research centers


Search results: Found 4

Listing 1 - 4 of 4
Sort by

Article
Role of Maternal Plasma Procalcitonin Level in The Diagnosis of Subclinical Chorioamnionitis in Pregnancy Complicated by Preterm Prelabor Rupture of Membrane

Authors: Fadia Jassim Mohammed --- Aseel mahmood Kadim
Journal: Mustansiriya Medical Journal مجلة المستنصرية الطبية ISSN: 20701128 22274081 Year: 2017 Volume: 16 Issue: 3 Pages: 49-55
Publisher: Al-Mustansyriah University الجامعة المستنصرية

Loading...
Loading...
Abstract

Background: At any time during pregnancy, intrauterine infection is animportant risk factor for neonatal sepsis and is a frequent cause of mortality and morbidity in newborn infants Objectives: to evaluate maternal plasma procalcitonin levels in the pregnant women complicated with preterm prelabor rupture of membrane and prelabor rupture of membrane at term and compare it with healthy pregnant women atpreterm and term and determine the role of procalcitonin in the diagnosis of subclinical chorioamnionitis in PPROM casesStudy design: A prospective case-control study Patients and Methods: One hundred women 18_40 years old with singleton pregnancies were seen in Al-Yarmuk teaching hospital between September 2015 to August 2016. Women were divided into 4 groups according to weeks of gestation and membrane status (intact or ruptures). Group 1 included 30 women with gestational age between 28-36 weeks and membrane rupture without uterine contraction. Group 2 included 25 women with rupturemembrane at term (37-41weeks) without uterine contraction. Group 3 included 20 healthy women at preterm (28 - 36 weeks) with intact membrane. Group 4 included 25 healthy women at term (37-41weeks) not in labor with intact membrane; the last two groups represented the control groups. In all groups, we measured maternal plasma procalcitonin level, white blood cells(WBC), Creactive protein (CRP), send placenta for histopathology and check birth weight of the baby and sign of neonatal infection.Results: the mean PCT level in the women of group one (the PPROM group) was higher (0.171 ±0.078) ng/ml than PROM and control groups with a p-value of <0,001. In addition, it was more significant in the detection of histological chorioamnionitis in PPROM patients than neonatal infection, as the cut off value was 0.08, with high sensitivity 96%, specificity 82%, positive predictive value (PPV) 84.2% and negative predictive value (NPV) 95.3%.Conclusions: Maternal plasma PCT level was significantly higher in PPROM than in term PROM and controls groups. PCT was more significant in predicting histological chorioamnionitis than neonatal sepsis. PCT was superior to CRP and WBC count in detecting subclinical intraamniotic infection by its ability to detect histological chorioamnionitis and neonatal sepsis.


Article
Evaluation of Procalcitonin Test for Early Diagnosis of Neonatal Sepsis in Tikrit Teaching Hospital
تقییم اختبار البروكالسیتونین في التشخیص المبكر لتسمم الدم الجرثومي في الأطفال حدیثي الولادة في مستشفى تكریت التعلیمي

