research centers


Search results: Found 2

Listing 1 - 2 of 2
Sort by

Article
Utility of simultaneous assessment of bone marrow aspirates and trephine biopsy sections in various haematological disorders

Authors: Vandana Puri --- Pooja Sharma --- Mrinalini Kotru --- Meera Sikka --- et al.
Journal: Iraq Joural of Hematology المجلة العراقية لامراض الدم ISSN: 20728069/25432702 Year: 2018 Volume: 7 Issue: 1 Pages: 26-32
Publisher: Al-Mustansyriah University الجامعة المستنصرية

Loading...
Loading...
Abstract

BACKGROUND: Bone marrow examination is crucial diagnostic modality for evaluation of varioushematological and nonhematological disorders. However, marrow aspirate smears and biopsysections, even though performed simultaneously, are often assessed at different points of time dueto different processing methods. This sometimes results in discordance in diagnosis which adds tothe diagnostic dilemma and delays the treatment.AIM: This study aims to compare the diagnostic accuracy and the rate of concordance between thetwo modalities of bone marrow examination.MATERIALS AND METHODS: Three hundred simultaneously performed bone marrow aspiratesand BM trephine biopsies were retrospectively analyzed over a period of 1 year. The presence orabsence of concordance was recorded. The reasons for inconclusive reports were also recorded.The concordance rates for different hematological disorders were calculated and recorded as highfor >80%, moderate for 50%–80%, and low for <50%. The findings of discordant cases and reasonsfor discordance were also tabulated.RESULTS: A high concordance was found in cases of megaloblastic anemia, leukemias,non‑Hodgkin’s lymphoma, and multiple myeloma; moderate concordance was found in hypoplasticmarrow and concordance was low in Hodgkin’s lymphoma, chronic myeloid leukemia (CML) in blastphase, metastatic, and granulomatous involvement of bone marrow.CONCLUSION: Bone marrow aspiration alone is sufficient for the diagnosis of megaloblastic anemiaand most of the hematological malignancies. Bone marrow biopsy is more appropriate for detectionof disorders with focal marrow involvement such as lymphoproliferative disorders, metastatic cancer,focal blast crisis in CML, granulomatous lesions, and hypoplastic marrow. However, it is stronglyrecommended that both should be reviewed simultaneously to ensure maximum diagnostic accuracy.

Keywords

Aspirate --- biopsy --- bone marrow --- concordance


Article
Bone Marrow Procedures in Children Welfare Teaching Hospital/Medical City Complex Indications and results
فحص نخاع العظم عند الاطفال تجربة مستشفى حماية الاطفال التعليمي

Authors: Ali Musa علي موسى --- Wisam M. Abed وسام مجيد عبد --- Raghad M. AL-Saeed رغد ماجد السيد --- Salma AL-Hadad سلمى الحداد
Journal: Journal of the Faculty of Medicine مجلة كلية الطب ISSN: 00419419 Year: 2014 Volume: 56 Issue: 3 Pages: 254-257
Publisher: Baghdad University جامعة بغداد

Loading...
Loading...
Abstract

Background: Bone marrow aspiration (BMA) and biopsy is a procedure that is used to evaluate the cause of abnormal blood test results, to confirm a diagnosis or check the status of severe anemia of unknown cause, to evaluate abnormalities in the blood's ability to store iron and also to diagnose infection. Objectives: To identify the main indications of bone marrow aspiration and the most common diagnoses encountered in children welfare teaching hospital.Patients and methods: This was a prospective and retrospective descriptive study over 6- month period from 8th of February 2010 to 8th of August 2010 in children younger than 14 years. All bone marrow aspirate results were reviewed. The clinical data provided by clinicians were also noted. General Anesthesia was used in (439) patients, and local anesthesia was used in (321) patients. The procedure done under aseptic technique, aspiration sampling was generally performed before biopsy; the site of aspirate usually from the posterior iliac crest except for those less than 12 months where the tibia was the preferable site of aspirationResults: There were a total of 757 performed bone marrow aspirations. The main indications for bone marrow examination were the following:256 (34%) for diagnosis and follow up of leukemia ,154 (20%) for evaluation of fever of unknown origin,95 (13%) for evaluation of hepatosplenomegaly, lymphadenopathy andor pallor, 54 (7%) for evaluation of solid tumors , 49 (6%) for evaluation of thrombocytopenia,48 (6%) for evaluation of pancytopenia,36 (5%) for evaluation of lymphoma, 29 (4%) for suspected storage or metabolic diseases, 21(3%) for evaluation of undiagnosed masses in the abdomen, mediastinum, neck and jaw;12 (1.6%) for evaluation of unexplained anemia,3 (0.4%) for others. The most common results reported were: 312 (65%) normal BMA, 71 (14.5%) acute leukemia, 17 (3%) marrow involvement by malignancy (solid tumors, Non –Hodgkin Lymphoma), 8 (2%) megaloblastic anemia, 8 (2%) erythropoietic hyperplasia, 8 (2%) proliferation of reactive histiocytes with activehemophagocytosis, 4 (1%) kala azar.Conclusions: The most common indication for this procedure in this hospital was to confirm diagnosis and follow up of acute leukemia.There is high rate of negative bone marrow examination which is unnecessarily done due to lack of further diagnostic facilities, also a high rate of non- informative results which might reflect inadequate experience of doctors performing the procedure. No complications were reported.Key words: Bone Marrow Aspirate, Children, Welfare Teaching Hospital, indications

