research centers


Search results: Found 2

Listing 1 - 2 of 2
Sort by

Article
Lapaoscopy, as a diagnostic and therapeutic tool in the management of patients with nonpalpable testes
دور المنظار كاداة تشخيصية و علاجية في علاج مرضى الخصى غير المحسوسة

Author: Waseem A. Elkatib
Journal: journal of kerbala university مجلة جامعة كربلاء ISSN: 18130410 Year: 2015 Volume: 13 Issue: 4 Pages: 58-65
Publisher: Kerbala University جامعة كربلاء

Loading...
Loading...
Abstract

Background: So far there is much debate as to the next move to be done when nonpalpable testes (NPT) are encountered. Some advocate imaging methods as ultrasonography (US), CT, or MRI. However, none of these has demonstrated to be 100% dependable in predicting the presence or absence of a testis. On the other hand, laparoscopy can be diagnostic and therapeutic as well. Methods: 28 patients with 39 NPT were enrolled. A preoperative US and MRI were performed for all patients followed by laparoscopic exploration. Results: Of the 39 NPT, 23 (59%) were intra-abdominal. Seventeen (44%) of these were viable intra-abdominal and underwent orchidopexy, 6 (15%) were atretic and eventually excised, while 8 (20.5%) were absent or vanishing. In contrast, 8 (20.5%) testes were found to be inguinal, three (7.7%) of them were viable, and 5 (12.8%) were atrophic, and ultimately excised. US localized 17 (43.6%) of these nonpalpable testes, while laparoscopy localized 31 (79.5%) testes, with a P-value of <0.01. In comparison to laparoscopy, MRI localized only 21(53.8%) of these testes with a P-value of < 0.05. Overall, the sensitivity, specificity, and accuracy of US and MRI were (54.8%, 12.5%, and 46.1%), and (67.7%, 50%, and 64.1%) respectively. Seven viable intra-abdominal testes (18%) were fixed with one-stage orchidopexy, and 10 (25.6%) testes were fixed with two-stage orchidopexy. Three viable inguinal testes (7.7%) underwent inguinal orchidopexy. Totally 11 (28.2%) testes were excised (6 intra-abdominal and 5 inguinal), while eight testes (20.5%) were vanishing. Additionally 4 hernias (10.3%) were simultaneously repaired inguinally. Conclusion: Neither US nor MRI correctly localize a true NPT. In contrast, laparoscopy is safe, precise, and aids in subsequent surgical planning

المقدمة: لحد الأن هنالك الكثير من الجدل حول الخطوة القادمة التي يجب اتخاذها عندما نواجه حالة الخصية الغير محسوسة.البعض ينصح باستعمال طرق التصوير مثل التصوير بالامواج فوق الصوتية و الرنين المغناطيسي والمفراس الحلزوني. على الرغم من ذلك,ولا واحدة من هذه الطرق تبينت انها معتمدة 100% في توقع وجود او عدم وجود الخصية, من ناحية اخرى من الممكن ان يكون الناظور تشخيصي وعلاجي بنفس الوقت.الطرق:28 مريض كانت لديهم 39 خصية غير محسوسة سجلوا في هذه الدراسة.جميعهم اجري لهم التصوير بالموجات فوق الصوتية والرنين المغناطيسي, بعدها اجري لهم الناظور التشخيصي.النتائج: من 39 خصية غير ملموسة, 23(59%) كانت داخل البطن, 17(44%) منها كانت حية وخضعت لعملية تنزيل خصية, 6(15%) كانت مضمحلة وتمت ازالتها, بينما 8(20.5%) كانت غير موجودة او متلاشية. من ناحية اخرى 8(20.5%) منها كانت مغبنية, 3(7.7%) كانت حية و 5(12.8%) كانت مضمحلة وبالتالي تمت ازالتها. التصوير بالموجات فوق الصوتية حدد موقع 17(43.6%) من الخصى, بينما الناظور استطاع تحديد موقع 31(79.5%) منهاP<0.05) ( بالمقارنة بالناظور الرنين حدد موقع 21 (53.8%) من الخصى فقط P<0.05) (عموما ,الحساسية والخصوصية والدقة للسونار والرنين كانت (54.8% ,12,5% , 46.1%) و(76,7%, 50% , 64,1%) على التوالي. سبعة من الخصى الغير ملموسة (18%) تم تثبيتها بمرحلة واحدة, وعشرة (25,6%) ثبتت بمرحلتين لتنزيل الخصية , ثلاثة(7.7%) من الخصى مغبنية حية اجري لها تنزيل خصية مغبني. بصورة اجمالية 11(28.2%) من الخصى تمت ازالتها (ستة منها داخل البطن و5 مغبنية), بينما 8(20,5%) من الخصى كانت متلاشية. بالاضافة لهذا اربعة فتوق (10.3%) تم تصليحها بنفس الوقت في المنطقة المغبنية.الاستنتاج: لا التصوير بالمواج فوق الصوتية ولا الرنين المغناطيسي تمكن بصورة صحيحة من تحديد موقع الخصية الغير ملموسة, وبالمقابل, الناظور امين, دقيق, ويساعد في التخطيط الجراحي اللاحق