Loading...
Loading...
Abstract

The diagnosis of neonatal infection is challenging because traditional markers of infectionare often misleading instead of diagnosing. This study was conducted to determine Procalcitonin (PCT)level as an early marker for diagnosis of suspected sepsis in neonates in comparison with C-reactiveprotein, blood culture, total and differential white blood cell counts. From August, 2008 till March,2009, 114 blood samples were collected from neonates (males and females) admitted to the pediatricsneonatalwards at Tikrit Teaching Hospital who were clinically suspected with sepsis as diagnosed bythe physician in the hospital with any features suggestive of sepsis. The results of blood cultureshowed that 53 (46%) of samples were positive, of them 32 (60%) were males and 21 (40%) werefemales. The number of negative cases were 61 (54%), of them 31 (51%) were females and 30(49%)were males. The results of identification showed that the most frequent bacterial isolates wereCoagulase Negative Staphylococci and Nocardia spp. (22% for each), followed by Listeriamonocytogenes 17%, Klebsiella pneumoniae, 9% Pseudomonas aeruginosa 6% and Staphylococcusaureus 6%, while (Citrobacter diversus, Serratia marscesens, Serratia liquifascens, Lactobacillus spp.,Peptostreptococcus spp., Micrococcus spp., Streptococcus pyogenes) were frequently less isolatedrecording 2% for each .The antibiotics susceptibility test revealed that Gram negative isolates showed high resistance toantibiotics used in the present study. Each isolate of the Gram positive bacteria showed differentpattern of resistance against the antibiotics used. Results of virulence factor showed that 85%, 100%,100% , 100% and 62% of Gram negative isolates and 61%, 100% , 89%, 94% and 78% of Grampositive isolated produced Urease , Hemolysin, Lipase, Lecithinase and alkaline protease, respectively.Results of routine hematological tests at which the differences were statistically significant showed that33% of culture positive cases had leucopenia, 19% of cases had leukocytosis, while the rest were in thecategory of normal range. For CRP, the differences were not significant among culture positive andculture negative cases. With reference to PCT test which had been measured using theimmunochromatographic semi-quantitative method. The results showed that 21% of culture positivecases were with PCT level <0.5 ng/ml (which were regarded as negative), while the rest which werewith high levels distributed among levels of PCT≥0.5 ≥2 ≥10 ng/ml. As for culture negative cases, 49%of PCT were <0.5 ng/ml, while 51% of cases were in levels of ≥0.5 ≥2 ≥10 ng/ml which means thatsystemic infections cannot be excluded though they were culture negative. In addition PCT results didnot fit with CRP all the time since some cases recorded higher level of PCT ≥10 ng/ml despite theywere negative for CRP. The comparison between results of PCT and WBC for the same performedcases showed that 68% of cases were in the category of normal WBC range, meanwhile they had highlevel of PCT. Only 18% were in the category of leukocytosis, and the rest of percentage were in thecategory of leucopenia. When PCT was compared with other routinely measured parameters used inthis study, It seemed to be significantly more sensitive in sepsis diagnosis. Accordingly, we canconclude that PCT is a more sensitive marker than other traditional tests (blood culture, CRP and WBCcount) that could be used in early diagnosis of bacterial sepsis in neonates