خلفية الدراسة: سحب نخاع العظام هو الإجراء الذي يستخدم لتقييم السبب الغير الطبيعي لنتائج فحص الدم، لتأكيد التشخيص أو التحقق من حالة فقر الدم الناجم عن السبب الغير المعروف، لتقييم العيوب في قدرة الدم على تخزين الحديد وأيضا لتشخيص العدوى.الأهداف: لتحديد الدواعي الرئيسية لفحص نخاع العظام والتشخيص الأكثر شيوعا في مستشفى حماية الاطفال التعليمي.المرضى والطرق : كانت هذه دراسة استطلاعية تم إجرائها خلال فترة 6 أشهر من 8 فبراير 2010 إلى 8 أغسطس 2010 في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 14 عاما. وجرى استعراض جميع نتائج فحص نخاع العظام والبيانات السريرية التي قدمها الأطباء. تم استخدام التخدير العام في (439) من المرضى، والتخدير الموضعي في (321) من المرضى. تتم عملية سحب نخاع العظم باطار تقنية التعقيم،يتم سحب نخاع العظم عادة قبل الخزعة؛ موقع السحب عادة من العرف الحرقفي الخلفي باستثناء الاطفال دون عمر السنة حيث تعتبر الساق المكان المفضل لسحب نخاع العظم. تم استعمال سرنجة بسعة 10 مل ( او 20 مل) ويتم سحب مايقارب 0.2 مل يتم وضعها بقنينة تحوي على مادة مضادة للتخثر. تجرى عملية سحب نخاع العظم من قبل الطبيب المقيم او الطبيب الاكثر خبرة في الردهة في الحالات الصعبة او في حالة اجراء عملية سحب السائل الشوكي للحالات المشخصة حديثا. تم استخدام برنامج الاكسل لجمع المعلومات.النتائج: تم تنفيذ ما مجموعه 757 عملية سحب نخاع العظم. وكانت الدواعي الرئيسية لفحص نخاع العظم بالترتيب التنازلي ما يلي : 256 (34 ٪) فحص لتشخيص ومتابعة سرطان الدم ، 154 (20 ٪) لتقييم الحمى مجهولة المنشأ ، 95 (13 ٪) لتقييم تضخم الكبد والطحال او الغدداللمفاوية وأو الشحوب ، 54 (7 ٪) لتقييم الأورام الصلبة ، 49 (6 ٪) لتقييم نقص الصفيحات الدموية ، 48 (6 ٪) لتقييم قلة كريات الدم الشاملة ، 36 (5 ٪) لتقييم سرطان الغدد الليمفاوية ، 29 (4 ٪) اشتباه الأمراض الاستقلابية ، 21 (3 ٪) لتقييم الاورام التي لم يتم تشخيصها في البطن ،المنصف ، الرقبة ، والفك. وكان التشخيص الأكثر شيوعا هو : 312 (65 ٪) النخاع كان سالبا، 71 (14.5 ٪) سرطان الدم الحاد ، 17 (3 ٪)الورم الخبيث (الأورام الصلبة ، الورم اللمفاوي)منتشر بالنخاع ، 8 (2 ٪) فقر الدم الضخم الأرومات ، 8 (2 ٪) تضخم الخلايا المنتجة للكريات الحمر، 8 ) ٪) انتشار الخلايا النسيجية التفاعل مع أحدث بلعمة الكريات ، 4 (1 ٪)الليشمانية الحشوية. الاستنتاجات: كان الداعي الأكثر شيوعا لهذا الفحص في المستشفى هوالتأكد من سرطان الدم الحاد وهو التشخيص الأكثر شيوعا. اظهرت الدراسة نسبة عالية من النتائج السلبية مما يؤشر الى اجراء الفحص دون داع نظرا لفقدان الفحوصات المختبرية الاخرى. كذلك اظهرت الدراسة ان الفحص لم يكن كافيا مما يعكس عدم كفاية خبرة الاطباء الذين يجرون الفحص. لم تسجل الدراسة اي مضاعفات لاجراء الفحص.مفتاح الكلمات: دراسة سحب نخاع العظم- مستشفى حماية الاطفال التعليمي

Listing 1 - 2 of 2
Sort by
Narrow your search

Resource type

article (2)


Language

English (2)


Year
From To Submit

2018 (1)

2014 (1)