs ,16rRNAmethylase, للعزلات المقاومة لنوع واحد على الأقل من الأمينوكلايكوسايد باستعمال تقنية سلسلة تفاعل انزيم البلمرة PCR.النتائج: أظهرت النتائج عائديه 65 عزله لبكتيريا الزائفة الزنجاريه من مجموع 355 عزله , كما بينت نتائج اختبار الحساسية لتلك البكتيريا أن هناك 29 عزلة (44.6%)مقاومه على الأقل لنوع واحد من مضادات الأمينوكلايكوسيديه المستعملة في هذه الدراسه والمتمثلة بمضادات الأميكاسين و الجنتامايسين و التوبرامايسين و النتلمايسين حيث كانت أعلى نسبه للجنتامايسن (44.6%) و أقل نسبه للأميكاسين (18.5%)0 كما أظهرت النتائج أن هناك أربعة من الجينات المشفرة للأنزيمات الناقلة لمجموعة الاستيل ACC موجوده في (21) عزله من العزلات المقاومه للأمينوكلايكوسايدز حيث كان الجين aac(6')-Ib هو الأكثر تواجدا بنسبة (69%) يليه aac(6')-I بنسبه (24.1%) أما كل من الجينين aac(3)-II و aac(3)-I فقد ظهرا بنسبة على التوالي (10.3%)على التوالي .وأوضحت الدراسه الى وجود تكرارا مميز لجينين كانا قد ظهرا في العزلةالواحدة حيث كانت نسبة aac(6')-Ib+aac(6')-I و+ aac(6')-Ib aac(3)-II (12.7%) و(6.9%) على التوالي .أما جينات 16SrRNA methylase(armA, rmtA, rmtD and npmA)وaph (3')-VI and ant (4')-IIb genes فلم يتم الكشف عنها في جميع العينات .الاستنتاج : هناك زيادة ملحوظه في مقاومة عزلات الزوائف الزنجاريه لمضادات الأمينوكلايكوسايدز وقد كان المورث aac(6')-Ib هو الغالب عن بقية المورثات.التوصيات : وضع خطة عمل شامله لتحديد وتعين نوع العلاج من المضادات الحياتية وخاصة مجموعة الامينوكلايكوسايدز لمنع اتساع المقاومة لها من قبل بكتيريا الزوائف الزنجاريه.

خلفيه البحث: الزوائف الزنجاريه من أكثر أنواع الجراثيم المرضية الانتهازية والمتسببة في انتشار العدوى ما بين المستشفيات. الأمينوكلايكوسايد هو من المضادات الحيوية الكيميائية المهمة المستخدمة ضد هذا النوع من الجراثيم . إن عمليه تثبيط ميكانيكيه عمل هذا المضاد يكون أما عن طريق تغيير الأنزيمات ذات العلاقة بهذا المضاد أو أفراز أنزيم 16SrRNA methylase . الهدف: أن الهدف من هذه الدراسة هو تحديد انتشار مقاومة مضادات الأمينوكلايكوسايدز في عزلات الزوائف الزنجاريه المعزولة من العينات السريرية للمرضى الراقدين والوافدين في مستشفيات مدينه الناصريه. المنهجية: تمّ جمع 355 عينة سريرية من ثلاث مستشفيات رئيسه في الناصرية وقُسمت العينات بحسب مصادر جمعها إلى ثلاث مجموعات( 160 مسحة أذن و 105مسحة حروق و90 عينة إدرار)، حيث أظهرت نتائج الفحوصات الزرعية والكيموحيوية عائديه 65 عزله لبكتيريا الزائفة الزنجاريهPseudomonas aeruginosa ، وتم تأكيد تشخيصها بواسطة API-. 20E .أختبرت حساسية العزلات تجاه 18 نوعاً من المضادات الحيوية بطريقة إنتشار القرص لـ كيربي- باور. تم الكشف عن تواجد جينات كل من AACs, APHs, ANTs ,16rRNAmethylase, للعزلات المقاومة لنوع واحد على الأقل من الأمينوكلايكوسايد باستعمال تقنية سلسلة تفاعل انزيم البلمرة PCR.النتائج: أظهرت النتائج عائديه 65 عزله لبكتيريا الزائفة الزنجاريه من مجموع 355 عزله , كما بينت نتائج اختبار الحساسية لتلك البكتيريا أن هناك 29 عزلة (44.6%)مقاومه على الأقل لنوع واحد من مضادات الأمينوكلايكوسيديه المستعملة في هذه الدراسه والمتمثلة بمضادات الأميكاسين و الجنتامايسين و التوبرامايسين و النتلمايسين حيث كانت أعلى نسبه للجنتامايسن (44.6%) و أقل نسبه للأميكاسين (18.5%)0 كما أظهرت النتائج أن هناك أربعة من الجينات المشفرة للأنزيمات الناقلة لمجموعة الاستيل ACC موجوده في (21) عزله من العزلات المقاومه للأمينوكلايكوسايدز حيث كان الجين aac(6')-Ib هو الأكثر تواجدا بنسبة (69%) يليه aac(6')-I بنسبه (24.1%) أما كل من الجينين aac(3)-II و aac(3)-I فقد ظهرا بنسبة على التوالي (10.3%)على التوالي .وأوضحت الدراسه الى وجود تكرارا مميز لجينين كانا قد ظهرا في العزلةالواحدة حيث كانت نسبة aac(6')-Ib+aac(6')-I و+ aac(6')-Ib aac(3)-II (12.7%) و(6.9%) على التوالي .أما جينات 16SrRNA methylase(armA, rmtA, rmtD and npmA)وaph (3')-VI and ant (4')-IIb genes فلم يتم الكشف عنها في جميع العينات .الاستنتاج : هناك زيادة ملحوظه في مقاومة عزلات الزوائف الزنجاريه لمضادات الأمينوكلايكوسايدز وقد كان المورث aac(6')-Ib هو الغالب عن بقية المورثات.التوصيات : وضع خطة عمل شامله لتحديد وتعين نوع العلاج من المضادات الحياتية وخاصة مجموعة الامينوكلايكوسايدز لمنع اتساع المقاومة لها من قبل بكتيريا الزوائف الزنجاريه.