الخلاصةإن تشخیص الخمج ضمن فئة حدیثي الولادة یعتبر بحد ذاته تحد ، نظ ا ر لكون الاختبا ا رت التقلیدیة غالبا ما تؤدي إلى التضلیل بدلالتشخیص . صممت هذه الد ا رسة لأجل البتّ بإمكانیة استخدام اختبار مستوى البروكالسیتونین كمعلمّ للتشخیص المبكّر للحالاتعدم خلایا الدم البیض ،C-reactive protein ، المشكوك بإصابتها بتسمم الدم الجرثومي في حدیثي الولادة بالمقارنه مع زرع الدمالكلي والتفریقي. تم جمع ١١٨ عینة دم اشتملت على كلا الجنسین خلال الفترة الزمنیه من شهر آب سنة ٢٠٠٨ ولغایة شهر آذارسنة ٢٠٠٩ من حدیثي الولادة الوافدین إلى ردهات الخدّج والأطفال في مستشفى تكریت التعلیمي والمشخصه سریریا من قبل طبیب٤٦ %) من العینات كانت موجبه منها، ٣٢ ) الأطفال المختص على اشتباه اصابتهم بالمرض. أظهرت نتائج زرع الدم ان ٥٣(%٤٩) ٥١ %) اناث و ٣٠ ) ٥٤ %) منها ، ٣١ ) ٤٠ %) إناث . عدد حالات زرع الدم السالبة كانت ٦١ ) ٦٠ %) ذكور و ٢١ )ذكور.أظهرت نتیجة التشخیص المختبري بان العزلات البكتیریة الاكثر شیوعیا كانت من جنس البكتریا العنقودیه السالبة ومنKlebsiella بنسبة ١٧ % تلیها Listeria monocytogenes لأنزیم التخثر بنسبة ٢٢ % لكلیهما تتبعها بكتریا Nocardia spp.أما باقي الأنواع Staphylococcus aureus و Pseudomonas aeruginosa بنسبة ٩% و ٦ % لكل من pneumoniaeCitrobacter diversus, Serratia marscesens, Serratia liquifascens, Lactobacillus spp., )% فقد كانت غیر شائعة وأعطت نسب ٢ (Peptostreptococcus spp., Micrococcus spp., Streptococcus pyogenesلكل واحد . بینّت هذه الد ا رسه أن حملة تسمم الدم الجرثومي المتأخر سجّلت ٦٧ % من الحالات بینما الباقي من النسبه ( ٣٣ %) كان٦٠ ) منه في الاناث ٢١ ) لِحملة تسمم الدم الجرثومي المبكر .لقد كان عدد حالات التسمم الجرثومي المؤكد بین الذكور اعلى ٣٢٤٠ %) . أظهر اختبار فحص الحساسیة ان عزلات البكتریا السالبة لصبغة گ ا رم كانت ذات مقاومه عالیه للمضادات المستخدمة في )الد ا رسة الحالیة بینما كل عزلة من عزلات البكتریا الموجبة لصبغة گ ا رم كان لها نمط مقاومه مختلف للمضادات . كما و أظهرتالد ا رسة لعوامل الض ا روة بان العزلات البكتریة السالبة لصبغة گ ا رم كانت موجبة لاختبار انتاج انزیم الیوریز و اختبار أنزیم الهیمولایسن١٠٠ % و ٦٢ % على التوالي بینما كانت العزلات ، %١٠٠ ، %١٠٠ ، % و اختبار انزیم اللایبیز واللسیثینیز والبروتییزبنسبة ٨٥٩٤ % و ٧٨٥ عالتوالي. اظهرت فحوصات الدم الروتینیه ،%٨٩ ،%١٠٠ ، % الموجبة لصبغة گ ا رم موجبة للاختبا ا رت بنسبة ٦١والتي كانت ذات قیمه معنویه بأّن ٣٣ % من بین حالات زرع الدم الموجبة كان عدد خلایا الدم البیض فیها منخفض ، ١٩ % منالحالات كان عدد الخلایا البیض مرتفع اما باقي النسبة المؤیة فقد كان نتیجة فحص عد خلایا ضمن المستوى الطبیعي. بالنسبةكانت الفروقات الاحصائیه غیر ذات قیمه معنویه مابین الحالات الموجبه لزرع الدم عن الحالات السالبه . و فیما CRP لفحصالذي تم قیاسه باستخدام طریقة القیاس شبة الكمي الكرماتوغ ا رفیه المناعیه . أظهرت نتائج د ا رستنا أن PCT یخص نتیجة فحص٢١ % من حالات زرع الدم الموجبه اعطت مستوى بروكالسیتونین اقل من 0.5 نانوغ ا رم لكل مل وباقي النسبة توزعت بین مستویات% بان نسبة ٤٩ PCT 0.5 ≤. بالنسبة لحالات زرع الدم السالبة فقد اظهرت نتیجة قیاس مستوى ≥2 ≥ البروكالسیتونین الباقیه 1010 بمعنى لایمكن ≥0.5 ≥ كان ضمن مستوى البروكالسیتونین 0.5 > نانوغ ا رم لكل مل بینما ٥١ % كانت ضمن المستویات ≤ 2استبعاد حصول اصابة جهازیه حتى لو كانت نتیجة الزرع الدم سلبیة. ومن مقارنة نتائج عد الخلایا البیض مع نتیجة البروكالسیتونینالتي أجریت لنفس الحالات ظهر بان ٦٨ % من الحالات كانت ضمن معدل عدد الخلایا الطبیعي بالوقت الذي أعطت مستوى عاليللبروكالسیتنوین≤ 10 نانوغ ا رم لكل مل و ١٨ % فقط من الحالات كان عدد الخلایا البیض مرتفع وباقي النسبة اشتملت عل حالاتانخفض بها عدد الخلایا البیض عن الطبیعي . وعند مقارنة اختبار البروكالسیتونین مع باقي الفحوصات الروتینه المستخدمه بالد ا رسهاتضح بانه اكثر حساسیة في تشخیص تسمم الدم الجرثومي وفقا لذلك ، نستنتج بان البروكالسیتونین هو محدد أكثر حساسیة منوفحص عد الخلایا البیض) في التشخیص المبكر لتجرثم الدم الناجم عن CRP الفحوصات التقلیدیة( فحص زرع الدم وفحص ألالبكتریا عند الاطفال حدیثي الولاده .