Article
The Role of Ultrasonography (US) in localization of Non Palpable Undescended testis (NPT)
دور الفحص بالامواج فوق الصوتيه في تحديد مكان الخصيه في حالات خفاء الخصيه

Author: Ahmed Saied Tawfeek احمد سعيد توفيق
Journal: Tikrit Journal of Pure Science مجلة تكريت للعلوم الصرفة ISSN: 18131662 Year: 2010 Volume: 15 Issue: 2 Pages: 23-26
Publisher: Tikrit University جامعة تكريت

Loading...
Loading...
Abstract

During a 3-years period ( from October 2005 to October 2008) we saw 65 boys from 80 (NPT) on either or both sides. All were examined by the referring physician, underwent (US) examination, and were then re-examined afterwards by urologist. Finally, all boys were surgically explored for testicular position and treatment. Ultrasonography located 64 NPT (80%), 20 (25%) within the abdomen and 44 (55%) in the inguinal canal. we found 90% sensitivity of US for inguinal testes and 66% sensitivity for abdominal testes. When US located a testis it was also found at that site during surgery in 96% of NPT (PPV 95.6%). In our study, only two viable testes were not located correctly, being in the inguinal canal at US and within the abdomen at surgery. This can be explained by the fact that there was a patent internal inguinal ring with a mobile testis. Ultrasonography is useful to determine localization of( NPT), which facilitates planning the surgical procedure. An inguinal exploration is called for when US identifies the testis in the inguinal canal. Because the sensitivity of US for viable abdominal testes is only 66%, we recommend to perform laparoscopic exploration when US is negative.

تمت الدراسه على مدة ثلاث سنوات (من تشرين اول 2005 حتى تشرين اول 2008) تم فحص 80 مريض وتشخيص 65 حالة من خفاء الخصيه في جانب واحد او كلا الجانبين.كل المرضى فحصوا بجهاز الامواج فوق الصوتيه ومن ثم من قبل الطبيب المختص بالمجاري البوليه وكلهم اجريت لهم العمليه الجراحيه المناسبه لتحديد مكان الخصيه وعلاجها.تمكن الفاحص بجهاز الامواج فوق الصوتيه(السونار) من تحديد مكان 64 حاله من حالات خفاء الخصيه(80%),20 حاله(25%) كانت في داخل البطن و44 حاله(55%) وجدت في القناة المغبنيه .حساسية جهاز السونار في تحديد مكان الخصيه الخافيه كانت89,7% في القناة المغبنيه و66,6% في حالات البطن. في 16 (20%)حاله لم يتمكن الجهاز من تحديد المكان. الفحص بجهاز الامواج فوق الصوتيه (السونار) ذو فائده في تحديد موقع الخصيه في حالات خفاء الخصيه,مما يسهل التخطيط لاجراء العمليه الجراحيه. ويمكن اجراء عمليه استكشاف القناة المغبنيه اعتمادا على فحص السونار ولكن في حالات الخصيه داخل البطن ينصح باجراء استكشاف البطن الناظوري قبل العمليه الجراحيه اذا عجز السونار عن تحديد مكانها.

Listing 1 - 2 of 2
Sort by
Narrow your search

Resource type

article (2)


Language

English (2)


Year
From To Submit

2015 (1)

2010 (1)