Article
The Study oF Resistance Pattern of Some Bacteria Isolated from Child Blood to Two Aminoglycoside Antibiotics

Author: Eman Tajer Abdullah ايمان تاجر عبدالله
Journal: kirkuk university journal for scientific studies مجلة جامعة كركوك - الدراسات العلمية ISSN: 19920849 / 26166801 Year: 2013 Volume: 8 Issue: 1 Pages: 15-26
Publisher: Kirkuk University جامعة كركوك

Loading...
Loading...
Abstract

The present study was conducted to isolate pathogenic bacteria from the blood and to determine their resistance pattern with two aminoglycosides (gentamicin and amikacin). Two thousand four hundred and eleven blood samples were collected from children aged ≤ 15 years old who admitted to Kirkuk Pediatric General Hospital from Janurary2009 to August2010. The all rate of positive cases were 223 samples (9.2%) which included bacteremia in samples with the rate 83.4% for gram negative bacteria followed by 16.6% for gram positive bacteria. The following bacterial species were isolated: E.coli 91 (40.8 %), Klebsiella spp. 44 (19.7%) ,Staphylococcus aureus 34 ( 15.3%) , Pseudomonas spp. 20 (9%), Proteus spp. 20 (9%), Salmonella spp. 11 ( 4.9 %) , while Enterococcus spp. was found in only 3 culture (1.3%). The most common etiologic agents of pediatric bacteremia were E.coli andKlebsiella spp., together isolated from 60.5% of the blood samples studied. The rate of infection in males 58.8% was higher than in females 42.2% (P> 0.05).Considering the age groups the results showed that infants under one month of age were more susceptible to bacteremia than other age groups, in a rate of 114 (51.1%), but statistically the relationship between the infection and age was not significant(P> 0.05). The resistance rate of the isolated bacteria to gentamicin and amikacin was studied by disc diffusion method. The results showed the resistance rate of both gram-positive& gram –negative bacteria to amikacin were 8.1% &7.5%respectively lower than gentamicin 48.7%&25.3% respectively. Finally, amikacin was the most effective antibiotic than gentamicin among blood bacterial isolates.

اجريت هذه الدراسة لعزل البكتريا الممرضة من دم الاطفال و تحديد نمط مقاومتها لاثنين من المضادات امينوكلايكوسيدية (Amikacin و Gentamicin). وقد تم جمع 2411 عينة دم من الاطفال ذو الاعمار ≤15 سنة والذين راجعوا مستشفى الاطفال كركوك العام خلال الفترة من كانون الثاني2009 الى اب2010. وكانت نسبة الحالات الموجبة 223 عينة (%9.2)وبنسبة 83.4 % لبكتريا السالبة الكرام و 16.6 % لبكتريا الموجبة الكرام . و الانواع البكتيرية التي تم عزلها: بكتريا E.coliاعطت اعلى نسبة من بين مجموعة البكترية المعزولة )40.8% ( تلتها بكترياKlebsiellasppاعطت )19.7% ( ثم بكتريا ) Staphylococcus aureus15.3% ( وبكتريا Pseudomonas spp )9% (وبكترياProteus spp. (9%( وSalmonella spp. ( 4.9 %) واخيرا بكتريا Enterococcus spp. اعطت نسبة ) 1.3% (. حيث شكلت E.coliو.Klebsiellasppاعلى نسبة العزل)60.5% (من بين المجموعة البكتيرية المعزولة. معدل الاصابة في الذكور كانت 58.8% وهي اعلى مما في الاناث 42.2% و بدون وجود فروقات معنوية (p>0.05). مع الاخذ بنظر الاعتبار الفئة العمرية اظهرت النتائج ان الاطفال الرضع اقل من شهر هم الفئة الاكثر عرضة للاصابة بتجرثم الدم اذ بلغت نسبتهم 51.1% ولكن احصائيا العلاقة بين الاصابة والعمر لم تكن معنويا. p> 0.05 و عند دراسة معدل مقاومة العزلات البكتيرية لمضادين amikacin و gentamicin بواسطة طريقة نشر القرص.

Listing 1 - 3 of 3
Sort by
Narrow your search

Resource type

article (3)


Language

English (2)


Year
From To Submit

2015 (1)

2013 (1)

2009 (1)