Article
Measurements of serum high sensitivity C-reactive protein, and procalcitonin levels in type1 and 2 Diabetes complicated with diabetic foot syndrome
قياسات C-reactive protein عالي الحساسية ، ومستويات البروكالسيتونين في داء السكري من النوع 1 و 2 المصحوبة بالمضاعفات بسبب متلازمة القدم السكرية

Authors: Zhian M.I. Dezayee --- Marwan S.M. Al-Nimer
Journal: Zanco Journal of Medical Sciences مجلة زانكو للعلوم الطبية ISSN: 19955588/19955596 Year: 2017 Volume: 21 Issue: 3 Pages: 1869-1877
Publisher: Hawler Medical Univeristy جامعة هولير الطبية

Loading...
Loading...
Abstract

Background and objective: There is evidence that the procalcitonin levels are usually correlated with the high sensitivity C-reactive protein levels in inflammatory conditions. Therefore, this study aimed to assess the simultaneous changes of the procalcitonin and hs-CRP levels in the diabetic foot syndrome complicated type 1 and 2 diabetes.Method: This observational study was carried in the Center of Diabetes Mellitus in Erbil, Iraq from 1st January to the 30th September 2015. A total number of 170 participants were enrolled in this study. They grouped into Group I (healthy subjects, n=30), Group II (type 1 diabetes with diabetic foot syndrome, n=70) and Group III (type 2 diabetes with diabetic foot syndrome, n=70). The anthropometric measurements, blood pressure, fasting serum glucose and lipid profile, and the inflammatory markers included high sensitivity C-reactive protein and procalcitonin were determined.Results: Group III patients had a significant longer duration and score of diabetic foot syndrome, higher anthropometric measurements, higher blood pressure and fasting lipid profile levels compared with Group II. Serum procalcitonin and high sensitivity C-reactive protein levels were significantly higher in diabetic patients compared with Group I subjects. The serum levels of procalcitonin and high sensitivity C-reactive protein of Group III patients (1.11±0.47 ng/ml; 12.48±2.57 mg/L) were significantly higher than corresponding values of Group II patients (0.334±0.094 ng/ml; 5.73±0.89 mg/L). A non-significant correlation between procalcitonin with high sensitivity C-reactive protein in Group II and III was observed.Conclusion: We conclude that the simultaneous measurements of high sensitivity C-reactive protein and procalcitonin as inflammatory biomarkers are not necessary because the correlation was not significant.


Article
Serum procalcitonin and plasma D-Dimer evaluation in pregnancy Conjugate with pre-eclampsia mild & severe pre-eclampsia versus normal pregnancy
تقييم مستوى البروكاليستونين في المصل وفي الدي – دايمر في البلازما في الحمل المقترن بمقدمات الارتعاج مقارنتها الحمل الطبيعي

Loading...
Loading...
Abstract

Pre- eclampsia is a common and heterogeneous syndrome of humanpregnancy. Normal pregnancies are associated with inflammatory and hemostaticchanges. The maternal syndrome of pre- eclampsia results from a systemicinflammatory response that involves the entire inflammatory network of thecirculation, including the endothelium. Procalcitonin is an inflammatory markerwhich is raised in pre eclampsia .Normal pregnancy causes the maternal plasma DDimerlevel to increase progressively from conception until delivery .It is acceptedthat the hemostatic system is disturbed in pre eclamptic patients , but the effect orrelationship with d dimer level and PET remains to elucidate .Aim of this study was to evaluate serum procalcitonin (PCT) , and plasma DDimerlevels in mild and severe pre-eclampsia.Prospective case control study carried out in department of obstetrics andgynecology /Baghdad Teaching Hospital /Medical City /Baghdad /Iraq .Serum procalcitonin (PCT), and D-Dimer levels were determination in 40cases with pre-eclampsia as the study group and 40 healthy pregnant women in thethird trimester as the control group. Pre-eclamptic group consisted of mild (n = 20)and severe pre-eclamptic subgroup (n = 20).Laboratory results were compared between the groups and diagnostic usefulness ofthese parameters were evaluated.Serum procalcitonin (PCT) PCT, and D-Dimer levels were significantlyhigher in study group than the control group (P <0.001). PCT, and D-Dimer weresignificantly higher in the patients with severe pre-eclampsia than mild VIII preeclampsia(p=0.012)There were significant positive correlations between thesemarkers and mean arterial pressure (MAP). Logistic regression analysis using thecontrol and pre-eclampsia group showed that higher PCT (OR,6.12; 95%-CI, 3.30-13.50), and D-Dimer levels (OR,4.41; 95%-CI,2.8-9.18)were found to be risk factorssignificantly associated with pre-eclampsia.This study results confirm that evidence of a possible exaggerated systemicinflammatory response in pre eclampsia especiallyin severe pre- eclampsia

ان مقدمة الارتعاج هي احدى المتلازمات الشائعة والمتغايرة من الحمل البشري . يترافق الحمل الطبيعي معالتغيرات الالتهابية المرقئة . تنتج متلازمة مقدمة الارتعاج الامومية عن الاستجابة الالتهابية المجموعة التي تضمالشبكة الالتهابية لجهاز الدوران باكملها وبضمنها بطانة الاوعية . يعتبر البروكالستونين احد الهلامات الواسمةالالتهابية التي يرتفع مستواها في حالة مقدمة الارتعاج . يعمل الحمل الطبيعي على زيادة مستوى دي دايمر فيبلازما الام بشكل متصاعد منذ بدء الحمل وحتى الولادة . ان من المتفق عليه القول بان الجهاز المرقئ يضطرب( PET) لدى المرضى المصابيين بمقدمة الارتعاج ، ولكن يبقى تاثيره او علاقته بمستوى دي دايمر وبينمسالة تقضي التوضيح.تهدف هذه الدراسة الى تقييم مستويات البروكالستونين ودي دايمر في حالات مقدمة الارتعاج البسيطة والشديدة.اجريت دراسة الحالة والشاهد والاستباقية في قسم التوليد والنسائية / مستشفى بغداد التعليمي /مدينة الطب /بغداد/ العراق .تم تحليل البروكالستونين في المصل ودي دايمر البلازما لدى 40 حالة مصابة بمقدمة الارتعاج واعتبرتكمجموعة الدراسة و 40 حالة من السناء الحوامل السليمات في الثلث الاخير من الحمل واعتبرت كمجموعةضابطة . تألفت مجموعة النساء المصابات بمقدمة الارتعاج من مجموعتين ثانويتين الاولى بسيطه وعددها 20امرأة والثانية شديدة وعددها 20 امراة . تمت مقارنة النتائج المختبرية بين المجموعات وكذلك تقييم الفائدةالتشخيصية لهذه الاختبارات .كان مستوى كل من البروكالستونين ودي دايمر اعلى من مجموعة الدراسة بشكل ملحوظ من المجموعةكان مستوى البروكالستونين ودي دايمر اعلى في مجموعة المرضى شديدي الاصابة . ( P< الضابطة ( 0.001وكانت هناك علاقات ايجابية مهمه بين . ( p< بشكل ملحوظ من مجموعة المرضى بسيطي الاصابة ( 0.012هذه العلامات وبين متوسط الضغط الشرياني . اظهر تحليل الانحدار اللوجستي عند استخدام المجموعة الضابطةOR,6.12; 95%-CI, ) ومجموعة المصابات بمقدمة الارتعاج ان اعلى مستوى من البروكاليستونين وهي3.30-13.50 ) هي مستويات عوامل الاختطار المرتبطة الى حد كبير بمقدمة الارتعاج .تؤكد نتائج هذة الدراسة على هناك دليل لوجود استجابة التهابية مجموعية مبالغ بها في حالات مقدمة الارتعاجوخاصة الشديدة منها .

Listing 1 - 4 of 4
Sort by
Narrow your search

Resource type

article (4)


Language

English (3)


Year
From To Submit

2017 (2)

2016 (1)

2010 (1)